Öffnungszeiten:Mo - So: 8:00 - 20:00
Im Preis enthalten:
Abhängig macht an der Zigarette das Nikotin. Die Nikotinabhängigkeit wird auch Nikotinsucht genannt. Wie eine Übersichtsarbeit im New England Journal of Medicine beschreibt, stimuliert Nikotin im Gehirn die Nikotinrezeptoren und verstärkt die Ausschüttung von Dopamin, einem Botenstoff, der mit Lustempfinden verbunden ist. Bei regelmäßigem Rauchen gewöhnt sich das Gehirn an eine gleichbleibende Nikotinmenge. Sinkt der Nikotinspiegel nach einer Zigarette, kommen Reizbarkeit, Unruhe und Rauchverlangen auf, und die nächste Zigarette vertreibt sie für kurze Zeit. Die WHO stuft diesen Zustand als Krankheit ein: in der ICD-10 als Abhängigkeitssyndrom durch Tabak (F17.2) und in der ICD-11 als Nikotinabhängigkeit (6C4A.2), unabhängig davon, ob das Nikotin aus einer Zigarette oder einer E-Zigarette stammt.
Tabakbedingte Krankheiten entstehen vor allem durch den Rauch. Nach der Beschreibung der WHO in der ICD-11 trägt Nikotin nur teilweise zu diesen Krankheiten bei, in größerem Maß verursachen sie die mit dem Rauch eingeatmeten krebserregenden und anderen schädlichen Stoffe. Auf dieser Unterscheidung beruht die Nikotinersatztherapie: Pflaster oder Kaugummi liefern Nikotin, das die Entzugssymptome lindert, ohne dass der Patient Rauch einatmet. Laut einem Bericht des Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheit PZH aus dem Jahr 2025 rauchen in Polen 28,8 Prozent der Männer und 20,3 Prozent der Frauen täglich Tabak, und nach Angaben des polnischen Hauptinspektorats für Sanitätswesen sterben jährlich etwa 70.000 Menschen an tabakbedingten Krankheiten.
Bestandteile des Tabakrauchs beschleunigen den Abbau bestimmter Medikamente in der Leber. Nikotin hat diese Wirkung nicht. Deshalb steigen nach dem Rauchstopp die Blutspiegel dieser Medikamente auch dann, wenn jemand auf Nikotinpflaster oder E-Zigaretten umsteigt. Der Einfluss des Rauchs auf die Leberenzyme klingt allmählich ab. Laut dem britischen Specialist Pharmacy Service können erste Veränderungen innerhalb von 3 Tagen auftreten; bis der Einfluss vollständig verschwindet, können 2 bis 4 Wochen vergehen. Bei den meisten dieser Medikamente muss die Dosis nicht geändert werden, doch einige erfordern eine Kontrolle:
Wenn Sie wieder rauchen, informieren Sie den Arzt. Möglicherweise müssen die Dosen dieser Medikamente erneut angepasst werden.
Je früher jemand nach dem Aufwachen zur Zigarette greift, desto stärker ist er abhängig. Darauf beruht der Fagerström-Test: Wer die erste Zigarette innerhalb von 5 Minuten nach dem Aufwachen raucht, bekommt 3 von 10 möglichen Punkten, genauso viele wie für mehr als 30 Zigaretten am Tag. Der Test besteht aus sechs Fragen:
Ab 6 Punkten gilt die Abhängigkeit als stark. Das beeinflusst die Dosierung: Laut Fachinformation des Nikotinkaugummis beginnen Menschen mit diesem Ergebnis oder einem Konsum von mehr als 20 Zigaretten täglich mit 4 mg statt 2 mg. Die Fachinformation der 4-mg-Lutschtabletten stuft bereits Menschen als stark abhängig ein, die innerhalb von 30 Minuten nach dem Aufwachen ihre erste Zigarette rauchen. In einer Studie mit 5934 Krebspatienten ließ sich anhand des Testergebnisses nur schwer vorhersagen, wem der Rauchstopp gelingen würde.
In einer britischen Studie mit mehr als einer Million Frauen starben selbst Frauen, die weniger als 10 Zigaretten am Tag rauchten, innerhalb von 12 Jahren doppelt so häufig wie Frauen, die nie geraucht hatten, und bei allen Raucherinnen zusammen war das Sterberisiko fast dreimal so hoch wie bei Nichtraucherinnen. In einer amerikanischen Studie mit mehr als 200.000 Erwachsenen lebten Raucher mehr als 10 Jahre kürzer als Menschen, die nie geraucht hatten.
Je früher jemand mit dem Rauchen aufhört, desto mehr Lebensjahre gewinnt er. In der amerikanischen Studie gewannen Menschen, die im Alter von 25 bis 34 Jahren aufhörten, im Vergleich zu weiter Rauchenden etwa 10 Lebensjahre. Ein Rauchstopp mit 35 bis 44 Jahren brachte etwa 9 Jahre, mit 45 bis 54 Jahren etwa 6 Jahre. In der britischen Studie verringerten Frauen, die vor dem 40. Lebensjahr aufhörten, das zusätzliche Sterberisiko durch weiteres Rauchen um mehr als 90 Prozent, Frauen, die vor dem 30. Lebensjahr aufhörten, um mehr als 97 Prozent.
Laut WHO normalisiert sich der Kohlenmonoxidgehalt im Blut bereits nach 12 rauchfreien Stunden. Nach 2 bis 12 Wochen verbessern sich Kreislauf und Lungenfunktion, nach 1 bis 9 Monaten nehmen Husten und Atemnot ab. Nach einem Jahr ist das Risiko einer koronaren Herzkrankheit etwa halb so hoch wie bei Rauchern, nach 15 Jahren entspricht es dem eines Nichtrauchers.
In den ersten Wochen kann der Husten stärker werden. An einer britischen Studie nahmen 174 Menschen teil, die mit Pflaster und Beratung mit dem Rauchen aufhörten. Nach einer Woche ohne Zigarette berichteten sie häufiger als vor dem Rauchstopp über Husten, Halsschmerzen und Niesen, nach 1 und 2 Wochen auch über Aphthen und Erkältungssymptome. Husten mit Blut oder Atemnot, die von Tag zu Tag zunimmt, erfordert dringend ärztliche Hilfe.
An der Lung Health Study nahmen Raucher im Alter von 35 bis 60 Jahren mit leichter oder mittelschwerer chronisch obstruktiver Lungenerkrankung teil. Bei denen, die aufhörten, stieg das in der ersten Sekunde ausgeatmete Luftvolumen (FEV1) im ersten Jahr im Durchschnitt um 47 ml und nahm danach um 31 ml pro Jahr ab, bei weiter Rauchenden dagegen um 62 ml pro Jahr. Nach 5 Jahren berichteten diejenigen, die die ganze Zeit nicht geraucht hatten, am seltensten über chronischen Husten, Auswurf, pfeifende Atmung und Atemnot.
Ja. In einer Übersicht über Beobachtungsstudien hatten Menschen mit Herz- oder Gefäßerkrankung, die mit dem Rauchen aufhörten, ein um 39 Prozent geringeres Risiko, an Herz-Kreislauf-Ursachen zu sterben, als weiter Rauchende. Solche Studien zeigen einen Zusammenhang, beweisen aber nicht, dass der ganze Unterschied auf den Rauchstopp zurückgeht. In einer Übersicht über 82 Studien mit Krankenhauspatienten erhöhte Unterstützung, die im Krankenhaus begann und länger als einen Monat nach der Entlassung andauerte, die Zahl der Nichtraucher, bei früher endender Unterstützung zeigte sich kein deutlicher Nutzen.
Je früher, desto besser, aber auch eine kürzere Pause zählt. In einer Analyse von 55 Studien aus dem Jahr 2025, überwiegend Beobachtungsstudien, hatten Menschen, die mindestens 4 Wochen vor dem Eingriff aufgehört hatten, insgesamt 31 Prozent weniger Komplikationen und 33 Prozent weniger Wundheilungsstörungen als Menschen, die bis zum Operationstag rauchten. Nach mindestens 8 Wochen ohne Zigarette gab es 37 Prozent weniger Lungenkomplikationen, nach 2 Wochen 27 Prozent weniger. In zwei kleinen Studien senkte eine intensive Unterstützung, die 4 bis 8 Wochen vor der Operation begann, mit wöchentlichen Gesprächen und Nikotinersatztherapie, die Zahl der Komplikationen. Eine Kurzberatung senkte die Zahl der Komplikationen nicht. Der Patient sagt dem Anästhesisten, dass er ein Pflaster oder ein anderes Medikament zum Rauchstopp anwendet.
Vorübergehend kann das passieren. In einer britischen Studie mit 10.692 Rauchern mit Typ-2-Diabetes stieg bei denen, die aufhörten, das glykierte Hämoglobin HbA1c im ersten Jahr im Durchschnitt um 0,21 Prozentpunkte und lag nach 3 Jahren auf ähnlichem Niveau wie bei weiter Rauchenden. Der Anstieg ließ sich nicht durch Gewichtszunahme erklären. Die Hersteller von Nikotinkaugummi und Nikotinpflaster empfehlen Diabetikern, nach dem Rauchstopp den Blutzucker häufiger zu messen, und über eine Änderung der Diabetesmedikamente entscheidet der Arzt.
Rauchen schädigt das Zahnfleisch und das Gewebe, das die Zähne hält. In einer Übersicht über prospektive Studien war das Risiko einer Parodontitis bei Rauchern um 85 Prozent höher, und in einer Übersicht über Langzeitstudien war das Risiko für Zahnverlust mehr als zweieinhalbmal so hoch wie bei Menschen, die nie geraucht hatten. Die WHO nennt außerdem Zahnverfärbungen, einen veränderten Geschmackssinn und Mundgeruch. Nach dem Rauchstopp sinkt das Risiko: Bei ehemaligen Rauchern unterschied sich das Parodontitisrisiko nicht wesentlich von dem bei Menschen, die nie geraucht hatten, und das Risiko für Zahnverlust lag nahe an dem von Nie-Rauchern. Es handelte sich um Beobachtungsstudien.
Rauchen erschwert auch die zahnärztliche Behandlung. Die trockene Alveole ist eine schmerzhafte Komplikation nach einer Zahnentfernung, bei der das Blutgerinnsel aus der Wunde fällt oder zerfällt. In einer Übersichtsarbeit trat diese Komplikation bei etwa 13,2 Prozent der Raucher und 3,8 Prozent der Nichtraucher auf. In einer Analyse von 32 Studien mit 14.115 Patienten war die Wahrscheinlichkeit eines frühen Implantatverlusts bei Rauchern doppelt so hoch. Laut einer Metaanalyse von 115 Studien ist das Risiko für Mund- und Rachenkrebs bei Rauchern mehr als dreieinhalbmal so hoch wie bei Menschen, die nie geraucht haben. Es verdoppelt sich schon bei 6 Zigaretten am Tag oder nach 7 Jahren Rauchen. Innerhalb von 10 Jahren nach dem Rauchstopp halbiert es sich.
In einer polnischen Studie mit 992 Fünfzehnjährigen wurde bei 25,1 Prozent Zahnfleischbluten festgestellt. Nach Berücksichtigung unter anderem der Mundhygiene war Zigarettenrauchen mit mehr als zweieinhalbfach erhöhten Chancen für Zahnfleischbluten verbunden, der Gebrauch von E-Zigaretten mit nahezu doppelt so hohen Chancen. Die Querschnittsstudie belegt jedoch keinen ursächlichen Zusammenhang. Eine Übersichtsarbeit zu Jugendlichen und jungen Erwachsenen bewertete die Vertrauenswürdigkeit der Ergebnisse zu E-Zigaretten und Mundgesundheit als gering. E-Zigaretten sind unter Schülern weit verbreitet: In der ESPAD-Erhebung von 2024 hatten sie in den vorangegangenen 30 Tagen 37,2 Prozent der 15- und 16-Jährigen sowie 50,9 Prozent der 17- und 18-Jährigen genutzt.
Rauch schadet auch Menschen, die selbst nicht rauchen, und es gibt keine Menge, die für sie unbedenklich wäre. Die WHO schätzt, dass von den mehr als 7 Millionen Todesfällen, die Tabak jedes Jahr weltweit verursacht, mehr als 1,6 Millionen Nichtraucher betreffen, die fremden Rauch eingeatmet haben. Aus Daten aus 192 Ländern, die in einer Analyse für das Jahr 2004 zusammengetragen wurden, geht hervor, dass damals 33 Prozent der nichtrauchenden Männer und 35 Prozent der nichtrauchenden Frauen fremdem Rauch ausgesetzt waren.
Besonders gefährdet sind Kinder. In 60 Studien mit Säuglingen und Kleinkindern war Rauchen zu Hause mit einer um 54 Prozent höheren Wahrscheinlichkeit für Infektionen der unteren Atemwege und einer mehr als zweieinhalbmal so hohen Wahrscheinlichkeit für Bronchiolitis verbunden. Bei Kindern von Müttern, die nach der Geburt rauchten, war die Wahrscheinlichkeit für Mittelohrerkrankungen um 62 Prozent höher, und pfeifende Atmung und Asthma treten bei Kindern, die Rauch einatmen, mindestens 20 Prozent häufiger auf, wie eine Übersicht über Langzeitstudien zeigt. Im Jahr 2022 waren 28,8 Prozent der polnischen Schüler im Alter von 13 bis 15 Jahren zu Hause Tabakrauch ausgesetzt.
Ob das ausreichend schützt, ist unklar. Eine schwedische Fragebogenstudie erfasste 1990 Kinder im Alter von 12 bis 24 Monaten. Zwischen Kindern, deren Eltern zu Hause rauchten, und Kindern nichtrauchender Eltern bestanden signifikante Unterschiede bei anhaltendem Husten nach Infekten und pfeifender Atmung ohne Infekt. Die Autoren hielten weitere Untersuchungen zu der Annahme für nötig, dass Rauchen im Freien Kinder ausreichend schützt. Eine Befragung kann die Ursachen dieser Unterschiede nicht klären.
Eine Nikotindosis, die ein erwachsener Raucher gut verträgt, kann laut Hersteller des Kaugummis Nicorette bei einem kleinen Kind eine schwere oder sogar tödliche Vergiftung verursachen. Pflaster, Kaugummis, Lutschtabletten und Spray bewahrt man für Kinder unzugänglich auf, und ein gebrauchtes Pflaster klebt man mit der Klebeseite nach innen zusammen, bevor man es wegwirft. Besteht der Verdacht, dass ein Kind einen Nikotinkaugummi oder eine Nikotintablette verschluckt, an einem Pflaster gelutscht oder es sich aufgeklebt hat, ist dringend ärztliche Hilfe nötig.
Tabakrauchen ist in Polen die häufigste Todesursache bei Männern. Laut einem Bericht der polnischen Agentur für Bewertung medizinischer Technologien und Tarifsystem (AOTMiT), der sich auf die Analyse der globalen Krankheitslast stützt, war es 2019 für 26,6 Prozent der Todesfälle bei Männern verantwortlich, und bei Frauen war es die zweithäufigste Todesursache mit 13,8 Prozent.
Die Tabaksteuer brachte dem polnischen Staat 2025 Einnahmen von 31,1 Milliarden PLN, zusammen mit den Verbrauchsteuern auf E-Zigaretten-Liquids und neuartige Tabakerzeugnisse 33,4 Milliarden PLN. Laut Oberster Kontrollkammer lagen die Tabaksteuereinnahmen 9,3 Prozent unter der Prognose; der Zigarettenabsatz sank um 18,2 Prozent. Einem NFZ-Bericht zufolge kostete die Behandlung von Patienten mit ausgewählten tabakbedingten Erkrankungen als Hauptdiagnose 2019 mindestens 2,28 Milliarden PLN. Krankheitsbedingte Fehlzeiten, Renten und entgangene Arbeitsleistung sind darin nicht enthalten. Deshalb lässt sich diese Summe nicht direkt mit den Steuereinnahmen vergleichen.
Laut dem Statistischen Hauptamt (GUS) kostete eine Packung mit 20 Zigaretten 2025 im Durchschnitt 21,61 PLN. Wer eine Packung am Tag raucht, gibt also etwa 7888 PLN im Jahr für Zigaretten aus und in 10 Jahren, selbst ohne Preiserhöhungen, etwa 79.000 PLN. Erhöhungen sind jedoch in einem Gesetz vom Oktober 2024 festgeschrieben: Der mengenbezogene Teil der Verbrauchsteuer auf Zigaretten beträgt 345 PLN je 1000 Stück ab März 2025, 414 PLN im Jahr 2026 und 476,10 PLN ab 2027. In der Erhebung zu den Haushaltsbudgets entfielen 2024 auf Tabakwaren durchschnittlich 20,40 PLN im Monat pro Haushaltsmitglied, Kinder und Nichtraucher eingerechnet.
Über Jahre hinweg ja. In einer Erhebung des GUS sank der Anteil der täglich rauchenden Männer zwischen 2014 und 2019 von 29 auf knapp 21 Prozent und der Anteil der Frauen von 17 auf 14 Prozent. Laut dem Nationalen Institut für öffentliche Gesundheit PZH kam dieser Rückgang nach 2020 zum Stillstand, und bei Männern stieg der Raucheranteil leicht an. Beide Erhebungen arbeiteten mit unterschiedlichen Methoden, daher werden ihre Ergebnisse nicht direkt verglichen. Ein Teil der Raucher nutzt auch andere Nikotinprodukte: In der PZH-Erhebung griffen 23 Prozent der täglichen Raucher zusätzlich zu E-Zigaretten, Tabakerhitzern, Nikotinbeuteln oder Kautabak, und die Steuereinnahmen aus Liquids für E-Zigaretten stiegen 2025 um 76,9 Prozent. Seit Juli 2025 verbieten gesetzliche Vorschriften die Abgabe von E-Zigaretten und Nikotinbeuteln an Personen unter 18 Jahren.
Die Vorteile des Rauchstopps beginnen in der ersten Stunde und nehmen über Jahre zu. Laut WHO sinken Puls und Blutdruck schon 20 Minuten nach der letzten Zigarette. Nach 10 Jahren ist das Lungenkrebsrisiko etwa halb so hoch wie bei Rauchern; nach 5 bis 15 Jahren entspricht das Schlaganfallrisiko dem eines Nichtrauchers. Außerdem belastet eine tägliche Packung Zigaretten das Haushaltsbudget dann nicht mehr mit fast 8000 PLN pro Jahr.
Niemand muss allein mit dem Rauchen aufhören. Ohne Hilfe rauchen nach einem halben oder einem Jahr nur 3 bis 5 von 100 Personen nicht mehr; Medikamente und suchttherapeutische Gespräche erhöhen die Chance. Bei Nasz Gabinet umfassen beide Angebote eine ärztliche Beratung. Der Antinikotin-Behandlungsplan enthält außerdem 10 Sitzungen mit einem Suchttherapeuten, der Ihnen hilft, Gewohnheiten für ein rauchfreies Leben zu festigen. Das Arztgespräch ist in unseren Praxen in vielen Städten oder in der Nasz Gabinet App möglich. Eine Überweisung ist nicht erforderlich.
Eine Übersichtsarbeit zum Rauchstopp ohne Unterstützung zeigt: Nach einem halben oder einem Jahr rauchen nur 3 bis 5 Prozent der Menschen nicht mehr, die ohne Hilfe aufzuhören versucht haben. Dennoch suchten laut einer Erhebung des polnischen Nationalen Instituts für öffentliche Gesundheit PZH von 2025 nur 18,4 Prozent der Menschen mit einem Rauchstoppversuch Hilfe bei einem Arzt, Psychotherapeuten oder Rauchstopp-Programm.
Medikamente erhöhen die Chance auf einen Rauchstopp. Zusätzliche therapeutische Gespräche können sie weiter verbessern. Eine Cochrane-Übersichtsarbeit umfasste 65 Studien mit mehr als 23.000 Personen unter medikamentöser Behandlung. Zusätzliche persönliche oder telefonische Unterstützung erhöhte bei ihnen die Rauchstoppchance relativ um etwa 10 bis 20 Prozent gegenüber weniger intensiver oder fehlender Unterstützung. In Studien zur Kombination von Medikamenten und Unterstützung fanden meist 4 bis 8 Gespräche statt. Auch telefonische Beratung hilft. Eine Cochrane-Übersicht über 104 Studien zeigte: Unter Menschen, die selbst eine Hilfshotline angerufen hatten, hörten diejenigen häufiger auf, die mehrere Rückrufe eines Beraters erhielten, als diejenigen mit Informationsmaterial oder einem einzigen Gespräch.
Die Tabelle zeigt den Anteil der Menschen, die nach mindestens einem halben Jahr nicht rauchten, getrennt für Gruppen mit dem jeweiligen Medikament und für Gruppen ohne Medikament, nach einer Cochrane-Analyse von 319 Studien mit 157.000 Erwachsenen. Die Preise haben wir im September 2026 in Online-Apotheken geprüft.
| Medikament | Rezeptpflicht | Behandlungsdauer | Preis im September 2026 | Wirksamkeit |
|---|---|---|---|---|
Cytisin (Desmoxan, Tabex, Recigar) | die meisten Präparate rezeptfrei | 25 Tage | 40 bis 78 PLN für die ganze Kur | 13% rauchfrei, ohne Medikament 6% |
Nikotinpflaster (Nicorette Invisipatch, NiQuitin) | rezeptfrei | 10 bis 12 Wochen | 606 bis 930 PLN für die ganze Kur | 8% rauchfrei, ohne Medikament 6% |
Nikotinkaugummi, Lutschtablette, Mundspray (Nicorette, NiQuitin Mini) | rezeptfrei | beim Kaugummi mindestens 3 Monate | 78 bis 100 PLN für 105 Stück Kaugummi zu 4 mg | 9% rauchfrei, ohne Medikament 6% |
Vareniclin (Champix) | verschreibungspflichtig | 12 Wochen | in den geprüften Apotheken nicht erhältlich | 14% rauchfrei, ohne Medikament 6% |
Bupropion (Zyban) | verschreibungspflichtig | mindestens 7 Wochen | in den geprüften Apotheken nicht erhältlich | 9% rauchfrei, ohne Medikament 6% |
Der Preis für die Pflasterkur in der Tabelle gilt für das 24-Stunden-Pflaster, das 16-Stunden-Pflaster mit 25 mg kostet 57 bis 112 PLN für 7 Stück. Die Kosten einer Behandlung mit Kaugummi, Lutschtabletten oder Mundspray hängen davon ab, wie viele Dosen am Tag verbraucht werden. Nikotin-Mundspray kostet 62 bis 85 PLN für 150 Sprühstöße.
Der Arzt fragt, wie lange und wie viel Sie rauchen, welche Erkrankungen bestehen, welche Medikamente Sie einnehmen und wie frühere Rauchstoppversuche verlaufen sind. Auf dieser Grundlage hilft er bei der Entscheidung zwischen einer Nikotinersatztherapie, zum Beispiel Pflastern oder Nicorette-Kaugummi, und Cytisin, zum Beispiel Desmoxan. Er berücksichtigt Herzerkrankungen, eine Schwangerschaft, Ihr Alter und Medikamente, deren Blutspiegel nach dem Rauchstopp ansteigen.
Besonders während des Nikotinentzugs unterstützt Sie der Arzt: Er beurteilt die Beschwerden, prüft die Verträglichkeit des Medikaments und passt die Behandlung bei Bedarf an. Kontrolltermine vereinbaren wir individuell. Eine Überweisung ist nicht nötig. Die Beratung findet in einer unserer Praxen oder per Video in der Nasz Gabinet App statt.
In der Nasz Gabinet App können Sie zwischen zwei Angeboten wählen. Die Antinikotin-Kur für 350 PLN umfasst eine ärztliche Beratung mit E-Rezept für das vom Arzt ausgewählte Medikament. Der Antinikotin-Behandlungsplan für 2499 PLN umfasst eine ärztliche Beratung mit Rezepten für drei Monate medikamentöse Behandlung und 10 Sitzungen mit einem Suchttherapeuten. Das Medikament kaufen Sie zusätzlich in der Apotheke.
Cytisin, in neueren Packungsbeilagen Cytisinicline genannt, ist ein pflanzliches Alkaloid, das unter anderem in den Samen des Goldregens vorkommt. Es ist dem Nikotin chemisch ähnlich und wirkt an denselben Rezeptoren im Gehirn, aber schwächer. Deshalb lindert es Rauchverlangen und Entzugssymptome, und eine Zigarette, die man während der Kur raucht, bereitet weniger Genuss. Das polnische Arzneimittelregister führt 17 Präparate mit Cytisin, 11 davon sind rezeptfrei, und eine Packung für die ganze Kur kostet in Online-Apotheken 40 bis 78 PLN.
Die Wirksamkeit von Cytisin wurde unter anderem in einer Studie in Warschau geprüft: Von 740 Rauchern, die außer dem Medikament nur eine kurze Beratung und einige Kontrollanrufe erhielten, rauchten im Jahr nach der Kur 8,4 Prozent der Teilnehmer mit Cytisin und 2,4 Prozent der Teilnehmer mit Placebo nicht. In einer neuseeländischen Studie mit 1310 Teilnehmern gaben nach einem Monat 40 Prozent der Teilnehmer mit Cytisin und 31 Prozent der Teilnehmer mit Nikotinersatztherapie an, nicht zu rauchen. In einem australischen Vergleich mit Vareniclin blieben 11,7 Prozent der Teilnehmer mit Cytisin und 13,3 Prozent der Teilnehmer mit Vareniclin ein halbes Jahr rauchfrei. Die Studie konnte nicht zeigen, dass Cytisin mindestens gleich wirksam ist, doch wegen Nebenwirkungen brachen 16,5 Prozent der Patienten die Einnahme von Cytisin ab, bei Vareniclin 34,3 Prozent.
Laut Fachinformation reicht eine Packung mit 100 Tabletten für die ganze Kur:
Spätestens am 5. Tag der Kur muss man mit dem Rauchen aufhören, und Rauchen während der Kur kann die Nebenwirkungen verstärken. Hilft die Kur nicht, bricht der Patient sie ab und kann nach 2 bis 3 Monaten eine neue beginnen. Cytisin wird nicht angewendet bei instabiler Angina pectoris, nach einem kürzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei klinisch bedeutsamen Herzrhythmusstörungen sowie in der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Fachinformation empfiehlt es nicht für Menschen unter 18 und über 65 Jahren und nicht bei eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion, und sie rät zur Vorsicht unter anderem bei koronarer Herzkrankheit, Bluthochdruck, Diabetes, Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren, Schilddrüsenüberfunktion und Schizophrenie. Frauen im gebärfähigen Alter sollten während der Kur sicher verhüten und bei hormoneller Verhütung zusätzlich eine Barrieremethode wie ein Kondom anwenden. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Mundtrockenheit, Übelkeit, Sodbrennen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Reizbarkeit und gesteigerter Appetit.
Die Nikotinersatztherapie liefert Nikotin, das die Entzugssymptome lindert, ohne dass der Patient Rauch mit krebserregenden Stoffen einatmet. Alle Darreichungsformen sind in Polen rezeptfrei: 16-Stunden-Pflaster mit 10, 15 und 25 mg, 24-Stunden-Pflaster mit 7, 14 und 21 mg, Kaugummis mit 2 und 4 mg, Lutschtabletten und Lutschpastillen sowie ein Mundspray. Das Pflaster gibt das Nikotin über viele Stunden gleichmäßig ab, Kaugummi, Lutschtablette oder Spray helfen dagegen, plötzliches Rauchverlangen zu überstehen. In einem Cochrane-Review über 16 Studien mit mehr als 12.000 Teilnehmern half ein Pflaster in Kombination mit einer schnell wirkenden Form, etwa Kaugummi, besser beim Rauchstopp als eine Form allein, und die Fachinformationen erlauben diese Kombination bei stark Abhängigen und bei Menschen, denen eine Form allein nicht geholfen hat.
Die Dosis richtet sich nach der Stärke der Abhängigkeit. Laut Fachinformation wird das 24-Stunden-Pflaster 6 Wochen lang mit 21 mg, danach 2 Wochen mit 14 mg und 2 Wochen mit 7 mg angewendet. Wer bis zu 10 Zigaretten täglich raucht, beginnt mit 14 mg. Die Behandlung wird nicht über 10 Wochen hinaus verlängert. Stark abhängige Personen verwenden das 16-Stunden-Pflaster mit 25 mg für 8 Wochen und senken danach über 4 Wochen schrittweise auf 15 und 10 mg. Üblich sind 8 bis 12 Kaugummis mit 4 mg täglich, höchstens 15, über mindestens 3 Monate. Danach wird die Anwendung allmählich reduziert.
Die Fachinformationen raten zur Vorsicht nach einem kürzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall, bei instabiler Angina pectoris, schweren Herzrhythmusstörungen und unkontrolliertem Bluthochdruck, und wer eine diagnostizierte Herz-Kreislauf-Erkrankung hat, sollte Pflaster nicht ohne ärztliche Beurteilung mit Kaugummi oder Lutschtabletten kombinieren. Jugendliche von 12 bis 17 Jahren dürfen 24-Stunden-Pflaster nur auf ärztliche Empfehlung anwenden und Lutschtabletten auf Empfehlung eines Arztes oder Apothekers; das Spray wird unter 18 Jahren nicht angewendet.
Laut Fachinformation des Nikotinpflasters sollte der Rauchstopp in der Schwangerschaft möglichst ohne Medikamente gelingen. Die britischen NICE-Leitlinien stellen die therapeutische Unterstützung in den Mittelpunkt und empfehlen in dieser Zeit weder Cytisin noch Vareniclin oder Bupropion. Den Fachinformationen zufolge ist Cytisin in Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert, Bupropion wird in der Schwangerschaft nicht angewendet und Vareniclin sollte in der Schwangerschaft vermieden werden. Gelingt der Rauchstopp ohne Medikament nicht, kann der Arzt eine Nikotinersatztherapie für 2 bis 3 Monate empfehlen. Laut Fachinformation können Kaugummi oder Lutschtabletten günstiger sein, weil sie eine geringere Tagesdosis als ein Pflaster abgeben; bei Übelkeit kann ein Pflaster geeigneter sein. In einer Cochrane-Übersicht über 9 Studien mit 2336 Schwangeren erhöhte die Nikotinersatztherapie möglicherweise die Rauchstoppchance in der späteren Schwangerschaft. In placebokontrollierten Studien wurde der Unterschied jedoch nicht bestätigt. Gegenüber der Kontrollgruppe zeigte sich auch kein Unterschied bei Fehlgeburten, Frühgeburten, niedrigem Geburtsgewicht und angeborenen Fehlbildungen; die Vertrauenswürdigkeit dieser Daten ist allerdings gering. Nikotin aus der Ersatztherapie geht in die Muttermilch über. Laut Fachinformation von NiQuitin ist die Belastung des Säuglings relativ gering und weniger gefährlich als Passivrauchen. Die Anwendung in der Stillzeit stimmt die Mutter mit dem Arzt ab. Bei Kaugummi oder Lutschtabletten stillt sie unmittelbar vor der nächsten Dosis.
Vareniclin wirkt ähnlich wie Cytisin. In einem Cochrane-Review über 75 Studien hörten mit Vareniclin mehr als doppelt so viele Menschen mit dem Rauchen auf wie mit Placebo. Vareniclin half auch häufiger als eine einzelne Form der Nikotinersatztherapie oder Bupropion, und in zwei Studien, die es direkt mit Cytisin verglichen, konnte der Unterschied in der Wirksamkeit beider Medikamente auf Zufall beruhen. Im Juli 2021 wurde in Chargen von Champix eine Verunreinigung mit N-Nitroso-Vareniclin über dem zulässigen Grenzwert entdeckt, und das polnische Hauptpharmazieinspektorat veröffentlichte eine Mitteilung über den Vertriebsstopp und den Rückruf mehrerer Chargen. Die Zulassung gilt weiterhin, und die Europäische Arzneimittel-Agentur betrachtet den Lieferengpass als beendet. Trotzdem hatte im September 2026 keine der von uns geprüften Online-Apotheken Champix im Angebot.
Unter den Bupropion-Präparaten ist in Polen nur Zyban zur Behandlung der Nikotinabhängigkeit zugelassen. Die übrigen von uns geprüften Präparate sind zur Behandlung von Depressionen zugelassen. Laut polnischem Arzneimittelregister lief die Zulassung von Zyban im Dezember 2023 ab; im September 2026 war es in keiner der geprüften Apotheken erhältlich. Laut Fachinformation wird Zyban mindestens 7 Wochen eingenommen. Es darf unter anderem nicht bei Menschen angewendet werden, die jemals einen Krampfanfall, Bulimie, Anorexie oder eine bipolare Störung hatten, und nicht bei abruptem Absetzen von Alkohol oder Benzodiazepinen. Bei 300 mg täglich tritt ungefähr bei 1 von 1000 Personen ein Krampfanfall auf.
Der Antinikotin-Behandlungsplan umfasst 10 Sitzungen mit einem Suchttherapeuten in der Nasz Gabinet App. Die ersten Gespräche widmen sich der Motivation: Sie benennen Ihre eigenen Gründe für den Rauchstopp, auf die Sie bei starkem Nikotinverlangen zurückgreifen können. Gemeinsam betrachten Sie Ihr Rauchverhalten: wann, wo und in wessen Gesellschaft Sie rauchen und was Sie dabei fühlen. Daraus entsteht eine Liste der Situationen, in denen das Rauchverlangen voraussichtlich am stärksten sein wird.
Eine Methode ist die motivierende Gesprächsführung. Sie hilft, die Gründe für den Rauchstopp und die Zweifel an dieser Entscheidung zu betrachten. Eine Übersichtsarbeit über 37 Studien mit mehr als 15.000 Rauchern konnte jedoch nicht sicher feststellen, ob motivierende Gesprächsführung allein die Rauchstoppquote erhöht. Die Vertrauenswürdigkeit der Ergebnisse war gering. Deshalb ist sie ein Bestandteil der Therapie und keine eigenständige Behandlungsmethode.
Ab dem Rauchstopptag rauchen Sie gar nicht mehr. Der Termin hängt vom gewählten Medikament ab: Bei Cytisin müssen Sie spätestens am 5. Behandlungstag aufhören, bei einem 24-Stunden-Pflaster gewöhnlich vor dem Aufkleben des ersten Pflasters. Zuvor besprechen Sie mit dem Therapeuten Situationen, die den Umstieg erschweren könnten, etwa den Morgenkaffee, den Arbeitsweg oder Treffen mit rauchenden Freunden. Sie planen, was Sie bei Rauchverlangen tun können.
In den folgenden Sitzungen besprechen Sie schwierige Momente der vergangenen Tage. Sie arbeiten an Alltagsroutinen, am Umgang mit Stress und Gefühlen sowie an nötigen Änderungen des Lebensstils. Auch die Sorge vor einer Gewichtszunahme können Sie ansprechen.
Später steht die Festigung neuer Gewohnheiten im Mittelpunkt. Sie entwickeln ein Selbstbild als Nichtraucher und planen den Umgang mit einem möglichen Ausrutscher, damit eine einzelne Zigarette nicht zur Rückkehr zum Rauchen führt.
Manche Methoden, die als Hilfe beim Rauchstopp beworben werden, haben in Studien nicht gewirkt, oder es fehlen ausreichende Belege für ihre Wirksamkeit. Das gilt unter anderem für:
Eine E-Zigarette mit Nikotin hilft, mit dem Zigarettenrauchen aufzuhören, aber wer umgestiegen ist, nimmt weiterhin Nikotin auf. In einem Cochrane-Review vom August 2026 hatten nach mindestens 6 Monaten Beobachtung unter den Teilnehmern mit einer nikotinhaltigen E-Zigarette 4 von 100 mehr mit dem Zigarettenrauchen aufgehört als unter denen mit Nikotinersatztherapie. Schwere Nebenwirkungen traten in beiden Gruppen wahrscheinlich ähnlich häufig auf; die Aussagesicherheit dieses Ergebnisses wurde als moderat bewertet. In einer britischen Studie mit 886 Rauchern rauchten nach einem Jahr 18 Prozent der E-Zigaretten-Nutzer und 9,9 Prozent der Teilnehmer mit Nikotinersatztherapie nicht, aber 80 Prozent derjenigen, die dank der E-Zigarette mit den Zigaretten aufgehört hatten, benutzten sie weiterhin. Die WHO stuft E-Zigaretten als gesundheitsschädlich ein.
Tabakerhitzer enthalten Tabak und helfen laut WHO nicht dabei, den Tabakkonsum zu beenden. In einer Cochrane-Übersicht von 2022 untersuchte keine Studie, ob Menschen damit das Rauchen aufgaben. Alle Studien mit zufälliger Gruppenzuteilung wurden von Tabakunternehmen finanziert. Die WHO bezeichnet Nikotinbeutel als stark abhängig machendes und nicht risikofreies Produkt. Alternativen zu Zigaretten sind besonders unter jüngeren Erwachsenen verbreitet: Laut PZH nutzen 19,8 Prozent der Männer und 12 Prozent der Frauen im Alter von 20 bis 39 Jahren täglich E-Zigaretten, Tabakerhitzer, Nikotinbeutel oder Kautabak.
Die auf dieser Seite beschriebenen Medikamente wurden vor allem bei Zigarettenrauchern untersucht, laut Fachinformation kann das 24-Stunden-Pflaster aber auch von Menschen angewendet werden, die mit der E-Zigarette oder mit Nikotinbeuteln aufhören wollen.
Nikotinentzugssymptome beginnen meist 6 bis 24 Stunden nach der letzten Zigarette. Nach der Beschreibung der WHO in der ICD-11 gehören dazu gedrückte Stimmung, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Wut, Angst, Konzentrationsstörungen, motorische Unruhe, ein langsamerer Puls, mehr Appetit und Rauchverlangen, außerdem stärkerer Husten und Aphthen im Mund. Husten und Aphthen können 2 bis 3 Wochen anhalten.
Eine Übersichtsarbeit zum Tabakentzug zeigt, dass Wut, Angst, gedrückte Stimmung, Konzentrationsstörungen und Schlaflosigkeit in der ersten Woche am stärksten sind und 2 bis 4 Wochen andauern. Laut einer Übersicht über Studien zum Rauchstopp ohne Hilfe fallen auch die meisten Rückfälle in die ersten 8 Tage.
Das Rauchverlangen kehrt in Situationen zurück, in denen der Patient früher geraucht hat. Das National Cancer Institute nennt Stress, Autofahren, Kaffee oder Tee, Mahlzeiten, Alkohol, Langeweile und die Gesellschaft von Rauchern. Das Institut rät, sich daran zu erinnern, dass der Drang zu rauchen nach wenigen Minuten vorbeigeht, ihn bei einem kurzen Spaziergang auszusitzen und einen anderen Weg zur Arbeit zu nehmen als sonst.
Ja, Ärger und Ungeduld gehören zu den typischen Nikotinentzugssymptomen. US-Forscher untersuchten dies in einem Laborexperiment von 1991. Stark abhängige Raucher spielten ein Computerspiel, bei dem ein fiktiver Gegner ihnen gelegentlich Punkte wegnahm; sie konnten ihm ebenfalls Punkte abziehen. An einem rauchfreien Tag taten sie dies häufiger als an einem Tag, an dem sie rauchten. Nach Nikotinkaugummi reagierten sie genauso häufig wie am Tag mit Zigaretten, nach nikotinfreiem Kaugummi dagegen nicht.
Laut einer Übersichtsarbeit zu Kaugummi und anderen oralen Darreichungsformen von Nikotin untersuchten 9 methodisch gute Studien die Reizbarkeit in der ersten Woche ohne Zigarette. Alle zeigten, dass Nikotin in dieser Form die Reizbarkeit verringert. Die Reizbarkeit lässt meist nach 2 bis 4 Wochen nach, deshalb kann man Angehörige und Kollegen vorwarnen, dass man in dieser Zeit schneller aus der Haut fährt. Wer die Beherrschung verliert oder daran denkt, sich selbst oder anderen etwas anzutun, braucht dringend ärztliche Hilfe.
Ja, für eine Weile. In einer Auswertung von Experimenten, in denen Raucher nach einer Rauchpause entweder Sport machten oder sich ausruhten, war das Rauchverlangen nach kurzer, auch mäßiger Bewegung deutlich schwächer, und die Autoren bewerteten diese Belege als stark. Bewegungsprogramme zusätzlich zur Behandlung erhöhten aber nicht eindeutig die Zahl der Menschen, die dauerhaft aufhörten zu rauchen, wobei die Aussagesicherheit in einer Übersicht über 24 Studien mit 7279 Erwachsenen gering war. Wer eine Herzerkrankung hat, bespricht mit dem Arzt, welche Belastung für ihn sicher ist.
Die Packungsbeilage von Desmoxan-Tabletten rät davon ab, nach einer vergessenen Einnahme die doppelte Dosis zu nehmen. Überschreiten Sie daher nicht die Tageshöchstmenge des Schemas, etwa 6 Tabletten an den Tagen 1 bis 3. Nach mehreren ausgelassenen Tabletten besprechen Sie die weitere Einnahme mit Arzt oder Apotheker. Laut Packungsbeilage von Champix soll eine vergessene Tablette möglichst bald eingenommen werden, es sei denn, die nächste Dosis steht innerhalb der nächsten 3 bis 4 Stunden an. Dann lassen Sie die vergessene Dosis aus. Nehmen Sie keine doppelte Dosis. Nach einer vergessenen Zyban-Dosis nehmen Sie die nächste zur üblichen Zeit, ohne sie zu verdoppeln. Bei Bupropion dürfen höchstens 150 mg auf einmal eingenommen werden; zwischen zwei Dosen müssen mindestens 8 Stunden liegen.
Ein 24-Stunden-Pflaster wird einmal täglich zur gleichen Zeit aufgeklebt und nicht länger getragen, weil es danach weniger Nikotin abgibt. Wenn Sie den Wechsel versäumen, kleben Sie nicht zwei Pflaster gleichzeitig auf. Kaugummi, Lutschtabletten und Spray werden bei Nikotinverlangen angewendet. Hier gibt es keine nachzuholende Dosis, wohl aber eine Tageshöchstmenge, beispielsweise 15 Kaugummis.
Nach Angaben der Hersteller des Pflasters NiQuitin und des Kaugummis Nicorette kann eine zu hohe Nikotindosis vor allem bei Menschen vorkommen, die vor der Behandlung wenig geraucht haben oder während der Behandlung weiter rauchen oder eine E-Zigarette benutzen. Die Beschwerden ähneln einer Nikotinvergiftung. Dazu gehören Übelkeit, Erbrechen, vermehrter Speichelfluss, Bauchschmerzen, Durchfall, Blässe, Schwitzen, Kopfschmerzen, Schwindel und ausgeprägte Schwäche. Der Patient hört dann mit dem Nikotin auf, entfernt das Pflaster, wäscht die Haut nur mit Wasser ohne Seife und wendet sich an einen Arzt. Niedriger Blutdruck, schwacher oder unregelmäßiger Puls, Atemnot und Krampfanfälle erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Ähnliche Beschwerden verursacht eine Überdosis Cytisin, die ebenfalls dringend ärztliche Hilfe erfordert.
Viele Raucher haben den Eindruck, dass die Zigarette sie beruhigt. Tatsächlich vertreibt die Zigarette für kurze Zeit die Reizbarkeit und Unruhe, die der Nikotinentzug auslöst. In einem Cochrane-Review über 102 Studien hatten Menschen, die mit dem Rauchen aufhörten, später etwas weniger Angst- und Depressionssymptome und eine bessere Stimmung als Menschen, die weiter rauchten. Das galt auch für Menschen mit psychischen Erkrankungen. Nach Angabe der Autoren reicht die Aussagesicherheit dieser Daten von sehr gering bis moderat. Sie schreiben außerdem, dass sich die psychische Gesundheit nach dem Rauchstopp in den Studien im Durchschnitt nicht verschlechterte.
Die Fachinformationen von Cytisin und Vareniclin warnen allerdings, dass gedrückte Stimmung ein Symptom des Nikotinentzugs sein und selten zu Suizidgedanken oder Suizidversuchen führen kann. Ein Rauchstopp mit oder ohne Medikamente kann außerdem mit einer Verschlechterung einer psychischen Erkrankung wie einer Depression einhergehen. Wer psychiatrisch behandelt wird, sollte seinem Psychiater vom geplanten Rauchstopp erzählen, besonders bei Einnahme von Clozapin, Olanzapin oder Fluvoxamin, deren Spiegel nach dem Rauchstopp steigt.
Die EAGLES-Studie mit mehr als 8000 Rauchern untersuchte, ob Medikamente zum Rauchstopp das Risiko psychischer Symptome erhöhen. Bei Menschen mit psychischen Störungen traten mäßige oder schwere neuropsychiatrische Symptome bei 6,5 Prozent der Teilnehmer mit Vareniclin auf, bei 6,7 Prozent mit Bupropion, bei 5,2 Prozent mit Nikotinpflaster und bei 4,9 Prozent mit Placebo. Die Autoren konnten nicht nachweisen, dass die Medikamente das Risiko solcher Symptome deutlich erhöhen. Dennoch empfiehlt die Fachinformation von Vareniclin, das Medikament sofort abzusetzen und einen Arzt aufzusuchen, wenn schwere Symptome wie Suizidgedanken, Aggression oder plötzliche Stimmungsschwankungen auftreten.
Nach einem Jahr ohne Zigaretten wiegt man im Durchschnitt 4,67 kg mehr, am schnellsten steigt das Gewicht in den ersten 3 Monaten. In einer im BMJ veröffentlichten Metaanalyse von 62 Studien wogen Menschen, die ohne Medikamente aufgehört hatten, nach einem Monat im Durchschnitt 1,12 kg mehr, nach 3 Monaten 2,85 kg und nach einem halben Jahr 4,23 kg mehr. Die Unterschiede zwischen einzelnen Menschen sind groß: Nach Berechnungen der Autoren wiegen nach einem Jahr etwa 16 Prozent weniger als vor dem Rauchstopp, und 13 Prozent nehmen mehr als 10 kg zu. Bei Menschen, die Medikamente zum Rauchstopp einnahmen, stieg das Gewicht ähnlich. Gesteigerter Appetit gehört zu den Symptomen des Nikotinentzugs.
Auch bei einer Gewichtszunahme schützt der Rauchstopp weiterhin das Herz. In einer Beobachtung von Teilnehmern der Framingham-Studie nahmen Menschen ohne Diabetes, die innerhalb der vergangenen 4 Jahre aufgehört hatten, mehr zu als Menschen mit länger zurückliegendem Rauchstopp. Trotzdem war ihr Herz-Kreislauf-Risiko etwa halb so hoch wie das der Raucher. Die Sorge vor einer Gewichtszunahme können Sie in den Therapiegesprächen ansprechen. Der Therapeut hilft auch bei nötigen Änderungen des Lebensstils. Wenn nach dem Rauchstopp Adipositas entsteht, ist eine Behandlung erforderlich.
Studien bestätigen das nicht. Unter Menschen, die von Alkohol oder Drogen abhängig sind, ist der Raucheranteil zwei- bis viermal so hoch wie in der Gesamtbevölkerung. In einer Übersicht über 35 Studien mit 5796 solchen Menschen, die in Behandlung waren oder eine Behandlung hinter sich hatten, änderte Hilfe beim Rauchstopp nichts am Anteil der Patienten, die abstinent von Alkohol und Drogen blieben. Medikamente zum Rauchstopp erhöhten in diesen Studien die Zahl der Nichtraucher, besonders zusammen mit Gesprächen bei einem Therapeuten, während Gespräche allein keinen deutlichen Unterschied brachten. Die Autoren bewerten die Qualität dieser Daten als gering.
Ja, denn Tabak im Joint liefert Nikotin. In einer internationalen Befragung von 33.687 Cannabiskonsumenten mischten 77 bis 91 Prozent der Befragten aus europäischen Ländern und 4 bis 16 Prozent aus Nord- und Südamerika Tabak bei. Eine Auswertung von 47 Studien ergab, dass bei 47 Prozent der regelmäßigen Cannabiskonsumenten Entzugssymptome auftraten. Reizbarkeit, Unruhe und Schlafprobleme können nach dem Absetzen beider Substanzen auftreten. Eine Übersicht über 20 Studien zeigte keinen eindeutigen Nutzen der Behandlung für das Absetzen einer der beiden Substanzen. Daher ist unklar, ob Tabak und Cannabis besser gleichzeitig oder nacheinander abgesetzt werden sollten.
Studien zeigen das nicht. In einem Experiment mit 31 Teilnehmern, die einmal höchstens 45 Minuten Wasserpfeife und ein anderes Mal eine Zigarette rauchten, war der höchste Nikotinspiegel im Blut ähnlich. Nach der Wasserpfeife war der Kohlenmonoxidspiegel im Blut aber etwa dreimal so hoch, und die Teilnehmer atmeten im Durchschnitt 48,6 Liter Rauch ein, bei der Zigarette 1 Liter.
Die meisten Menschen, die ohne Hilfe aufzuhören versuchen, greifen wieder zur Zigarette, am häufigsten in der ersten Woche. Wer während der Kur auch nur eine Zigarette raucht, sollte mit dem Arzt oder Therapeuten besprechen, was dem vorausging: Stress, Alkohol, Gesellschaft von Rauchern oder eine vergessene Tablette. Laut Fachinformation von Cytisin wird eine erfolglose Kur abgebrochen, und eine neue kann nach 2 bis 3 Monaten beginnen. Nach den Leitlinien der WHO sollte man nach einem Rückfall prüfen, was die Behandlung erschwert hat, und den nächsten Versuch planen.
Nach einer erfolgreichen Behandlung kann eine Verlängerung der medikamentösen Therapie Rückfälle verringern. Der Nutzen hängt jedoch vom Medikament ab. In einer Cochrane-Übersicht über 81 Studien zur Rückfallvorbeugung verringerte eine zusätzliche zwölfwöchige Vareniclin-Einnahme die Zahl der Rückfälle. Dieses Medikament ist in Polen derzeit allerdings schwer erhältlich. Bei Menschen, die ohne Hilfe aufgehört hatten, konnte eine Nikotinersatztherapie möglicherweise vor Rückfällen schützen. Bei Menschen, die im Rahmen einer Behandlung aufgehört hatten, verringerten Programme zum Erkennen schwieriger Situationen die Rückfälle nicht, wenn diese Programme erst nach dem Rauchstopp begannen. Daraus lässt sich keine Bewertung einer gesamten Therapie ableiten, die schon vor dem Rauchstopptag beginnt und dessen Vorbereitung einschließt.
Nahestehende Menschen hören oft um dieselbe Zeit mit dem Rauchen auf. In einer Auswertung der Daten von 12.067 Teilnehmern der Framingham-Studie war die Wahrscheinlichkeit, dass jemand weiter rauchte, um 67 Prozent geringer, wenn der Ehepartner aufgehört hatte, und um 36 Prozent geringer, wenn ein Freund aufgehört hatte. Es war eine Beobachtungsstudie, sie beweist also nicht, dass einer aufhört, weil der andere es getan hat. Programme, die Partnern und Freunden beibrachten, jemanden beim Rauchstopp zu unterstützen, erhöhten in einer Zusammenstellung von 14 Studien den Anteil der Nichtraucher nach einem halben Jahr oder einem Jahr nicht deutlich.
Die Behandlung leitet ein auf Suchtmedizin spezialisierter Arzt gemeinsam mit zertifizierten Suchttherapeuten. Lernen Sie unser Team kennen.
Arzt, Spezialist für Suchtbehandlung
Lek. med. Bogdan Bas ist seit über 15 Jahren auf die Behandlung von Suchterkrankungen spezialisiert und verbindet Medizin und Psychotherapie zu einer modernen Behandlungsmethode.
Doktorin der Psychologie, zertifizierte Suchttherapeutin
Absolventin der Universität Breslau.
Psychologin, zertifizierte Spezialistin für Suchtpsychotherapie
Absolventin der SWPS-Universität für Sozial- und Geisteswissenschaften.
