Górki 17A, 60-204 Poznań
Godziny otwarcia:Pon - Nie: 8:00 - 20:00
Cena obejmuje:
W Stanach Zjednoczonych 70 procent palaczy chce rzucić palenie, a co roku 40 procent przestaje palić przynajmniej na jeden dzień. Spośród osób, które próbują rzucić palenie samodzielnie, 80 procent wraca do papierosów w ciągu miesiąca, a trwale rzuca palenie tylko 3 procent palaczy rocznie. Te dane pochodzą z amerykańskiego przeglądu badań nad uzależnieniem od nikotyny.
Przyczyną jest działanie nikotyny na mózg. Nikotyna pobudza w nim receptory nikotynowe i zwiększa uwalnianie dopaminy. Przy codziennym paleniu mózg przystosowuje się do niej, więc po odstawieniu papierosów pojawiają się rozdrażnienie, obniżony nastrój, niepokój i lęk, a u części osób także poczucie, że nic nie cieszy. Lęk i stres wywołane odstawieniem nikotyny silnie skłaniają do ponownego zapalenia, a kolejny papieros na chwilę je usuwa.
Światowa Organizacja Zdrowia zalicza uzależnienie od nikotyny, nazywane też nikotynizmem, do chorób i opisuje je w ICD-10 pod kodem F17.2, a w ICD-11 pod kodem 6C4A.2. Choroby odtytoniowe wywołują głównie inne składniki dymu, ale to uzależnienie od nikotyny sprawia, że palacz latami je wdycha. Dlatego w planie leczenia objawy odstawienia łagodzi cytyzyna. Pacjent, któremu po rzuceniu palenia wyraźnie pogarsza się nastrój, może osobno umówić w aplikacji konsultację z psychologiem, a przy myślach samobójczych potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej.
Rzucenie palenia wydłuża życie także wtedy, gdy pacjent pali od wielu lat. Według WHO osoba, która przestaje palić około 50. roku życia, zyskuje około 6 lat życia, a około 60. roku życia około 3 lat. Po 10 latach bez papierosa zmniejsza się też ryzyko raka jamy ustnej, gardła, przełyku, pęcherza moczowego, szyjki macicy i trzustki.
Na rzuceniu palenia zyskują również domownicy. Rodzic, który przestaje palić, chroni dziecko przed dymem tytoniowym, zwiększającym ryzyko infekcji dolnych dróg oddechowych i chorób ucha środkowego.
W przychodni Nasz Gabinet w Poznaniu pacjent nie zostaje z rzucaniem palenia sam, choć całe leczenie odbywa się online. Aplikacja przypomina o każdej tabletce, zespół medyczny analizuje nagrania, a gdy w leczeniu pojawi się przerwa, dzwonimy z poradni. Kto dopiero się zastanawia albo po zapalonym papierosie potrzebuje rozmowy, może osobno umówić konsultację z psychologiem.
Leczenie zaczyna się od zakupu 3-miesięcznego antynikotynowego planu leczenia za 499 zł, w cenniku na tej stronie albo w aplikacji Nasz Gabinet. Plan nie wymaga skierowania ani wizyty w przychodni przy ul. Górki 17A, bo cały odbywa się online. Pacjenci z Gniezna, Piły, Leszna i Konina przechodzą go tak samo jak mieszkańcy Poznania.
Po zakupie pacjent odpowiada w aplikacji na pytania wywiadu lekarskiego na czacie. Pytania wymagają odpowiedzi tak albo nie i dotyczą przeciwwskazań do cytyzyny z charakterystyki produktu leczniczego, między innymi ciąży i karmienia piersią, niedawnego zawału albo udaru, chorób serca, wątroby, nerek, chorób psychicznych, niektórych leków i wieku. Gdy przeciwwskazań nie ma, lekarz wystawia e-receptę na cytyzynę w ciągu najbliższych godzin. Gdy są, lekarz najpierw ocenia sytuację i odpowiada na czacie. Lek pacjent wykupuje osobno w aptece.
Nie. Przy cytyzynie ostatni papieros przypada najpóźniej na 5. dzień kuracji, którą pacjent zaczyna w aplikacji. Plan jest także dla osoby, którą do rzucenia palenia namawia rodzina albo lekarz leczący jej nadciśnienie czy astmę. Jeśli taka osoba nie wie jeszcze, czy chce spróbować, może najpierw omówić swoje wątpliwości z psychologiem na osobno płatnej konsultacji w aplikacji.
Przegląd Cochrane, czyli niezależnej organizacji naukowej, która zestawia wyniki badań na jeden temat, objął 42 badania z udziałem ponad 31 000 palaczy. W 17 badaniach porównano krótką poradę lekarza z brakiem porady. Po poradzie palenie rzucało więcej osób niż bez niej. Autorzy przyjęli, że bez żadnej pomocy palenie rzuca od 2 do 3 procent palaczy, a krótka porada lekarza podnosi ten odsetek o kolejne 1 do 3 punktów procentowych. W bezpośrednim porównaniu dłuższa i bardziej intensywna porada dawała niewielką dodatkową korzyść.
Producent Desmoxanu przeznacza cytyzynę dla osób, które poważnie zamierzają przestać palić, dlatego plan leczenia warto kupić wtedy, gdy pacjent tę decyzję podjął. Osobom uzależnionym także od alkoholu albo leków proponujemy terapię uzależnień w Poznaniu.
Na rzucenie palenia stosuje się cytyzynę, nikotynową terapię zastępczą, wareniklinę i bupropion, a w planie leczenia Nasz Gabinet lekiem jest cytyzyna. Przy każdym leku podajemy, jak działa, o ile zwiększał w badaniach liczbę osób niepalących i ile kosztował we wrześniu 2026 roku w aptekach internetowych.
Cytyzyna jest substancją czynną Desmoxanu, Tabeksu i Recigaru. Budową przypomina nikotynę i łączy się z tymi samymi receptorami w mózgu, ale pobudza je słabiej, więc zmniejsza głód nikotynowy i przyjemność z zapalonego papierosa. W 4 badaniach z udziałem 4623 osób po co najmniej pół roku nie paliło o 30 procent więcej osób przyjmujących cytyzynę niż osób z grupy placebo. Większość preparatów z cytyzyną jest dostępna bez recepty, a we wrześniu 2026 roku opakowanie na całą 25-dniową kurację kosztowało od około 40 do 78 zł.
NiQuitin Przezroczysty nakleja się na całą dobę, w dawkach 21, 14 i 7 mg, a Nicorette Invisipatch na 16 godzin, w dawkach 25, 15 i 10 mg. Nikotyna przenika przez skórę bez substancji smolistych i tlenku węgla z dymu, a jej stężenie we krwi jest stałe, bez gwałtownego wzrostu jak po zaciągnięciu się papierosem. Podczas stosowania plastra NiQuitin 21 mg stężenie to wynosi średnio około 17 ng/ml, a po pół godzinie palenia papierosów średnio około 44 ng/ml. Plaster zwiększał liczbę osób niepalących o 64 procent w porównaniu z placebo albo brakiem leczenia. Kupuje się go bez recepty, a 10 tygodni kuracji plastrem 24-godzinnym kosztowało we wrześniu 2026 roku od około 606 do 930 zł.
Guma Nicorette Classic Gum w dawkach 2 i 4 mg, aerozol Nicorette Spray po 1 mg w dawce i tabletki do ssania NiQuitin MINI dostarczają nikotynę przez błonę śluzową jamy ustnej, gdy pacjent czuje chęć zapalenia. Po rozpoczęciu żucia gumy nikotynę wykrywa się we krwi już po 5 do 7 minutach. Wśród osób żujących gumę niepalących było o 49 procent więcej niż w grupach porównawczych, a wśród osób ssących tabletki o 52 procent więcej. Wszystkie te postacie są dostępne bez recepty. We wrześniu 2026 roku 105 gum 4 mg kosztowało od 78 do 100 zł, a aerozol na 150 dawek od 62 do 85 zł.
Wareniklina, substancja czynna Champixu w tabletkach 0,5 i 1 mg, łączy się z receptorami nikotynowymi podobnie jak cytyzyna. W 41 badaniach ponad dwukrotnie zwiększała liczbę osób niepalących. Wymaga recepty, ale we wrześniu 2026 roku nie znaleźliśmy jej w sprawdzonych aptekach.
Bupropion, substancja czynna Zybanu w tabletkach 150 mg, jest lekiem przeciwdepresyjnym bez nikotyny. W 45 badaniach nie paliło po kuracji o 64 procent więcej osób niż w grupach placebo albo bez leczenia. Lek wymaga recepty, a pozwolenie na dopuszczenie Zybanu do obrotu wygasło w grudniu 2023 roku.
Ta sama choroba może wykluczać jeden lek, a przy innym wymagać tylko ostrożności. Niestabilna dławica piersiowa jest przeciwwskazaniem do cytyzyny, a przy plastrze z nikotyną producent zaleca w takiej sytuacji ostrożność. Napady padaczkowe, obecne albo przebyte, wykluczają bupropion, przy wareniklinie producent zaleca ostrożność, a przy nikotynowej terapii zastępczej lekarz ocenia korzyści i ryzyko. Dlatego wywiad lekarski na czacie, który pacjent przechodzi przed e-receptą na cytyzynę, zawiera pytania o choroby serca, wątroby i nerek, choroby psychiczne i przyjmowane leki.
Według producenta Desmoxanu cytyzyny nie stosuje się przy niestabilnej dławicy piersiowej, po niedawno przebytym zawale serca albo udarze mózgu, przy klinicznie istotnych zaburzeniach rytmu serca, w ciąży i w czasie karmienia piersią. Ostrożności wymagają choroba niedokrwienna i niewydolność serca, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca i inne choroby naczyń obwodowych, choroba wrzodowa, choroba refluksowa przełyku, nadczynność tarczycy, cukrzyca i schizofrenia. Leku nie zaleca się też osobom z zaburzeniami czynności wątroby albo nerek, osobom poniżej 18 lat i po 65. roku życia.
Producent plastra NiQuitin zaleca ostrożność między innymi przy niekontrolowanym nadciśnieniu, niewydolności serca, ciężkich zaburzeniach rytmu serca, po niedawnym zawale albo udarze, przy ciężkiej chorobie naczyń obwodowych, atopowym zapaleniu skóry, umiarkowanej albo ciężkiej niewydolności wątroby lub nerek, czynnym wrzodzie żołądka i nadczynności tarczycy. Osoba chora na cukrzycę kontroluje w trakcie kuracji stężenie cukru we krwi. U osoby z chorobą serca połączenie plastra z gumą albo aerozolem wymaga oceny personelu medycznego.
Każda postać nikotynowej terapii zastępczej, także plaster, może nasilać dolegliwości u osób z czynnym zapaleniem przełyku, jamy ustnej albo gardła, zapaleniem żołądka i chorobą wrzodową. Pacjent z takimi dolegliwościami mówi o nich lekarzowi albo farmaceucie przed zakupem plastra lub gumy.
Przy lekkich i umiarkowanych zaburzeniach czynności nerek dawki się nie zmienia. Pacjentowi z umiarkowanymi zaburzeniami, który źle znosi działania niepożądane, lekarz może zmniejszyć dawkę do 1 mg na dobę. Przy ciężkich zaburzeniach pacjent przyjmuje przez pierwsze 3 dni 0,5 mg raz na dobę, a potem 1 mg raz na dobę. Według producenta leku nie należy stosować u osób ze schyłkową niewydolnością nerek, a u osób z napadami drgawkowymi w przeszłości stosuje się go ostrożnie.
Przeciwwskazaniem są napady drgawkowe obecnie albo w przeszłości, guz ośrodkowego układu nerwowego, bulimia albo jadłowstręt psychiczny rozpoznane obecnie lub w przeszłości, ciężka marskość wątroby, choroba afektywna dwubiegunowa w wywiadzie, jednoczesne leczenie inhibitorami MAO oraz nagłe odstawianie alkoholu albo leków uspokajających z grupy benzodiazepin.
Rodzic małego dziecka przechodzi ten sam wywiad lekarski na czacie co inni pacjenci, a karmienie piersią jest w nim jednym z pytań, bo wyklucza cytyzynę. W domu z małym dzieckiem liczy się też, gdzie się pali i gdzie są przechowywane leki.
W analizie 60 badań u niemowląt i małych dzieci, w których domu ktoś palił, szansa na infekcję dolnych dróg oddechowych była o 54 procent większa, a na zapalenie oskrzelików ponad dwa i pół raza większa. U dzieci mieszkających z palaczem szansa na choroby ucha środkowego była o 62 procent większa. Według przeglądu badań, w których obserwowano dzieci przez dłuższy czas, bierne palenie zwiększa częstość świszczącego oddechu i astmy u dzieci i młodzieży co najmniej o 20 procent.
Część rodziców pali tylko na balkonie albo przed domem, żeby dziecko nie wdychało dymu. W szwedzkim badaniu ankietowym, które objęło 1990 dzieci w wieku od 12 do 24 miesięcy, co piąte dziecko miało przynajmniej jednego palącego rodzica. U 7 procent dzieci rodzice palili w domu, a u 13 procent wyłącznie na zewnątrz. Kaszel utrzymujący się ponad 2 tygodnie po infekcji górnych dróg oddechowych i świszczący oddech bez infekcji występowały istotnie statystycznie częściej u dzieci rodziców palących w domu niż u dzieci rodziców niepalących. Autorzy uznali, że powszechne przekonanie, iż palenie na zewnątrz wystarcza do ochrony dziecka przed dymem, wymaga dalszych badań. Badanie opierało się na ankiecie wysłanej pocztą, więc nie pokazuje przyczyn tych różnic.
Cytyzyny nie przyjmuje się w czasie karmienia piersią, bo producent Desmoxanu wymienia je wśród przeciwwskazań. Nikotyna z papierosów i z nikotynowej terapii zastępczej przechodzi do mleka. Według producenta plastra NiQuitin niemowlę jest jednak narażone na stosunkowo małą ilość nikotyny pochodzącej z terapii zastępczej. Takie narażenie jest mniej niebezpieczne niż bierne palenie. Najlepiej, gdy matka karmiąca piersią rzuca palenie bez leków, a jeśli nie jest w stanie, terapię zastępczą może zalecić personel medyczny. Gumę, tabletkę do ssania albo aerozol przyjmuje się wtedy tuż po karmieniu, żeby do następnego karmienia minęło jak najwięcej czasu. Łączenia plastra z postaciami doustnymi w okresie karmienia piersią producent nie zaleca z powodu braku badań, chyba że personel medyczny uzna to za konieczne.
Dawka nikotyny, którą dorosły palacz dobrze znosi, może spowodować ciężkie, a nawet śmiertelne zatrucie u małego dziecka. Plastry, gumy, tabletki do ssania i aerozol przechowuje się poza zasięgiem dzieci. Zdjęty plaster składa się na pół, klejem do środka, wkłada do otwartej saszetki albo zawija w kawałek folii aluminiowej i dopiero wtedy wyrzuca. Podejrzenie, że dziecko połknęło gumę albo tabletkę z nikotyną, ssało plaster albo przykleiło go sobie, wymaga pilnej pomocy medycznej.
Rodzic małego dziecka przechodzi cały plan leczenia w aplikacji Nasz Gabinet, bez wychodzenia z domu. Jeśli chce zaplanować, co zrobi w chwilach, w których dotąd wychodził zapalić, na przykład podczas drzemki dziecka albo wieczorem, gdy dziecko już śpi, może osobno umówić konsultację wideo z psychologiem.
Konsultacji z psychologiem plan leczenia nie obejmuje. Pacjent umawia ją w aplikacji Nasz Gabinet, łączy się przez wideo i płaci za nią osobno 200 zł.
Warto ją rozważyć, gdy głód nikotynowy jest silny mimo przyjmowania cytyzyny, gdy po odstawieniu papierosów pogarsza się nastrój albo gdy papieros od lat służy do odreagowania napięcia w pracy. Dotyczy to też osób, które kilka razy próbowały rzucić palenie i wracały do papierosów. Na konsultacji pacjent może poszukać powodów rzucenia palenia, które mają znaczenie dla niego samego, nawet jeśli do leczenia namówiła go rodzina.
Aplikacja Nasz Gabinet pomaga przede wszystkim nie pominąć żadnej tabletki cytyzyny. Pacjent wpisuje, o której wstaje i kiedy idzie spać, i zaczyna kurację przyciskiem „Zaczynam dziś” albo „Zaczynam jutro”. Pierwsza tabletka wypada o godzinie wstawania, a w pierwszych 3 dniach kuracji pacjent dostaje 6 przypomnień na dobę, co 2 godziny. Później przypomnień jest coraz mniej, zgodnie ze schematem z ulotki.
Jedną tabletkę dziennie, wskazaną przez aplikację, pacjent nagrywa na krótkim filmie, a pozostałe odznacza jako wzięte. Nagrania analizuje zespół medyczny, a przy przerwie w leczeniu dzwonimy z poradni. Aplikacja liczy też dni bez papierosa i pokazuje etapy po rzuceniu palenia od 24 godzin do 3 miesięcy. Ma również dzienniczek emocji i asystenta AI.
Plan leczenia kupuje się w cenniku na tej stronie albo w aplikacji. Jeśli potrzebujesz pomocy przy zakupie albo instalacji, zapraszamy do kontaktu z przychodnią Nasz Gabinet w Poznaniu.
Najlepiej od razu sprawdzić, co doprowadziło do zapalenia, i nie czekać z tym do końca kuracji. Badania pokazują, że palenie w pierwszych 2 tygodniach po rzuceniu palenia wiąże się z gorszym wynikiem po pół roku.
W dwóch amerykańskich badaniach z udziałem 88 i 112 osób, które rzucały palenie z plastrem z nikotyną, sprawdzono, czy palenie w pierwszych 2 tygodniach pozwala przewidzieć wynik po pół roku. Wśród osób noszących plaster, które w 2. tygodniu po rzuceniu palenia zapaliły choćby raz, po 6 miesiącach paliło 83 procent w pierwszym badaniu i 97 procent w drugim. Wśród osób, które w 2. tygodniu nie paliły wcale, po 6 miesiącach nadal nie paliło 46 i 41 procent. Spośród osób z plastrem, które paliły po pół roku, 74 procent zaczęło palić już w 1. albo 2. tygodniu.
Liczba papierosów wypalanych przed leczeniem, wynik testu Fagerströma i stężenie tlenku węgla w wydychanym powietrzu nie dawały spójnych prognoz wyniku leczenia. Wyniki opisują grupy osób i nie przesądzają o tym, jak skończy się leczenie jednego pacjenta.
U pacjenta, który przyjmuje cytyzynę i zapali papierosa, działania niepożądane nikotyny mogą się nasilić. Jeśli wynik kuracji jest niezadowalający, producent Desmoxanu zaleca przerwać leczenie, a kolejną kurację można zacząć po upływie 2 do 3 miesięcy. Gdy w przyjmowaniu tabletek pojawi się przerwa, dzwonimy do pacjenta z poradni.
Gdy papierosy wracają mimo cytyzyny, pacjent może umówić w aplikacji Nasz Gabinet konsultację z psychologiem, płatną osobno 200 zł. Na rozmowie odtwarza sytuację, w której zapalił: gdzie był, z kim, co czuł i co poprzedziło zapalenie papierosa, a potem planuje, jak zachowa się następnym razem. Przed rozmową warto przejrzeć własne wpisy z dzienniczka emocji w aplikacji.
Leczenie prowadzi lekarz specjalizujący się w leczeniu uzależnień razem z certyfikowanymi terapeutami uzależnień. Poznaj nasz zespół.
Lekarz medycyny, specjalista leczenia uzależnień
lek.med. Bogdan Bas od ponad 15 lat specjalizuje się w leczeniu uzależnień łącząc medycynę i psychoterapię w nowoczesną metodę leczenia.
Doktor psychologii, certyfikowana terapeutka uzależnień
Absolwentka Uniwersytetu Wrocławskiego.
Psycholog, certyfikowana specjalistka psychoterapii uzależnień
Absolwentka Uniwersytetu Humanistycznospołecznego SWPS.
Umów pierwszą wizytę
3-miesięczny plan leczenia za 499 zł: wywiad lekarski na czacie, e-recepta na lek i przypomnienia o każdej tabletce w aplikacji. Konsultacje z psychologiem są płatne osobno.
