Akamprozat (Campral) tabletki

Akamprozat (dostępny pod nazwą handlową m.in. Campral) to lek zawierający substancję czynną Acamprosatum. Stosowany jest w leczeniu podtrzymującym abstynencję u osób uzależnionych od alkoholu. Preparat działa poprzez przywrócenie równowagi chemicznej w mózgu, co zmniejsza głód alkoholowy i wspiera pacjenta w procesie terapii odwykowej.

Substancja czynna leku, akamprozat, ma budowę chemiczną podobną do naturalnie występujących w mózgu neuroprzekaźników, takich jak GABA i kwas glutaminowy. Długotrwałe spożywanie alkoholu prowadzi do zaburzeń w tych systemach, co po odstawieniu alkoholu objawia się nadpobudliwością i głodem alkoholowym.

Akamprozat działa poprzez:

• Stabilizację układu glutaminergicznego: Hamuje nadmierną aktywność receptorów NMDA, która jest charakterystyczna dla stanu po odstawieniu alkoholu.
• Modulację układu GABA-ergicznego: Wpływa na receptory GABA-A, przywracając prawidłową równowagę między sygnałami pobudzającymi a hamującymi w mózgu.

W przeciwieństwie do disulfiramu, Akamprozat nie wywołuje negatywnej reakcji po spożyciu alkoholu. Jego działanie polega na redukcji potrzeby sięgnięcia po alkohol i łagodzeniu psychicznych objawów abstynencyjnych.

Głównym wskazaniem do stosowania leku Akamprozat jest leczenie podtrzymujące abstynencję alkoholową u pacjentów uzależnionych. Terapia powinna być zawsze połączona ze wsparciem psychologicznym (psychoterapią), aby zapewnić najwyższą skuteczność.

• Substancja czynna: Akamprozat (Acamprosatum). Każda tabletka dojelitowa zawiera 333 mg akamprozatu.
• Substancje pomocnicze: m.in. kroskarmeloza sodowa, krzemian magnezowo-glinowy, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu.

Uwaga: Lek Akamprozat należy zawsze stosować ściśle według zaleceń lekarza.

• Sposób podania – lek przyjmuje się doustnie, w całości, popijając wodą. Tabletek nie należy kruszyć ani rozgryzać.
• Warunek rozpoczęcia leczenia – terapia może być rozpoczęta po okresie detoksykacji (odtrucia alkoholowego).
• Dawkowanie u dorosłych o masie ciała 60 kg lub większej – zazwyczaj stosuje się dwie tabletki (666 mg) trzy razy na dobę (rano, w południe i wieczorem).
• Dawkowanie u dorosłych o masie ciała poniżej 60 kg – dawka jest odpowiednio niższa i ustalana indywidualnie przez lekarza.
• Czas trwania leczenia – zalecany okres terapii wynosi jeden rok.

Stosowanie leku jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Uczulenie na akamprozat lub którykolwiek ze składników pomocniczych.
• Ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny ≤ 30 ml/min).
• Ciężka niewydolność wątroby (klasyfikacja C w skali Child-Pugh).
• Ciąża i okres karmienia piersią.

Jak każdy lek, Akamprozat może powodować działania niepożądane.

• Bardzo często (częściej niż u 1 na 10 osób): biegunka.
• Często (u 1 do 10 na 100 osób): bóle brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia, świąd skóry, wysypka plamisto-grudkowa, spadek lub wzrost libido, oziębłość płciowa, impotencja.
• Niezbyt często (u 1 do 10 na 1 000 osób): wzrost libido.

• Brak reakcji z alkoholem – Akamprozat nie wywołuje reakcji awersyjnej po spożyciu alkoholu. Mimo to, w celu skuteczności terapii, pacjent musi zachować całkowitą abstynencję.
• Wsparcie psychologiczne – lek jest elementem kompleksowego programu terapeutycznego, który musi obejmować psychoterapię.
• Zaburzenia czynności nerek – pacjenci z umiarkowaną niewydolnością nerek powinni być pod ścisłą kontrolą lekarza.
• Ryzyko depresji i samobójstw – pacjenci uzależnieni od alkoholu są narażeni na zaburzenia nastroju. Należy poinformować lekarza o wszelkich objawach depresji lub myślach samobójczych.
• Ostre objawy odstawienia – lek nie zapobiega ani nie leczy ostrych objawów zespołu abstynencyjnego (np. delirium tremens).

Przed rozpoczęciem leczenia należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Akamprozat charakteryzuje się niskim ryzykiem interakcji.

• Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji z lekami takimi jak diazepam, imipramina czy disulfiram.
• Jednoczesne stosowanie z naltreksonem (innym lekiem stosowanym w leczeniu alkoholizmu) może zwiększać stężenie akamprozatu we krwi.

Stosowanie leku Akamprozat jest przeciwwskazane w okresie ciąży i podczas karmienia piersią.