Алкогольний Цироз Печінки - симптоми, лікування та прогноз

Оновлення: 3 вересня 2025, 17:24 Цироз печінки — це одне з найважчих ускладнень хронічного зловживання алкоголем. Хвороба розвивається поступово, а її перші сигнали можуть бути непомітними і легко упускаються з поля зору. Нехтування симптомами призводить до прогресуючої печінкової недостатності та серйозних ускладнень, які становлять реальну загрозу для життя. Раннє розпізнавання та повна відмова від алкоголю можуть дозволити сповільнити розвиток хвороби та покращити прогноз.

Коротке резюме

Цироз печінки — це серйозне ушкодження печінки, що часто розвивається внаслідок тривалого вживання алкоголю. Хвороба розвивається етапами: від стеатозу, через запалення, до цирозу та печінкової недостатності. Спочатку може протікати безсимптомно, а запущені симптоми включають жовтяницю, асцит, шкірні зміни, проблеми з травленням та порушення згортання крові. Діагностика ґрунтується на аналізах крові, УЗД, тестах функції печінки та іноді біопсії. Лікування має переважно симптоматичний характер — уповільнює прогрес хвороби та підтримує функції печінки, а в запущених випадках може знадобитися трансплантація. Прогнози залежать від ступеня запущеності; можливі ускладнення, такі як енцефалопатія чи гепатоцелюлярний рак. Найкращою профілактикою є повна відмова від алкоголю та ведення здорового способу життя.

Алкогольний цироз печінки – що це і чому виникає?

Алкогольний цироз печінки — це запущене хронічне захворювання, при якому здорова тканина печінки поступово заміщується фіброзними рубцями. Цей процес є результатом багаторічного та інтенсивного вживання алкоголю, який токсично впливає на клітини цього органу. Спочатку печінка намагається відновитися, проте при постійному впливі етанолу її відновлювальні здатності виснажуються. Повторювані епізоди запального стану печінки, спричинені алкоголем, призводять до ушкодження гепатоцитів (печінкових клітин) та їх заміщення рубцевою тканиною. Фіброз порушує структуру печінки та утруднює кровотік через орган, що призводить до поступової втрати його функцій. Алкогольний цироз не з'являється раптово — йому передують більш ранні етапи ушкодження, такі як стеатоз та запалення. Тривале вживання алкоголю призводить до того, що процес рубцювання прогресує і стає незворотним, а наслідком є розвиток важкої печінкової недостатності.

Цироз печінки – симптоми у алкоголіка на ранній стадії

Ранній цироз печінки у людей, що зловживають алкоголем, розвивається підступно, а перші сигнали хвороби зазвичай мало характерні. До найчастіших належать:

• хронічна втома та слабкість

• зниження апетиту, швидке відчуття насичення

• нудота, іноді блювання

• незначна втрата ваги

• болі та дискомфорт у верхній частині живота

• здуття живота, відчуття важкості після їжі

• порушення сну, проблеми з концентрацією

• знижений настрій, дратівливість.

Ці симптоми неспецифічні і легко приписати їх іншим причинам, наприклад, стресу, перевтомі або самому вживанню алкоголю. Це призводить до того, що ранній цироз печінки дуже часто залишається нерозпізнаним, а хвороба розвивається далі без лікарського контролю.

Цироз печінки – симптоми у алкоголіка та найбільш типові ознаки

• Жовтяниця, тобто пожовтіння шкіри та білків очей – це результат неправильного метаболізму білірубіну, який замість виведення з організму накопичується в крові.

• Набряки, особливо ніг та щиколоток, а також затримка води в організмі. З часом з'являється алкогольний асцит, який проявляється збільшенням окружності живота та викликає відчуття важкості, задишку чи біль.

• Порушення з боку травної системи – Пацієнти часто скаржаться на відсутність апетиту, відчуття переповнення після невеликих прийомів їжі, нудоту, здуття живота чи діарею. Як наслідок, відбувається значна втрата ваги, ослаблення м'язів та виснаження організму.

Ці симптоми, хоча й дуже виразні, часто з'являються лише на більш запущеній стадії цирозу, тому їх поява вимагає негайної діагностики та початку лікування, щоб запобігти подальшому погіршенню стану здоров'я.

Симптоми цирозу печінки у алкоголіка, видимі на шкірі

Симптоми цирозу у алкоголіка часто проявляються на шкірі, тому що печінка відповідає не лише за метаболізм алкоголю, але й за детоксикацію організму та правильний кровообіг. Коли орган пошкоджений, його функції порушуються, а наслідки видні на поверхні тіла.

• Печінкові плями після алкоголю, тобто пігментації в відтінках коричневого, червоного або фіолетового виникають внаслідок порушення роботи кровоносних судин та відкладення пігментів у шкірі.

• Судинні зірочки, що виглядають як маленькі червоні точки з тонкими

«лапками» судинок, що розходяться радіально, зазвичай з'являються на грудній клітці, плечах або обличчі і не зникають самовільно.

• Почервоніння долонь (пальмарна еритема) – шкіра внутрішньої сторони долонь набуває інтенсивно червоного відтінку, що свідчить про хронічне ушкодження печінки та гормональні порушення, пов'язані з цирозом.

Такі шкірні симптоми не повинні ігноруватися. Це не лише естетична проблема, але насамперед тривожний сигнал про те, що організм серйозно перевантажений, а печінка не справляється з очищенням крові. Якщо у людини, що зловживає алкоголем, помітні плями, зірочки або пальмарна еритема, це означає, що хвороба прогресує і вимагає негайної консультації лікаря.

Цироз печінки – живіт та збільшення окружності талії

Цироз печінки дуже часто проявляється в ділянці живота, а одним з найбільш характерних сигналів є асцит. Він полягає в накопиченні великої кількості рідини в черевній порожнині, що призводить до явного збільшення окружності талії. Живіт стає напруженим, твердим та неприродно округлим, а у деяких людей також з'являється відчуття важкості чи біль. До накопичення рідини доходить, тому що пошкоджена алкоголем печінка не здатна правильно фільтрувати кров та підтримувати баланс тиску в судинах. Підвищений тиск у ворітній вені та порушена вироблення білків печінкою призводять до

«витікання» рідини із судин у черевну порожнину. Цей стан є серйозною загрозою для здоров'я. Утруднює дихання та пересування, може призвести до гриж, а насамперед збільшує ризик небезпечних інфекцій очеревини. Кожен випадок раптового або прогресуючого збільшення живота у людини з алкогольною хворобою повинен розглядатися як тривожний сигнал і вимагати термінової консультації лікаря.

Алкогольний цироз печінки – тривалість життя та прогнози

Цироз печінки, викликаний алкоголем, — це хронічне та прогресуюче захворювання, яке без лікування значно скорочує життя. Тривалість виживання залежить від багатьох факторів:

• ступінь запущеності хвороби – чим більше ушкодження печінки, тим гірші прогнози

• супутні захворювання (наприклад, діабет, інфекція вірусами гепатиту)

• загальний стан здоров'я та вік пацієнта.

Найважливішим фактором, який може зупинити або сповільнити прогрес хвороби, є повна абстиненція від алкоголю. Постійна відмова від вживання покращує прогнози, дозволяє печінці частково відновитися та продовжує життя. У багатьох випадках тільки після припинення вживання можливе впровадження ефективного підтримуючого лікування, наприклад, фармакотерапії, процедур зі зменшення асциту або профілактики кровотеч з варикозно розширених вен стравоходу.

Алкогольний цироз печінки та дієта

Основний принцип — повне виключення алкоголю та обмеження важкої, жирної та смаженої їжі, яка посилює ушкодження печінки. Рекомендуються легкозасвоювані страви, які вживаються частіше, але меншими порціями. Завдяки цьому травна система менше навантажується, а організм краще засвоює поживні речовини. Дуже важливо також забезпечити достатню кількість білка, який підтримує регенерацію печінкових клітин та запобігає виснаженню організму. Найкраще обирати легкозасвоювані джерела білка, такі як нежирне м'ясо, риба, яйця або молочні продукти зі зниженим вмістом жиру. У людей з цирозом часто зустрічаються дефіцити вітамінів та мінералів, особливо вітамінів групи B, D, фолієвої кислоти, цинку або магнію. Іноді необхідне також поповнення електролітів та мікроелементів під контролем лікаря.

Як розпізнати алкогольний цироз печінки та коли звертатися за допомогою

Алкогольний цироз печінки розвивається повільно, але дає симптоми, які не можна ігнорувати. Хронічна втома, зниження апетиту, нудота, жовтяниця шкіри та очей, набряки, збільшення окружності живота, а також шкірні зміни – поява таких недуг у людини, що зловживає алкоголем, завжди повинна бути приводом для консультації лікаря. Швидка діагностика дозволяє впровадити підтримуюче лікування, відповідну дієту та насамперед повну абстиненцію, які можуть значно покращити прогнози та якість життя. Чим раніше хворий потрапить під опіку фахівців, тим більше шансів на сповільнення прогресу хвороби та уникнення серйозних ускладнень, включаючи смерть.

---

:::cta Потрібна допомога в боротьбі із залежністю? Наші фахівці готові вам допомогти. Зателефонуйте або запишіться на онлайн-консультацію. Зателефонувати: 880 808 880 | Записатися на прийом :::