Алкогольний діабет – чи викликає алкоголь діабет?

Коротко

Алкоголь впливає на рівень цукру в крові: міцні напої не підвищують глюкозу, але солодкі коктейлі та слабоалкогольні напої (наприклад, пиво, наливки) підвищують. Алкоголь збільшує ризик гіпоглікемії, особливо через кілька годин після вживання – може призвести до коми або епілептичного нападу. Зловживання алкоголем може спричинити так званий алкогольний діабет – захворювання, що виникає внаслідок пошкодження підшлункової залози та порушень виробництва інсуліну. Симптоми алкогольного діабету включають сонливість, втрату ваги, спрагу, слабкість, дратівливість, проблеми з концентрацією. Діагностика включає аналіз глюкози натще, пероральний тест толерантності до глюкози (ПТТГ), глікований гемоглобін та додаткові тести (наприклад, рівень інсуліну, пептид С). Лікування вимагає повної абстиненції, фармакотерапії, консультації з діабетологом та зміни дієти (цільнозернові продукти, овочі, нежирний білок, уникання смаження).

Вплив алкоголю на рівень цукру в крові

Міцні алкогольні напої, такі як горілка, віскі, текіла чи джин, не є джерелом простих вуглеводів, тому їх вживання не спричиняє підвищення рівня цукру в крові. Однак ситуація змінюється, коли ці напої вживаються у формі коктейлів, до складу яких входять підсолоджені напої, соки або барні лікери, що спричиняють підвищення концентрації глюкози в крові. Подібну дію мають популярні слабоалкогольні напої, такі як:

• пиво

• сидр

• лікери

• наливки

• солодке вино

• вермут

Водночас алкоголь значно збільшує ризик гіпоглікемії. Мова при цьому йде не про падіння глюкози під час вживання, а про гіпоглікемію, яка з'являється через багато годин після вживання алкоголю – найчастіше вночі або в ранкові години. До гіпоглікемії може призвести вживання як слабо-, так і міцних напоїв, тому сам рівень вмісту цукру в алкоголі не має значення. Цей стан є наслідком отруєння організму етанолом, через яке гальмується нічне виділення глікогену печінкою. Тяжка гіпоглікемія може призвести до епілептичного нападу діабетичного характеру, а також до втрати свідомості, тобто так званої алкогольної коми. Якщо це станеться, необхідне внутрішньовенне введення глюкози. Щоб запобігти гіпоглікемії після алкоголю, слід насамперед утримуватися від вживання на порожній шлунок, вживати алкоголь після прийому їжі, багатої білком і жирами, а також часто контролювати рівень цукру в крові.

Вміст цукру в обраних алкогольних напоях

| Напій | Цукор (г/100 мл) | Цукор (г/л) | |-------|------------------|-------------| | Лагер / світле пиво | 0 – 0,3 | 0 – 3 | | Сидр солодкий (комерційний) | 3 – 8 | 30 – 80 | | Червоне вино – сухе | 0,1 – 0,4 | 1 – 4 | | Біле вино – напівсухе | 1 – 3,5 | 10 – 35 | | Ігристе вино Брют | 0 – 1,2 | 0 – 12 | | Токай Асу (5 Путтоньош) | ≈ 12 | ≈ 120 | | Порт (Рубі / Тоні) | 8 – 12 | 80 – 120 | | Херес Крем | 11 – 14 | 110 – 140 | | Саке | 4 – 5 | 40 – 50 | | Підсолоджений ром | 1,7 – 2,2 | 17 – 22 | | Чисті дистиляти (горілка, віскі, джин) | < 0,1 | < 1 | | Кавові лікери (Калуа) | ≈ 39 | ≈ 390 | | Айріш крім (Бейліз) | ≈ 18 | ≈ 180 | Читайте також: Чому алкоголізм невиліковний?

Що таке алкогольний діабет?

Чи викликає алкоголь діабет? Відповідь на це питання ствердна. Надмірне вживання алкоголю часто призводить до розвитку одного з підтипів діабету – так званого алкогольного діабету. Діабет – це комплекс метаболічних захворювань, які призводять до підвищеного рівня цукру в крові, тобто гіперглікемії. Можна виділити два типи діабету:

• діабет I типу, при якому виділення інсуліну занадто низьке, що призводить до того, що глюкоза відкладається в крові і не доходить до м'язів

• діабет II типу, при якому в організмі розвивається стійкість до дії інсуліну; це реакція на надмірне виділення інсуліну підшлунковою залозою

Алкогольний діабет – симптоми

До основних симптомів діабету у алкоголіка належать:

• сонливість

• різка втрата маси тіла

• підвищена спрага

• дратівливість

• сухість у роті

• загальна слабкість

• труднощі з концентрацією

Нелікований алкогольний діабет може спричиняти серйозне пошкодження внутрішніх органів. З цієї причини надзвичайно важливим є раннє виявлення захворювання та впровадження відповідного лікування. Однак часто це буває важко, оскільки більшість алкоголіків уникають відповідальності за власні дії, нехтуючи при цьому своїми потребами та здоров'ям.

Як розвивається алкогольний діабет?

Алкогольний діабет розвивається внаслідок тривалого, надмірного вживання алкоголю. Ця речовина спричиняє порушення численних систем і органів в організмі людини. До найбільш піддатних пошкодженням органів належать підшлункова залоза та печінка, які додатково обтяжені через необхідність постійного метаболізму алкоголю. Може розвинутися хронічний панкреатит, який призводить до пошкодження центрів, відповідальних за вивільнення інсуліну. В результаті у залежної особи розвивається алкогольний діабет.

Алкогольний діабет – діагностика

У діагностиці алкогольного діабету використовуються насамперед такі дослідження, як аналіз рівня глюкози, пероральний тест толерантності до глюкози та вимірювання глікованого гемоглобіну.

Аналіз рівня глюкози

Дослідження рівня глюкози у венозній крові проводиться рутинно під час попередніх та періодичних обстежень. Воно проводиться натще, тобто через 8–14 годин після останнього прийому їжі. Результат вимірювання здорової людини має знаходитися в діапазоні 70–99 мг/дл.

Пероральний тест толерантності до глюкози

Пероральний тест толерантності до глюкози, який також називають ПТТГ, кривою цукру або ОГТТ, – це дослідження, що проводиться у людей, в яких аналіз рівня глюкози виявив надмірну концентрацію глюкози в крові натще. Воно проводиться через 8–14 годин після останнього прийому їжі, після 3 днів харчування згідно зі звичайною дієтою пацієнта. Пероральний тест толерантності до глюкози проходить етапами.

• Забір крові для визначення рівня глюкози натще

• Введення пацієнту 75 г глюкози, розчиненої приблизно в 300 мл води

• Забір крові для визначення глікемії через дві години після прийому пацієнтом глюкози

Рівень глюкози в крові при останньому заборі у здорової людини не повинен перевищувати 140 мг/дл.

Вимірювання глікованого гемоглобіну

Вимірювання глікованого гемоглобіну, тобто HbA1c, – це дослідження, яке можна використовувати як для виявлення діабету у пацієнта, так і для моніторингу перебігу захворювання. Діабет можна встановити, якщо рівень глікованого гемоглобіну дорівнює або перевищує 48 ммоль/моль, тобто 6,5%. У діагностиці алкогольного діабету можуть бути використані також інші, більш просунуті дослідження. Це аналіз концентрації пептиду С в крові, визначення концентрації антитіл, а також аналіз рівня інсуліну в крові та оцінка чутливості до інсуліну методом HOMA-IR.

Як лікується алкогольний діабет?

Для вилікування алкогольного діабету необхідне повне припинення вживання алкоголю. Лікар-спеціаліст може також рекомендувати прийом фармакологічних засобів з дією, що знижує глікемію. Показана також зміна харчових звичок і дотримання правильної дієти, багатої на:

• продукти, що містять багато клітковини

• цільнозерновий хліб та вівсяні пластівці

• нежирне м'ясо та рибу

• молочні продукти

• овочі та фрукти

Продукти в діабетичній дієті мають бути приготовані на парі, на грилі або запечені. Рекомендується уникати вживання смажених страв. Діагностикою та лікуванням діабету, в тому числі алкогольного діабету, займається лікар-діабетолог. У разі виникнення тривожних симптомів варто звернутися на прийом до такого фахівця. Нелікований діабет може призвести до розвитку різноманітних ускладнень, спричиняючи порушення органу зору, а також нервової, кровоносної та сечової систем.

---

:::cta Потрібна допомога в боротьбі із залежністю? Наші спеціалісти готові вам допомогти. Зателефонуйте або запишіться на онлайн-прийом. Зателефонувати: 880 808 880 | Записатися на прийом :::