Wspólna 7, 25-369 Kielce
Godziny otwarcia:Pon - Nie: 8:00 - 20:00
Cena obejmuje:
Nikotyna z dymu dociera do mózgu w ciągu kilku sekund, łączy się z receptorami nikotynowymi i zwiększa uwalnianie dopaminy, co palacz odczuwa jako przyjemność albo ulgę. Między kolejnymi papierosami jej stężenie we krwi wyraźnie rośnie i spada. Kiedy spada, u osoby uzależnionej pojawia się głód nikotynowy i sięga ona po następnego papierosa. Światowa Organizacja Zdrowia klasyfikuje uzależnienie od nikotyny, nazywane też nikotynizmem, jako chorobę, w ICD-10 pod kodem F17.2, a w ICD-11 pod kodem 6C4A.2.
Przy regularnym paleniu mózg przystosowuje się do nikotyny. Część receptorów przestaje na nią reagować, a ich liczba rośnie. W czasie przerwy w paleniu receptory znów zaczynają reagować i wtedy nasilają się objawy odstawienia.
Leki z nikotyną dostarczają ją wolniej niż papieros. Plaster utrzymuje przez całą dobę albo przez 16 godzin mniej więcej stałe stężenie nikotyny, a guma, aerozol i tabletki do ssania pomagają w chwili nagłego głodu. Za mała dawka nikotyny z leku może nie łagodzić głodu, a za duża wywołuje objawy nadmiaru nikotyny, dlatego dawkę dobiera się do liczby papierosów wypalanych dotąd w ciągu doby.
Dla serca liczy się całkowite rzucenie palenia, a nie tylko mniejsza liczba papierosów. W analizie 141 badań dodatkowe ryzyko choroby wieńcowej u mężczyzn palących jednego papierosa dziennie wynosiło prawie połowę dodatkowego ryzyka u mężczyzn palących 20 papierosów dziennie. U kobiet było to około jednej trzeciej. Autorzy analizy stwierdzili, że nie ma bezpiecznego dla serca i naczyń poziomu palenia.
Według Głównego Urzędu Statystycznego paczka 20 papierosów kosztowała w 2025 roku średnio 21,61 zł, a dwa lata wcześniej 17,24 zł. Osoba, która wypala paczkę dziennie, wydaje na papierosy około 7888 zł rocznie, a osoba paląca 10 papierosów dziennie około 3944 zł. Po 10 latach, nawet przy niezmienionej cenie, daje to odpowiednio około 78,9 tysiąca i 39,4 tysiąca złotych.
Pacjent z Kielc i okolic nie zostaje sam z rzucaniem palenia. Po wywiadzie na czacie lekarz wystawia e-receptę na cytyzynę, aplikacja przypomina o tabletkach, zespół medyczny sprawdza codzienne nagrania, a gdy w leczeniu pojawi się przerwa, dzwonimy z poradni. Na rozmowę z psychologiem pacjent umawia się w aplikacji.
Pierwszym krokiem jest zakup 3-miesięcznego antynikotynowego planu leczenia za 499 zł, na stronie albo w aplikacji Nasz Gabinet. Potem pacjent przechodzi w aplikacji wywiad lekarski na czacie. Odpowiada tak albo nie na pytania o zdrowie i przeciwwskazania z charakterystyki cytyzyny, czyli o ciążę i karmienie piersią, niedawny zawał lub udar, niestabilną dławicę piersiową, zaburzenia rytmu serca, choroby serca i naczyń, wątroby, nerek, choroby psychiczne, niektóre leki i wiek. Jeśli przeciwwskazań nie ma, lekarz wystawia e-receptę na cytyzynę w ciągu najbliższych godzin. Przy przeciwwskazaniu lekarz najpierw sprawdza przypadek i odpowiada na czacie.
Lek pacjent kupuje sam w dowolnej aptece, bo jego koszt nie jest wliczony w cenę planu. W aplikacji wpisuje, o której wstaje i kiedy idzie spać, i zaczyna kurację przyciskiem dziś albo jutro. Aplikacja przypomina mu o każdej tabletce, a ostatni papieros wypada najpóźniej 5. dnia kuracji. Pacjentowi, który ma problem także z alkoholem albo lekami, proponujemy terapię uzależnień w Kielcach.
Producenci plastra Nicorette Invisipatch, gumy i aerozolu z nikotyną zaznaczają, że niektórzy byli palacze potrzebują dłuższego leczenia, żeby nie wrócić do palenia. Według producenta warenikliny ryzyko powrotu do palenia rośnie tuż po zakończeniu leczenia, a osobie, która po 12 tygodniach kuracji nie pali, lekarz może zalecić kolejne 12 tygodni. Aplikacja Nasz Gabinet pokazuje etapy po rzuceniu palenia aż do 3 miesięcy, a pacjent, który boi się powrotu do palenia po odstawieniu leku, może omówić to z psychologiem na płatnej osobno konsultacji w aplikacji.
Nie. Cały program odbywa się online, więc pacjenci z Kielc, Ostrowca Świętokrzyskiego, Starachowic, Skarżyska-Kamiennej, Buska-Zdroju i Jędrzejowa leczą się tak samo, bez dojazdów i bez skierowania. Przychodnia Nasz Gabinet przy ul. Wspólnej 7 jest czynna codziennie, także w soboty i w niedziele, od 8:00 do 20:00 i pomaga przy zakupie planu albo instalacji aplikacji. Konsultacja z psychologiem nie jest wliczona w cenę planu: pacjent umawia ją w aplikacji i płaci 200 zł.
Leki na rzucenie palenia różnią się składem, działaniem, ceną i tym, kiedy wypada dzień rzucenia palenia. Cytyzynę, wareniklinę i bupropion pacjent zaczyna przyjmować, jeszcze paląc, a plaster z nikotyną nakleja zwykle po ostatnim papierosie. Skuteczność podajemy według przeglądów Cochrane, czyli niezależnej organizacji naukowej, która zestawia wyniki badań na jeden temat. Liczby mówią, o ile więcej osób nie paliło po co najmniej pół roku niż w grupach porównawczych, a nie jaka część pacjentów rzuciła palenie.
Cytyzyna jest substancją czynną Desmoxanu, Tabeksu i Recigaru w tabletkach po 1,5 mg. Działa na te same receptory w mózgu co nikotyna, ale pobudza je słabiej, więc łagodzi głód nikotynowy i zmniejsza przyjemność z palenia. Opakowanie Desmoxanu zawiera 100 tabletek na 25 dni kuracji. Przez pierwsze 3 dni pacjent przyjmuje tabletkę co 2 godziny, maksymalnie 6 tabletek na dobę, potem coraz rzadziej, a w ostatnich 5 dniach 1 albo 2 tabletki na dobę. Papierosy odstawia najpóźniej 5. dnia kuracji i nie pali do jej końca, bo palenie w czasie leczenia może nasilić działania niepożądane. W 4 badaniach z udziałem 4623 osób nie paliło o 30 procent więcej osób przyjmujących cytyzynę niż osób z grupy placebo. Większość preparatów z cytyzyną jest dostępna bez recepty, a we wrześniu 2026 roku opakowanie na całą kurację kosztowało od około 40 do 78 zł.
Wareniklina, substancja czynna Champixu, działa na receptory nikotynowe podobnie jak cytyzyna. W dniach od 1. do 3. pacjent przyjmuje tabletkę 0,5 mg raz na dobę, w dniach od 4. do 7. dwa razy na dobę, a od 8. dnia do końca 12-tygodniowej kuracji tabletkę 1 mg rano i wieczorem. Dzień rzucenia palenia wyznacza się zwykle w 2. tygodniu leczenia. Pacjent, który nie chce albo nie może ustalić go tak wcześnie, może wybrać własny termin w ciągu 5 tygodni od rozpoczęcia leczenia. W 41 badaniach wareniklina ponad dwukrotnie zwiększała liczbę osób niepalących. Lek wymaga recepty, ale we wrześniu 2026 roku nie znaleźliśmy go w sprawdzonych aptekach.
Bupropion, substancja czynna Zybanu w tabletkach 150 mg, jest lekiem przeciwdepresyjnym bez nikotyny. Leczenie zaczyna się jeszcze w czasie palenia, a dzień rzucenia palenia planuje się w ciągu pierwszych 2 tygodni, najlepiej w drugim. Przez 3 dni pacjent przyjmuje jedną tabletkę rano, a od 4. dnia także drugą, co najmniej 8 godzin po pierwszej. Bezsenność należy do bardzo częstych działań niepożądanych, dlatego drugiej tabletki nie przyjmuje się tuż przed snem. W 45 badaniach nie paliło o 64 procent więcej osób niż w grupach placebo albo bez leczenia. Lek wymaga recepty, a pozwolenie na dopuszczenie Zybanu do obrotu wygasło w grudniu 2023 roku.
NiQuitin Przezroczysty i Nicorette Invisipatch uwalniają nikotynę przez skórę, bez substancji smolistych i tlenku węgla z dymu. Przy rzucaniu palenia z dnia na dzień producent plastra NiQuitin zaleca przestać palić przed naklejeniem pierwszego plastra. Plaster nakleja się raz na dobę, rano po przebudzeniu. Kuracja plastrem NiQuitin zaczyna się zwykle od dawki 21 mg przez 6 tygodni, po której następują 2 tygodnie z dawką 14 mg i 2 tygodnie z dawką 7 mg. Osoba wypalająca nie więcej niż 10 papierosów dziennie zaczyna od 14 mg. Plaster Nicorette Invisipatch w dawkach 25, 15 i 10 mg nosi się przez 16 godzin i zdejmuje przed snem. Plaster zwiększał liczbę osób niepalących o 64 procent w porównaniu z placebo albo brakiem leczenia. Kupuje się go bez recepty, a 10 tygodni kuracji plastrem NiQuitin kosztowało we wrześniu 2026 roku od około 606 do 930 zł.
Guma Nicorette Classic Gum w dawkach 2 i 4 mg, aerozol Nicorette Spray po 1 mg w dawce i tabletki do ssania NiQuitin MINI dostarczają nikotynę przez błonę śluzową jamy ustnej wtedy, gdy pacjent czuje chęć zapalenia. Gumę i tabletki 4 mg producenci przewidują dla osób wypalających ponad 20 papierosów dziennie, a gumę 4 mg także przy wyniku testu Fagerströma od 6 punktów. Zwykle stosuje się od 8 do 12 gum albo tabletek na dobę, a nie należy przekraczać 15. Nie rozpyla się więcej niż 2 dawki aerozolu jednorazowo, 4 dawki na godzinę i 64 dawki na dobę. Producenci gumy i aerozolu opisują też ich stosowanie w czasie ograniczania palenia, przed całkowitym rzuceniem.
Guma zwiększała liczbę osób niepalących o 49 procent, a tabletki do ssania o 52 procent w porównaniu z placebo albo brakiem leczenia. Wszystkie te postacie są dostępne bez recepty. We wrześniu 2026 roku 105 gum 4 mg kosztowało od 78 do 100 zł, a aerozol na 150 dawek od 62 do 85 zł.
Dzień rzucenia palenia to pierwszy dzień całkowicie bez papierosa. Przy cytyzynie wypada najpóźniej 5. dnia kuracji. Lek łagodzi głód nikotynowy, ale nie zmienia nawyków, które przez lata kończyły się papierosem. Pacjent, który chce się do tego dnia przygotować albo potrzebuje pomocy po nim, może umówić w aplikacji Nasz Gabinet konsultację wideo z psychologiem, więc mieszkaniec Buska-Zdroju czy Jędrzejowa nie musi na nią dojeżdżać. Konsultacja kosztuje 200 zł i nie jest wliczona w cenę planu leczenia.
Rozmowę warto umówić, gdy głód nikotynowy jest silny mimo przyjmowania cytyzyny, gdy nastrój się obniża albo gdy w stresie trudno nie sięgnąć po papierosa. Warto ją rozważyć także po wcześniejszych próbach rzucenia palenia, które kończyły się nawrotem. Z psychologiem pacjent może się przyjrzeć, które papierosy łączą się u niego z porą dnia, które z miejscem, a które z nastrojem, i ustalić, co zrobi, jeśli jednak zapali, bo jedno potknięcie nie musi przekreślać leczenia.
Godziny tabletek cytyzyny aplikacja Nasz Gabinet wylicza z pory wstawania, którą pacjent wpisuje przed startem kuracji. Pierwsza tabletka przypada na godzinę wstawania, a kolejne w odstępach z ulotki, i o każdej aplikacja przypomina. Pomaga to zwłaszcza w pierwszych dniach, gdy tabletkę przyjmuje się co 2 godziny. Jedną tabletkę dziennie, wskazaną przez aplikację, pacjent nagrywa na krótkim filmie, a pozostałe odznacza jako wzięte. Nagrania analizuje zespół medyczny.
Aplikacja nie zmienia leku ani dawki. Gdy pacjent przerywa leczenie, dzwonimy z poradni. Po ostatnim papierosie aplikacja odlicza dni bez palenia i pokazuje, co dzieje się z organizmem na kolejnych etapach, od 24 godzin do 3 miesięcy. Jest w niej też dzienniczek emocji i asystent AI. W aplikacji pacjent kupuje plan leczenia, jeśli nie zrobił tego na stronie, i umawia płatną osobno konsultację z psychologiem. Jeśli coś nie wychodzi przy instalacji albo zakupie, przychodnia Nasz Gabinet w Kielcach pomoże przez telefon albo na miejscu.
Po rzuceniu palenia złość, lęk, obniżony nastrój, trudności z koncentracją i bezsenność są najsilniejsze w pierwszym tygodniu i trwają zwykle od 2 do 4 tygodni. Głód nikotynowy wraca w tym czasie kilka razy dziennie, najczęściej w sytuacjach, w których pacjent dotąd palił. Lek na rzucenie palenia łagodzi te objawy.
Ochota na papierosa wraca zwykle przy porannej kawie, w przerwie w pracy albo po kłótni. Jak sobie z nią wtedy radzić, pacjent może omówić z psychologiem na płatnej osobno konsultacji w aplikacji, a w dzienniczku emocji zapisywać, co czuje, gdy głód wraca. Gdy nastrój wyraźnie się pogarsza, kontaktuje się z lekarzem od razu, a myśli samobójcze wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Pominiętej dawki nie nadrabia się podwójną dawką. Przy objawach nadmiaru nikotyny pacjent przerywa jej przyjmowanie i kontaktuje się z lekarzem, a gdy mimo leczenia głód nikotynowy jest silny, lekarz sprawdza, czy dawka nie jest za mała. Szczegóły zależą od leku.
Według producenta warenikliny przyjmowanie wszystkich dawek o właściwej porze przez cały zalecany okres zwiększa szansę na rzucenie palenia. Zapomnianą tabletkę Champixu pacjent przyjmuje od razu, gdy sobie o niej przypomni, chyba że następna dawka przypada w ciągu 3 do 4 godzin. Wtedy nie przyjmuje pominiętej tabletki ani podwójnej dawki. Bupropionu nie przyjmuje się więcej niż 150 mg jednorazowo, a między dwiema dawkami musi minąć co najmniej 8 godzin, więc dwóch tabletek Zybanu nie łączy się w jedną dawkę.
Charakterystyka Desmoxanu nie opisuje, co zrobić po pominięciu tabletki cytyzyny. Schemat kuracji podaje za to największą dawkę dobową, na przykład 6 tabletek w dniach od 1. do 3. i 5 tabletek w dniach od 4. do 12., i tej dawki pacjent nie przekracza. O tym, jak dalej przyjmować cytyzynę po kilku pominiętych tabletkach, pacjent rozmawia z lekarzem albo farmaceutą.
Plaster NiQuitin nakleja się raz na dobę, zawsze o tej samej porze, i nie nosi dłużej niż 24 godziny, bo potem uwalnia mniej nikotyny. Dwóch plastrów nie nakleja się jednocześnie, także wtedy, gdy pacjent spóźnił się z wymianą. Gumy, aerozolu i tabletek do ssania pacjent nie przyjmuje o stałych godzinach, tylko w chwili głodu nikotynowego, i pilnuje dobowego limitu.
Według producentów leków stosowanych w nikotynowej terapii zastępczej objawy za dużej dawki nikotyny mogą wystąpić u osoby, która przed leczeniem przyjmowała niewiele nikotyny, oraz u osoby, która w trakcie leczenia przyjmuje nikotynę także z innych źródeł, na przykład nadal pali albo używa e-papierosa. Objawy są podobne do objawów zatrucia nikotyną. Należą do nich:
Pacjent, który ma takie objawy, przestaje przyjmować nikotynę i od razu kontaktuje się z lekarzem. Plaster zdejmuje, a skórę przemywa samą wodą, bo według producenta plastra NiQuitin mydło może zwiększyć wchłanianie nikotyny. Nikotyna zgromadzona w skórze przenika do krwi jeszcze przez kilka godzin po zdjęciu plastra, więc objawy nie muszą minąć od razu. Niskie ciśnienie tętnicze, słabe albo niemiarowe tętno, trudności w oddychaniu, skrajne wyczerpanie i drgawki mogą pojawić się po dużej dawce nikotyny i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Producent gumy i plastra Nicorette Invisipatch zaleca przy objawach za dużej dawki na chwilę przerwać przyjmowanie nikotyny, a gdy objawy nie ustępują, stosować lek rzadziej albo w mniejszej dawce. Jeśli po rozpoczęciu kuracji plastrem NiQuitin 21 mg nasilone działania niepożądane nie mijają po kilku dniach, producent zaleca zmniejszenie dawki do 14 mg. Nową dawkę ustala z pacjentem lekarz.
Cytyzyna nie zawiera nikotyny, ale według producenta Desmoxanu objawy jej przedawkowania są podobne do objawów zatrucia nikotyną. Należą do nich złe samopoczucie, nudności, wymioty, szybkie bicie serca, wahania ciśnienia, zaburzenia oddychania i widzenia oraz drgawki. Pacjent, który przyjął więcej tabletek, niż przewiduje schemat kuracji, i ma takie objawy, potrzebuje pilnej pomocy medycznej.
Silny głód nikotynowy mimo leczenia może oznaczać, że dawka nikotyny jest za mała, ale lekarz sprawdza też, czy pacjent stosuje lek prawidłowo, na przykład czy żuje gumę według zaleceń producenta. Jeśli po jednej dawce aerozolu głód nie mija w ciągu kilku minut, producent pozwala rozpylić kolejną. Osobom, które mimo stosowania gumy 2 mg nie przestały palić, producent zaleca gumę 4 mg. Osobie, której sam plaster nie wystarcza, w razie nagłego głodu nikotynowego może pomóc guma, tabletka do ssania albo aerozol z nikotyną. Takie połączenie, większą dawkę albo zmianę leku ustala lekarz, zwłaszcza u osoby chorej na serce, a dwóch plastrów nie nakleja się jednocześnie.
Leczenie prowadzi lekarz specjalizujący się w leczeniu uzależnień razem z certyfikowanymi terapeutami uzależnień. Poznaj nasz zespół.
Lekarz medycyny, specjalista leczenia uzależnień
lek.med. Bogdan Bas od ponad 15 lat specjalizuje się w leczeniu uzależnień łącząc medycynę i psychoterapię w nowoczesną metodę leczenia.
Doktor psychologii, certyfikowana terapeutka uzależnień
Absolwentka Uniwersytetu Wrocławskiego.
Psycholog, certyfikowana specjalistka psychoterapii uzależnień
Absolwentka Uniwersytetu Humanistycznospołecznego SWPS.
Umów pierwszą wizytę
3-miesięczny plan leczenia za 499 zł: wywiad lekarski na czacie, e-recepta na lek i przypomnienia o każdej tabletce w aplikacji. Konsultacje z psychologiem są płatne osobno.
