Rogozińskiego 23, 93-554 Łódź
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Im Preis enthalten:
Nikotin macht abhängig, weil es im Gehirn an den Nikotinrezeptoren wirkt und die Ausschüttung von Dopamin verstärkt, das mit Genussempfinden verbunden ist. Bei regelmäßigem Rauchen reichert sich Nikotin über den Tag 6 bis 9 Stunden lang im Körper an. Das Gehirn ist ihm also rund um die Uhr ausgesetzt. Ein Teil der Rezeptoren reagiert dann nicht mehr auf Nikotin, und ihre Zahl nimmt zu. So entstehen Toleranz und Nikotinabhängigkeit, auch Nikotinsucht genannt. Die Weltgesundheitsorganisation zählt sie zu den Krankheiten und beschreibt sie in der ICD-10 unter dem Code F17.2 und in der ICD-11 unter dem Code 6C4A.2.
Raucher nehmen jeden Tag eine ähnliche Menge Nikotin auf. Enthält die Zigarette weniger Nikotin, zum Beispiel nach dem Umstieg auf Zigaretten mit geringerem Nikotingehalt, ändern sie ihre Art zu rauchen so, dass der Nikotinspiegel im Körper ähnlich bleibt. Deshalb bedeuten leichtere Zigaretten nicht immer weniger aufgenommenes Nikotin.
Viele Menschen mit einem Konsum von bis zu 5 Zigaretten täglich rauchen vor allem in bestimmten Situationen, etwa nach dem Essen oder zum Alkohol, und haben kaum oder keine Entzugssymptome. Trotzdem fällt auch ihnen der Rauchstopp oft schwer. Deshalb besprechen wir mit jedem Patienten, ob ein sofortiger oder schrittweiser Rauchstopp sinnvoll ist, unabhängig von der Zigarettenzahl.
Ja. Je länger die Rauchpause vor der Operation war, desto seltener kam es in Studien zu Komplikationen. In einer Analyse von 55 Studien aus dem Jahr 2025 hatten Menschen, die mindestens 4 Wochen vor der Operation aufgehört hatten, insgesamt 31 Prozent weniger Komplikationen, 29 Prozent weniger Lungenkomplikationen und 33 Prozent weniger Wundheilungsstörungen als Menschen, die bis zur Operation rauchten. Nach mindestens 8 Wochen ohne Zigarette gab es 37 Prozent weniger Lungenkomplikationen.
Auch die Art des Rauchstopps zählt. In einer Zusammenstellung von Studienergebnissen sank die Zahl der Komplikationen, wenn die Unterstützung beim Rauchstopp 4 bis 8 Wochen vor der Operation begann und wöchentliche Gespräche sowie eine Nikotinersatztherapie umfasste. Eine Kurzberatung vor dem Eingriff änderte die Zahl der Komplikationen nicht. Dieses Ergebnis stammt allerdings aus 2 kleinen Studien.
Wenn der Operationstermin es zulässt, legen wir den Tag des Rauchstopps so fest, dass der Patient vor dem Eingriff mindestens 4 Wochen ohne Zigarette hinter sich hat, und schlagen wöchentliche Sitzungen mit einem Suchttherapeuten vor. Bleibt bis zur Operation weniger Zeit, lohnt sich der Rauchstopp trotzdem, denn in der Analyse aus dem Jahr 2025 gab es schon nach 2 Wochen ohne Zigarette 27 Prozent weniger Lungenkomplikationen. Vor der Operation informiert der Patient den Anästhesisten über Medikamente zum Rauchstopp, auch über ein Nikotinpflaster.
Die trockene Alveole ist eine schmerzhafte Komplikation nach einer Zahnentfernung, bei der das Blutgerinnsel aus der Wunde fällt oder zerfällt. In einer Übersichtsarbeit war die Wahrscheinlichkeit dieser Komplikation bei Rauchern mehr als dreimal so hoch wie bei Nichtrauchern, sie trat bei etwa 13,2 Prozent der Raucher und 3,8 Prozent der Nichtraucher auf. Wer eine Zahnentfernung vor sich hat, sagt dem Zahnarzt, dass er raucht.
Nach dem Rauchstopp sinkt das Krebsrisiko. Rauchen erhöht zum Beispiel das Risiko für Mund- und Rachenkrebs. In einer Metaanalyse von 115 Studien war dieses Risiko bei Rauchern mehr als dreieinhalbmal so hoch wie bei Menschen, die nie geraucht hatten. Es verdoppelte sich schon bei 6 Zigaretten am Tag oder nach 7 Jahren Rauchen, und nach dem Rauchstopp sank es und halbierte sich innerhalb von 10 Jahren.
In Łódź müssen Sie den Rauchstopp nicht allein bewältigen. Der Arzt beurteilt die Stärke der Abhängigkeit und wählt das Medikament. Im Behandlungsplan hilft der Suchttherapeut, Gewohnheiten zu verändern und Rückfällen vorzubeugen; die App erinnert an jede Dosis. Ist das Rauchverlangen stärker als erwartet, vereinbaren Sie einen früheren Arzttermin in der Praxis in der ul. Rogozińskiego 23 oder per Video. Mit dem Behandlungsplan können Sie außerdem eine frühere Therapiesitzung in der App vereinbaren. Eine Überweisung ist nicht erforderlich.
Studien entscheiden nicht eindeutig, ob ein Rauchstopp von heute auf morgen oder schrittweises Reduzieren wirksamer ist. Forscher von Cochrane, einer internationalen Organisation, die Studienergebnisse zu einem Thema zusammenfasst, haben 22 Studien mit 9219 Rauchern ausgewertet. Beim Anteil derjenigen, die aufhörten, gab es keinen deutlichen Unterschied zwischen der Gruppe, die vor dem Rauchstopp-Tag reduzierte, und der Gruppe, die sofort aufhörte. In einer britischen Studie mit 697 Rauchern reduzierte eine Gruppe die Zahl der Zigaretten in den 2 Wochen vor dem Rauchstopp-Tag um drei Viertel, die andere hörte von heute auf morgen auf. Nach einem halben Jahr rauchten 15,5 Prozent der ersten und 22 Prozent der zweiten Gruppe nicht. Deshalb schlagen wir Patienten, die bereit sind, den Tag der letzten Zigarette festzulegen, einen Rauchstopp von heute auf morgen vor.
Eine Kur mit Cytisin lässt dem Patienten einige Tage, um die Zigaretten wegzulassen. Der Patient beginnt mit den Tabletten, während er noch raucht, und raucht die letzte Zigarette spätestens am 5. Tag, wenn er schon alle 2,5 Stunden eine Tablette nimmt.
Wer nicht sofort aufhören will oder kann, kann zunächst mithilfe einer Nikotinersatztherapie reduzieren. Der Hersteller von Nicorette Classic Gum erlaubt, den Kaugummi zwischen den Zigaretten zu kauen, wenn das Verlangen kommt, um die Pausen zu verlängern und weniger zu rauchen. Er empfiehlt außerdem, spätestens 6 Monate nach Beginn der Anwendung einen Rauchstopp zu versuchen. Nach den Empfehlungen des Herstellers kann das Pflaster NiQuitin Przezroczysty 21 mg 2 bis 4 Wochen lang täglich aufgeklebt werden, während der Patient noch raucht, und danach wird die Kur ohne Zigaretten fortgesetzt. In derselben Übersicht führte Reduzieren mithilfe eines Medikaments häufiger zum Rauchstopp als Reduzieren ohne Medikament, die Autoren bewerten die Aussagesicherheit dieses Ergebnisses aber als gering.
Die Behandlung beginnt mit einer ärztlichen Beratung bei Nasz Gabinet in Łódź, in der ul. Rogozińskiego 23 im Stadtteil Górna oder per Video in der Nasz Gabinet App. Sie wählen zwischen zwei Angeboten und kaufen das gewünschte in der App. Die Antinikotin-Kur für 350 PLN umfasst eine Beratung, nach der der Arzt ein E-Rezept für das ausgewählte Medikament ausstellt. Der Antinikotin-Behandlungsplan für 2499 PLN verbindet die Beratung und Rezepte für drei Monate medikamentöse Behandlung mit 10 suchttherapeutischen Sitzungen. Eine Überweisung ist nicht nötig. Vor dem Termin müssen Sie nicht aufhören: Den Tag der letzten Zigarette legen wir fest, nachdem der Arzt entschieden hat, ob und welches Medikament geeignet ist.
Die Stärke der Abhängigkeit beurteilen wir danach, wie viele Zigaretten der Patient am Tag raucht und wie viele Minuten nach dem Aufwachen er die erste anzündet. Wir fragen auch nach E-Zigaretten, Tabakerhitzern und Nikotinbeuteln, nach Medikamenten, die bei früheren Rauchstopp-Versuchen verwendet wurden, und nach einer Operation, die in den nächsten Monaten geplant ist, denn von ihrem Termin hängt ab, wann wir den Tag des Rauchstopps festlegen.
Vor der Medikamentenauswahl prüft der Arzt, ob eine Herzerkrankung besteht, und geht alle eingenommenen Arzneimittel durch. Bei Frauen klärt er auch, ob eine Schwangerschaft besteht oder gestillt wird. Davon hängt ab, ob Cytisin geeignet ist oder besser mit einer Nikotinersatztherapie begonnen wird. Wer den Behandlungsplan gewählt hat, beginnt parallel zur Medikamenteneinnahme die Gespräche mit dem Suchttherapeuten.
Medikamente zum Rauchstopp enthalten einen von vier Wirkstoffen: Cytisin, Nikotin, Vareniclin oder Bupropion. Zu jedem nennen wir das Ergebnis einer Cochrane-Analyse von 319 Studien: den Anteil der Menschen, die nach einem halben Jahr oder länger nicht rauchten, in Gruppen mit und ohne Medikament.
Tabletten und Kapseln mit Cytisin enthalten je 1,5 mg des Wirkstoffs, dessen heutiger internationaler Name Cytisinicline lautet. Cytisin regt die Nikotinrezeptoren im Gehirn schwächer an als Nikotin und nimmt dort den Platz des Nikotins ein, deshalb sind die Entzugssymptome milder, und eine während der Kur gerauchte Zigarette bereitet weniger Genuss. Nach einem halben Jahr rauchten 13 Prozent der mit Cytisin Behandelten nicht, ohne Medikament 6 Prozent.
Die meisten Cytisin-Präparate sind rezeptfrei, und die ganze Kur kostet etwa 40 bis 78 PLN. In den ersten 3 Tagen nimmt der Patient 6 Tabletten am Tag, vom 21. bis zum 25. Tag nur noch 1 oder 2. In der Schwangerschaft, in der Stillzeit und nach einem kürzlichen Herzinfarkt oder Schlaganfall wird Cytisin nicht angewendet, und für Menschen unter 18 und über 65 Jahren wird es nicht empfohlen, weil es in diesen Altersgruppen kaum untersucht ist.
Das Pflaster gibt Nikotin den ganzen Tag gleichmäßig über die Haut ab, in geringerer Menge, als ein Raucher aus Zigaretten bekommt, und lindert so das Rauchverlangen. Das Pflaster NiQuitin gibt es mit 21, 14 oder 7 mg, es wird 24 Stunden getragen. Nicorette Invisipatch gibt es mit 25, 15 oder 10 mg, es wird 16 Stunden getragen. Nach einem halben Jahr rauchten 8 Prozent der Menschen mit Pflaster nicht, ohne Medikament 6 Prozent.
Pflaster sind rezeptfrei. Eine vollständige Kur mit dem 24-Stunden-Pflaster dauert 10 Wochen und kostet etwa 606 bis 930 PLN, und der Hersteller empfiehlt, sie nicht zu verlängern.
Nicorette Classic Gum enthält 2 oder 4 mg Nikotin pro Kaugummi, Nicorette Spray 1 mg pro Sprühstoß und NiQuitin MINI 1,5, 2 oder 4 mg pro Lutschtablette. Aus diesen Formen wird Nikotin über die Mundschleimhaut schneller aufgenommen als aus dem Pflaster, deshalb greift der Patient zu ihnen, wenn plötzlich das Verlangen kommt, und bei starker Abhängigkeit kann der Arzt die Kombination mit einem Pflaster empfehlen. Sie sind rezeptfrei. Nach einem halben Jahr rauchten 9 Prozent der Menschen, die diese Präparate verwendeten, nicht.
Champix ist ein verschreibungspflichtiges Medikament mit 0,5 oder 1 mg Vareniclin pro Tablette. Vareniclin regt wie Cytisin die Nikotinrezeptoren teilweise an und verhindert, dass das Nikotin aus der Zigarette sie voll anregt. Nach einem halben Jahr rauchten 14 Prozent der mit Vareniclin Behandelten nicht, im September 2026 haben wir es aber in den geprüften Apotheken nicht gefunden.
Zyban enthielt 150 mg Bupropionhydrochlorid in einer Retardtablette und war verschreibungspflichtig, bis seine Zulassung im Dezember 2023 erlosch. Bupropion hemmt im Gehirn die Wiederaufnahme von Noradrenalin und Dopamin, das heißt, Nervenzellen nehmen diese Stoffe langsamer wieder auf. Laut Hersteller ist aber nicht bekannt, wie das Medikament den Rauchstopp erleichtert. Nach einem halben Jahr rauchten 9 Prozent der mit Bupropion Behandelten nicht.
Beim Behandlungsplan von Nasz Gabinet in Łódź arbeiten Sie mit einem Arzt und einem Suchttherapeuten zusammen, die jeweils einen anderen Teil der Behandlung übernehmen. Der Arzt beurteilt die Entzugssymptome, wählt Nikotinersatztherapie oder Cytisin und begleitet Sie besonders beim Absetzen der Zigaretten. Kontrolltermine legt er individuell fest. Mit dem Therapeuten sprechen Sie per Video in der Nasz Gabinet App; der Plan umfasst 10 Sitzungen. Die Antinikotin-Kur für 350 PLN enthält eine ärztliche Beratung mit E-Rezept, jedoch keine Therapiesitzungen. Das Medikament kaufen Sie zusätzlich in der Apotheke. In Studien erhöhten therapeutische Gespräche parallel zur Medikamenteneinnahme die Rauchstoppquote. Die Teilnehmer hatten dabei meist 4 bis 8 Gespräche.
In den ersten Sitzungen lernen Sie Ihr Rauchverhalten verstehen: wann und in welchen Situationen Sie zur Zigarette greifen und was sie Ihnen gibt. Der Therapeut hilft auch, persönliche Gründe für den Rauchstopp zu benennen. Dazu verwendet er unter anderem motivierende Gesprächsführung: Er gestaltet das Gespräch so, dass Sie selbst Ihre Zweifel und Argumente für eine Veränderung betrachten. Danach bereiten Sie den Rauchstopptag vor, ab dem Sie keine Zigaretten mehr rauchen. Der Termin muss zum Einnahmeschema passen. Bei Cytisin müssen Sie spätestens am 5. Behandlungstag aufhören. Mit dem Therapeuten legen Sie fest, was Sie bei Nikotinverlangen tun.
In den weiteren Gesprächen verändern Sie Ihren Tagesablauf, damit die Zigarette kein fester Bestandteil mehr ist. Sie suchen Möglichkeiten, Stress und schwierige Gefühle zu bewältigen, und besprechen Änderungen des Lebensstils sowie die Sorge vor einer Gewichtszunahme. Später hilft die Therapie, neue Gewohnheiten zu festigen, sich als Nichtraucher zurechtzufinden und Rückfällen vorzubeugen. Mit dem Therapeuten planen Sie auch, wie Sie reagieren, wenn Sie nach dem Rauchstopptag eine Zigarette rauchen.
Die Nasz Gabinet App erinnert zu den vereinbarten Zeiten an das Medikament. Bei einer Cytisin-Kur sinkt die tägliche Tablettenzahl im Verlauf von 25 Tagen von 6 auf 1 oder 2. Die App erinnert an jede Tablette und zeigt die Uhrzeit der nächsten Einnahme. Ab dem Rauchstopptag zählt sie auch die rauchfreien Tage.
Die App ändert weder Medikament noch Dosis selbstständig. Wenn Sie sich unwohl fühlen oder Beschwerden mit dem Medikament in Verbindung bringen, besprechen Sie dies bei einem Arzttermin, den Sie in der App buchen. Das ist auch per Video ohne Fahrt zur ul. Rogozińskiego möglich. Die Kur oder den Behandlungsplan kaufen Sie in der App; beide Angebote geben Zugang zum Rauchstopp-Programm. Wenden Sie sich an die Praxis Nasz Gabinet in Łódź. Wir begleiten Sie telefonisch bei Installation und Kauf.
Nach der letzten Zigarette kommt das Rauchverlangen und mit ihm Reizbarkeit, Unruhe, Konzentrationsstörungen, Schlafprobleme und bei manchen Menschen gedrückte Stimmung. Diese Beschwerden sind in der ersten Woche am stärksten und klingen meist nach 2 bis 4 Wochen ab. Das Verlangen nach einer Zigarette in Situationen, die mit dem Rauchen verbunden sind, zum Beispiel beim Kaffee oder beim Alkohol, kann aber auch später wiederkommen.
Ein Medikament zum Rauchstopp lindert die Entzugssymptome, und ein Suchttherapeut hilft zu planen, was der Patient tut, wenn das Verlangen am stärksten ist. Bei Menschen, die schon einmal eine Depression hatten, kann der Rauchstopp sie verstärken. Eine deutliche Verschlechterung der Stimmung teilt der Patient dem Arzt mit, und bei Suizidgedanken sucht er sofort ärztliche Hilfe.
Die Behandlung leitet ein auf Suchtmedizin spezialisierter Arzt gemeinsam mit zertifizierten Suchttherapeuten. Lernen Sie unser Team kennen.
Arzt, Spezialist für Suchtbehandlung
Lek. med. Bogdan Bas ist seit über 15 Jahren auf die Behandlung von Suchterkrankungen spezialisiert und verbindet Medizin und Psychotherapie zu einer modernen Behandlungsmethode.
Doktorin der Psychologie, zertifizierte Suchttherapeutin
Absolventin der Universität Breslau.
Psychologin, zertifizierte Spezialistin für Suchtpsychotherapie
Absolventin der SWPS-Universität für Sozial- und Geisteswissenschaften.
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Ein 3-monatiger Behandlungsplan für 499 PLN: ärztliche Anamnese im Chat, E-Rezept für das Medikament und Erinnerungen an jede Tablette in der App. Psychologische Beratungen werden gesondert bezahlt.
