Психоз є одним з найсерйозніших ускладнень тривалого зловживання алкоголем. У частини залежних людей можуть з'явитися марення, галюцинації, омани сприйняття та маячні ідеї. Алкоголь не лише пошкоджує внутрішні органи, а й порушує роботу мозку, що може призвести до втрати контакту з реальністю та різкого погіршення стану здоров'я. Ми пояснюємо, що таке психоз після алкоголю, які його симптоми і в чому полягає лікування.
Алкогольний психоз – що це таке і які його причини
Алкогольний психоз - це важкий психічний розлад, при якому відбувається втрата правильного контакту з реальністю. Людина, яка страждає на цей стан, може відчувати галюцинації, марення, маячні ідеї, а також сильний страх і дезорієнтацію. Ці симптоми не є простим сп'янінням, а ознакою серйозного порушення функціонування мозку. Головною причиною психозу після алкоголю є тривале і інтенсивне вживання спиртного. Токсична дія етанолу призводить до пошкоджень нервової системи, порушень водно-електролітного балансу та дефіциту поживних речовин, особливо вітамінів групи B. Алкоголь також впливає на дофамінову систему, підвищуючи чутливість рецепторів у мозку, що сприяє розвитку галюцинацій, алкогольної параної та інших форм психозів. Їх поява є одним із ознак запущеного перебігу хвороби.Алкогольний психоз – симптоми
Симптоми алкогольного психозу включають як психічні, так і неврологічні порушення. Найчастіше це:- слухові галюцинації – голоси, що коментують поведінку, звинувачують або віддають команди, типові галюцинації після алкоголю,
- зорові галюцинації – бачення фігур, тіней або сцен, так звані алкогольні марення,
- алкогольний маячний стан – хибні, міцно укорінені переконання, часто параноїдного характеру (алкогольна паранойя),
- зниження настрою – почуття безнадійності, страху, дратівливості,
- психомоторне збудження – збудження, труднощі із заспокоєнням, напруга,
- порушення орієнтації в часі і просторі – дезорієнтація, труднощі у визначенні місця і пори дня,
- порушення пам'яті – провали в пам'яті, труднощі у пригадуванні подій,
- порушення сну – безсоння, часті пробудження, кошмари,
- алкогольний делірій – важка форма порушення свідомості з дезорієнтацією та галюцинаціями,
- епілептичні напади – що можуть виникнути при важких алкогольних психозах.
Алкогольні психози – тривалість симптомів
Тривалість алкогольного психозу може бути дуже різною і залежить зокрема від тривалості вживання, стану здоров'я пацієнта та швидкості початку лікування. Поява психотичних симптомів завжди є показанням для психіатричної консультації. Лікар оцінює, чи необхідне тимчасове або довготривале призначення фармакотерапії, і виключає інші причини порушення свідомості, такі як неврологічні захворювання чи первинні психози. У частині випадків лікування має тривати більш тривалий час, щоб запобігти рецидивам і подальшому поглибленню пошкоджень.Види алкогольних психозів
Алкогольні психози не мають єдиного, постійного перебігу. У частини людей домінують галюцинації та марення, у інших передусім маячні ідеї (наприклад, параноїдні або пов'язані з ревнощами). Нижче представлені найчастіші форми.Гострий алкогольний психоз – делірій тременс
Гострий алкогольний психоз (алкогольний делірій, біла гарячка) зазвичай з'являється після різкого припинення інтенсивного вживання алкоголю. Це стан, що загрожує здоров'ю та життю, який потребує термінової медичної допомоги:- типовими є порушення свідомості, сильний страх, збудження, дезорієнтація,
- можуть виникнути галюцинації після алкоголю (часто зорові), а також автономні симптоми (наприклад, сильне потовиділення, прискорене серцебиття),
- найчастіше триває кілька днів, а після стабілізації стану організму симптоми можуть зникнути.
Хронічний алкогольний психоз – алкогольний галюциноз
У цій формі домінують галюцинації та маячні стани після алкоголю, особливо параноїдного характеру. Саме цю форму пацієнти та їх близькі іноді побутово називають «алкогольною шизофренією», хоча це не точна медична назва. Характерні:- часті слухові галюцинації (наприклад, голоси, що коментують, погрожують) та марення після алкоголю,
- маячні ідеї та наростаюча підозрілість (паранойя),
- симптоми можуть нагадувати шизофренію, тому ключовою є правильна диференціальна діагностика та оцінка психіатра.
Алкогольна паранойя – синдром Отелло
Ця форма іноді визначається як алкогольний маячний стан ревнощів, оскільки головною проблемою є маячні ідеї щодо зради партнера або партнерки:- домінує патологічна ревність, заснована на маячних «доказах»,
- часто призводить до конфліктів, контролю та ризикованої поведінки у стосунках,
- описується частіше у чоловіків, ніж у жінок.
Психоз Корсакова – амнестичний синдром після алкоголю
Психоз Корсакова - це важке ускладнення тривалого зловживання алкоголем, пов'язане зокрема з дефіцитами (особливо вітаміну B1) і пошкодженням нервової системи:- з'являються серйозні порушення пам'яті: труднощі у запам'ятовуванні нової інформації, провали в пам'яті,
- пацієнт може «заповнювати» прогалини вигаданими розповідями (конфабуляції), не роблячи це навмисно,
- у запущених випадках відбувається значне погіршення функціонування та симптоми деменції.
Лікування алкогольного психозу та галюцинацій після алкоголю
Коли з'являються алкогольні галюцинації, марення чи маячні ідеї, необхідна медична оцінка. Лікування, незалежно від того, чи йдеться про гострий, чи хронічний психоз, базується на одній умові: повній відмові від алкоголю. Подальше вживання зазвичай посилює психоз і збільшує ризик рецидивів. Найчастіше застосовують:- фармакотерапію, рекомендовану лікарем, включаючи антипсихотичні препарати, а також заспокійливі та протитривожні засоби (в окремих ситуаціях бензодіазепіни, особливо при симптомах відміни)
- стабілізацію стану організму: гідратацію, відновлення електролітів та дефіцитів (особливо вітамінів групи B)
- диференціальну діагностику, щоб відрізнити алкогольний галюциноз від інших психічних розладів.
Алкогольний психоз – коли викликати допомогу і як безпечно реагувати
Якщо людина сильно збуджена, дезорієнтована, має явні галюцинації, маячні ідеї або симптоми важкої відміни, пріоритетом є безпека і швидка медична допомога. У випадку таких станів, як біла гарячка, стан може загрожувати життю, а хвора людина може бути непередбачуваною і представляти небезпеку для себе або оточуючих. Варто пам'ятати, що алкогольний психоз часто означає запущену залежність. Це сигнал, що самостійне перечекування зазвичай недостатнє і необхідне професійне лікування та подальша терапія залежностей, щоб підтримувати абстиненцію і знизити ризик рецидивів.:::cta Потрібна допомога у боротьбі з залежністю? Наші спеціалісти готові вам допомогти. Подзвоніть або запишіться на онлайн-консультацію. Подзвонити: 880 808 880 | Записатися на прийом :::
