Сколько можно похудеть после отказа от алкоголя и когда будет заметна разница?

Если бросить пить, можно похудеть. Значение имеет прежде всего то, сколько калорий раньше давал алкоголь и не начинаете ли вы, отказавшись от него, больше есть. Каждый грамм алкоголя даёт 7 ккал, а две бутылки пива по 0,5 л - в сумме около 430 ккал. Если заменить их сладостями, сладкими напитками или перекусами, вы можете получать столько же калорий или даже больше. Поэтому у некоторых людей после отказа от алкоголя вес не снижается, а растёт.

Само по себе снижение веса ещё не говорит о том, сколько ушло жировой ткани. Масса тела может уменьшаться и из-за потери воды, поэтому лучше сравнивать результаты за несколько недель, чем оценивать изменения по одному взвешиванию. Исследования, посвящённые отказу от алкоголя, не позволяют установить, с какой скоростью будет худеть конкретный человек и какая часть снижения веса придётся на воду, а какая на жир.

Если вы пьёте каждый день или много, а без алкоголя у вас дрожат руки, вы потеете, чувствуете тревогу или не можете уснуть, не бросайте пить резко и самостоятельно. Сначала поговорите с врачом, потому что у человека с зависимостью резкая отмена алкоголя может быть очень опасной.

Кратко

• Человеку с алкогольной зависимостью, у которого без алкоголя появляются симптомы отмены, не следует бросать пить резко и без помощи. Симптомы обычно начинаются через 6-12 часов после последней порции алкоголя, а в более тяжёлых случаях к ним присоединяются галлюцинации, спутанность сознания и судороги, которые требуют немедленной медицинской помощи.
• В пол-литре пива крепостью около 5% около 215 ккал, в бокале красного вина (150 мл) около 125 ккал, а в рюмке водки (50 мл) около 110 ккал. Две бутылки пива каждый день - это около 3000 ккал в неделю.
• Люди, которые пили много, но не были зависимы, после месяца без алкоголя весили в исследовании в среднем на 1,5% меньше. Исследование не определяло, какая часть этого изменения была связана с потерей воды, а какая с потерей жира.
• У людей с зависимостью тяга к сладкому сильнее всего растёт в первый месяц трезвости. В одном из исследований люди с зависимостью за полгода набрали больше веса, чем те, кто пил мало.

Когда отказ от алкоголя требует наблюдения врача?

Человеку с алкогольной зависимостью, у которого в дни без алкоголя появляются симптомы отмены, следует прекращать пить под наблюдением врача, а не резко и самостоятельно. Британская государственная служба здравоохранения (NHS) предупреждает, что при зависимости резкая отмена алкоголя может быть очень опасной, и советует обратиться к врачу за помощью, прежде чем пытаться бросить пить (1).

Симптомы отмены обычно начинаются через 6-12 часов после последней порции алкоголя и чаще всего длятся от 3 до 7 дней. К ним относятся тревога, бессонница, тошнота и рвота, учащённое сердцебиение, потливость и дрожь в руках, а в более тяжёлых случаях галлюцинации, спутанность сознания и судороги. Если такие симптомы появляются после отказа от алкоголя, это признак физической зависимости от алкоголя. Сильная дрожь, спутанность сознания, галлюцинации или судороги после отмены алкоголя требуют немедленной медицинской помощи (1).

Такому человеку следует прекращать пить во время алкогольной детоксикации под наблюдением врача или по плану, согласованному с врачом. Как протекает абстинентный синдром и сколько он длится, мы описываем в статье об алкогольном абстинентном синдроме. Чего ожидать в первые дни после отказа от алкоголя, мы рассказываем в статье о первых днях без алкоголя. Рвота и сильная потливость могут привести к обезвоживанию. Снижение массы тела в такой ситуации не следует считать показателем успешного похудения.

Сколько калорий в алкоголе?

Грамм чистого алкоголя (этанола) даёт 7 ккал (2). В пиве и вине есть также углеводы, больше их в пиве.

Это расчётные значения на примере обычного светлого пива, красного вина и водки по данным американской базы данных о составе пищевых продуктов USDA (3). База указывает соответственно 43, 85 и 231 ккал на 100 г. Чтобы рассчитать калорийность порции указанного объёма, использовали приведённую в записях базы массу одной американской жидкой унции (около 29,5735 мл): 29,7 г пива, 29,4 г вина и 27,8 г водки. Калории рассчитывали так: объём порции в мл ÷ 29,5735 × масса унции в г × ккал на 100 г ÷ 100. Результаты в таблицах округлены. В пиве крепче 5% и в напитках с добавлением сахара в той же порции больше калорий.

Сколько калорий в неделю даёт регулярное употребление алкоголя?

Польское общество лечения ожирения (PTLO) рекомендует людям с ожирением есть в день на 500-600 ккал меньше, чем составляет их потребность в энергии (4). Две бутылки пива в день - это около 430 ккал, то есть большая часть этого дефицита.

Почему из-за алкоголя труднее похудеть?

Пока в крови есть алкоголь, организм сжигает меньше жира. В одном из исследований восемь здоровых мужчин выпили за сутки 96 г алкоголя, то есть примерно столько, сколько содержится в пяти бутылках пива по 0,5 л. В этот день они сожгли на 36% меньше жира, чем в день без алкоголя, а разница появлялась в те часы, когда организм расщеплял алкоголь (5).

Тот, кто пьёт, обычно не ест из-за этого меньше, а после алкоголя ест даже больше. Авторы обзора 2019 года собрали 22 исследования, в которых участвовал 701 взрослый. Объединив результаты 12 из них, они выяснили, что после напитка с алкоголем участники съедали в среднем на 82 ккал больше, чем после напитка без алкоголя. Вместе с калориями самого напитка они получали на 256 ккал больше (6). Участникам было в основном 18-37 лет.

Сколько можно похудеть после отказа от алкоголя?

Одной цифры в килограммах, которая подходила бы всем, назвать нельзя. В исследовании людей, которые пили много, но не были зависимы, после месяца без алкоголя масса тела снизилась в среднем на 1,5%. Дальнейшее снижение зависит от того, не заменит ли калории из алкоголя еда.

В исследовании, проведённом в Лондоне, 94 человека, которые выпивали в среднем 258 г алкоголя в неделю (примерно столько, сколько содержится в 13 бутылках пива по 0,5 л), на месяц перестали пить. Они не были зависимы и не болели печенью. Через месяц они весили в среднем на 1,5% меньше (медиана в группе снизилась с 81,1 до 79,5 кг), а в группе, которая продолжала пить, изменение массы тела не было статистически значимым (7). Участники сами решили, бросать ли пить, а набирали их в основном в университетах и среди читателей научно-популярного журнала, поэтому результат может касаться не всех.

Изменение массы тела на более долгий срок учёные оценивают с помощью моделей. Из модели, которую разработала группа Кевина Холла, следует, что, когда человек постоянно ест и пьёт меньше, вес снижается всё медленнее. Половина всего изменения становится заметна примерно через год, а почти всё изменение - через 3 года. Популярное правило, согласно которому килограмм жира - это около 7700 ккал, заставляет ожидать в первый год примерно вдвое большего снижения массы тела, чем предсказывает эта модель. При этом модель предполагает, что изменение постоянное и никто не восполняет эти калории иначе, а авторы подчёркивают, что у отдельных людей результат может заметно отличаться (8).

На практике меньшее употребление алкоголя не всегда означает большее снижение веса. В американской программе похудения участвовали 283 человека с избыточной массой тела и ожирением, большинство из которых пили мало или умеренно. В группе в целом то, насколько человек сократил употребление алкоголя, не было связано с тем, сколько он похудел. Такая связь появилась только у более импульсивных людей: чем сильнее они сокращали употребление алкоголя, тем больший процент массы тела теряли (9).

От чего зависит, сколько килограммов уйдёт после отказа от алкоголя?

• Чем больше и чаще человек пил, тем больше калорий уходит из рациона после отказа от алкоголя. Тот, кто выпивал каждый день две бутылки пива, отказавшись от них, получает только из пива примерно на 3000 ккал в неделю меньше. Если отказаться от одной бутылки пива по выходным, разница на весах может быть небольшой или вообще незаметной.
• Если вместе с алкоголем исчезнут закуски к пиву и поздняя еда после выпивки, уйдёт больше калорий, чем только с напитками.
• Сладости, сладкие напитки и вечерние перекусы могут давать столько же калорий, сколько раньше давал алкоголь.
• Если два человека едят на одинаковое количество калорий меньше, тот, у кого больше жировой ткани, со временем потеряет больше килограммов, но его вес будет дольше меняться, прежде чем стабилизируется (8).

Когда после отказа от алкоголя будет видна разница на весах?

Изменение массы тела может быть заметно уже через несколько недель. Скорость и величина снижения зависят, в частности, от того, сколько калорий давал алкоголь и не заняла ли их место еда. Имеющиеся исследования, посвящённые отказу от алкоголя, не позволяют описать общий для всех людей ход потери воды и жира.

Первые килограммы после отказа от алкоголя - это вода или жир?

По одному весу нельзя определить, какая часть изменения после отказа от алкоголя связана с потерей воды, а какая с потерей жира. Организм запасает углеводы в печени и мышцах в виде гликогена. Исследование, в котором описана связь гликогена примерно с 3-4 граммами воды на грамм гликогена, касалось очень низкокалорийной диеты, а не отказа от алкоголя (10). Оно не позволяет утверждать, что первые килограммы после прекращения употребления алкоголя - это в основном вода.

Количество воды в организме меняется изо дня в день, поэтому одно измерение мало о чём говорит. Лучше сравнивать результаты за несколько недель, взвешиваясь, например, раз в неделю в одно и то же время суток. Откуда берётся большой живот у пьющего человека и когда он уменьшается, мы пишем в статье об алкогольном животе.

Почему после отказа от алкоголя некоторые набирают вес?

Некоторые люди после отказа от алкоголя набирают вес, потому что еда, особенно сладкая, начинает заменять выпивку. У людей с зависимостью тяга к сладкому сильнее всего растёт в первый месяц трезвости.

Немецкие исследователи в течение полугода наблюдали 150 человек с алкогольной зависимостью после амбулаторной детоксикации. Участникам всё больше хотелось шоколада и других сладостей, и они ели больше шоколада, причём сильнее всего это менялось в первый месяц. Каждый четвёртый участник до детоксикации ел шоколад редко, а через месяц - часто. Те, кто месяц не пил, ели в три раза больше шоколада, чем те, кто вернулся к алкоголю. При этом усиление тяги к сладкому не сопровождалось усилением тяги к алкоголю (11).

Похожий результат дало небольшое американское исследование. Люди с алкогольной зависимостью, которые недавно бросили пить, за полгода набрали больше веса, чем те, кто пил мало, а во вкусовых тестах чаще выбирали самые сладкие образцы (12). Однако до конца полугодового наблюдения дошли только 38 из 68 участников с зависимостью.

В первые дни после отмены алкоголя тошнота и рвота могут отбить аппетит. Когда эти симптомы проходят, аппетит возвращается. Тот, кто меняет пиво на сладкие напитки или вечернюю выпивку на вечерние перекусы, может набрать вес, хотя и бросил пить.

Что делать с тягой к сладкому после отказа от алкоголя?

Для человека с зависимостью не вернуться к алкоголю важнее, чем следить за весом. В том же американском исследовании участников случайным образом разделили на три группы с разными рекомендациями: есть сладкое при тяге к алкоголю, есть сбалансированную пищу или избегать сладкого. Ни одна из этих рекомендаций не повлияла ни на тягу к алкоголю, ни на употребление алкоголя (12). Однако если сладости постоянно заменяют вечерний алкоголь, со временем это отражается на весе.

При лечении ожирения PTLO рекомендует регулярно есть 3-5 раз в день без перекусов между приёмами пищи (4). Хорошо заранее продумать, чем занять часы, в которые вы обычно пили, и рассказать специалисту по терапии зависимостей о сильной тяге к сладкому, потому что в первые недели трезвости это частая реакция. Если вес растёт несколько месяцев, это нужно обсудить с врачом.

Что происходит с печенью после отказа от алкоголя?

У людей, которые пили много, но не были зависимы, результаты печёночных проб улучшились уже через месяц без алкоголя. В лондонском исследовании активность печёночных ферментов к этому времени снизилась в среднем: ГГТП на 28,6%, а АЛТ на 14,5% (7).

Стеатоз печени может быть следствием ожирения, употребления алкоголя или обеих причин сразу. По мнению PTLO, для людей с болезнью печени безопасной дозы алкоголя нет, а при выраженном фиброзе полный отказ от алкоголя необходим (4).

Печёночные пробы, такие как АЛТ, АСТ и ГГТП, назначает врач. Какие ещё анализы стоит сдать при ожирении, мы описываем в статье об анализах перед лечением ожирения, а сколько длится восстановление, - в статье о восстановлении печени после алкоголя.

Когда с весом после отказа от алкоголя идти к врачу?

К врачу стоит пойти, если через несколько месяцев без алкоголя ожирение сохраняется или возвращается тяга к алкоголю. Срочно нужно обратиться, если живот растёт, хотя остальное тело худеет.

• Если через несколько месяцев трезвости ИМТ по-прежнему составляет 30 или больше либо 27 или больше при повышенном давлении (гипертонии), диабете или стеатозе печени, врач может предложить лечение ожирения, а при необходимости и препарат (4).
• Живот, который растёт, хотя остальное тело худеет, может означать жидкость в брюшной полости при болезни печени, то есть асцит. Такой живот, особенно вместе с желтизной кожи или белков глаз, требует срочного обращения к врачу.
• Если возвращается тяга к алкоголю или вы уже снова выпиваете, нужно начать или возобновить лечение алкоголизма. Лечение ожирения можно проводить параллельно с ним.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли похудеть, если бросить пить пиво?

После отказа от пива можно похудеть, если уменьшится общее количество потребляемых калорий. В 0,5 л пива около 215 ккал, поэтому две бутылки пива в день - это около 3000 ккал в неделю. В исследовании людей без зависимости, которые выпивали в среднем столько алкоголя, сколько содержится в 13 бутылках пива в неделю, масса тела через месяц без алкоголя снизилась в среднем на 1,5%. Тот, кто пил пиво редко, может заметить небольшую разницу или не заметить её совсем.

Уменьшится ли живот, если бросить пить?

Если после отказа от алкоголя уходит жировая ткань, окружность живота может уменьшиться. Однако единого срока для такого изменения нет, а измерение окружности показывает не только количество жира. Откуда берётся большой живот у пьющего человека и через сколько он уходит, мы объясняем в статье об алкогольном животе. Живот, который растёт, хотя остальное тело худеет, требует срочного обращения к врачу.

Можно ли сесть на диету сразу после отказа от алкоголя?

Питаться регулярно и здоровее можно с первого дня, но голодание - плохая идея. PTLO не рекомендует его, потому что в долгосрочной перспективе оно, по-видимому, неэффективно, а иногда вредно, и советует умеренный дефицит 500-600 ккал в день и 3-5 приёмов пищи без перекусов (4). Человеку с зависимостью в первые недели следует сосредоточиться на сохранении трезвости, а план похудения согласовать с врачом или диетологом.

Нужно ли полностью бросить пить на время лечения ожирения?

Безопаснее всего не пить алкоголь на протяжении всего лечения ожирения. Алкоголь даёт калории и мешает худеть, а по мнению PTLO, для людей с болезнью печени безопасной дозы алкоголя нет. Тому, у кого есть проблема с алкоголем, следует лечить зависимость параллельно с ожирением и согласовать с врачом безопасный способ отказа от алкоголя. Если при попытках пить меньше у вас появлялись симптомы отмены, не планируйте резко бросить пить без помощи врача. Если такие симптомы уже появились, обратитесь за медицинской помощью, а при судорогах, галлюцинациях или спутанности сознания немедленно вызовите скорую помощь. Что известно об употреблении алкоголя во время приёма препаратов от ожирения, мы описываем в статье о препаратах от ожирения и алкоголе.

Источники

1. NHS. Alcohol-use disorder. Дата обращения: 24.04.2026. nhs.uk
2. Европейская комиссия, Health Promotion and Disease Prevention Knowledge Gateway. Alcoholic Beverages. Обновлено 06.02.2026. knowledge-for-policy.ec.europa.eu
3. U.S. Department of Agriculture, Agricultural Research Service. FoodData Central, SR Legacy: Alcoholic beverage, beer, regular, all, FDC ID 168746; Alcoholic beverage, wine, table, red, FDC ID 173190; Alcoholic beverage, distilled, all (gin, rum, vodka, whiskey) 80 proof, FDC ID 174815. 2019. Пересчёт единицы объёма по NIST, Guide to the SI, Appendix B.8.
4. Bąk-Sosnowska M, Białkowska M, Bogdański P и соавт. Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość 2024 - stanowisko Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości (Клинические рекомендации по ведению пациентов с ожирением - позиция Польского общества лечения ожирения). Medycyna Praktyczna, специальный выпуск, сентябрь 2024. ptlo.org.pl
5. Suter PM, Schutz Y, Jequier E. The effect of ethanol on fat storage in healthy subjects. N Engl J Med. 1992;326(15):983-987. PMID 1545851, DOI
6. Kwok A, Dordevic AL, Paton G и соавт. Effect of alcohol consumption on food energy intake: a systematic review and meta-analysis. Br J Nutr. 2019;121(5):481-495. PMID 30630543, DOI
7. Mehta G, Macdonald S, Cronberg A и соавт. Short-term abstinence from alcohol and changes in cardiovascular risk factors, liver function tests and cancer-related growth factors: a prospective observational study. BMJ Open. 2018;8(5):e020673. PMID 29730627, DOI
8. Hall KD, Sacks G, Chandramohan D и соавт. Quantification of the effect of energy imbalance on bodyweight. Lancet. 2011;378(9793):826-837. PMID 21872751, DOI
9. Kase CA, Piers AD, Schaumberg K и соавт. The relationship of alcohol use to weight loss in the context of behavioral weight loss treatment. Appetite. 2016;99:105-111. PMID 26792773, DOI
10. Kreitzman SN, Coxon AY, Szaz KF. Glycogen storage: illusions of easy weight loss, excessive weight regain, and distortions in estimates of body composition. Am J Clin Nutr. 1992;56(1 Suppl):292S-293S. PMID 1615908, DOI
11. Stickel A, Rohdemann M, Landes T и соавт. Changes in Nutrition-Related Behaviors in Alcohol-Dependent Patients After Outpatient Detoxification: The Role of Chocolate. Subst Use Misuse. 2016;51(5):545-552. PMID 27050118, DOI
12. Krahn D, Grossman J, Henk H и соавт. Sweet intake, sweet-liking, urges to eat, and weight change: relationship to alcohol dependence and abstinence. Addict Behav. 2006;31(4):622-631. PMID 15990241, DOI