Phasen und Stadien des Alkoholismus - Wie sieht die Entwicklung der Alkoholkrankheit aus | NG

Alkoholabhängigkeit entsteht nicht von einem Tag auf den anderen. Meist entwickelt sie sich schrittweise, und die ersten Signale können harmlos erscheinen: ein Drink nach der Arbeit, Partys mit Alkohol jedes Wochenende oder ein Glas am Abend für einen „besseren" Schlaf. Alkoholismus ist durch einzelne Phasen und Stadien gekennzeichnet, die im Laufe der Zeit zum Kontrollverlust über das Trinken und zu immer deutlicheren Konsequenzen führen.

Alkoholismus-Phasen nach Jellinek – Einteilung in 4 Phasen des Alkoholismus

Jellineks Einteilung ist eines der am häufigsten zitierten Modelle zur Beschreibung der Phasen der Entwicklung der Alkoholabhängigkeit. Es ist hilfreich, weil es die typischen Veränderungen systematisiert, die mit dem Fortschreiten der Krankheit auftreten: vom gesellschaftlichen und gelegentlichen Trinken über den Kontrollverlust bis hin zur chronischen Phase mit deutlichen Konsequenzen. In der Praxis variiert das Tempo des Durchlaufens der Alkoholismus-Stadien, und nicht jeder Mensch durchläuft alle Elemente auf die gleiche Weise. Das Schema zeigt jedoch gut, wie Alkohol allmählich die Kontrolle übernehmen kann. Es werden unterschieden:

• Anfangsphase

• Warnphase

• Kritische Phase

• Chronische Phase

Anfangsphase – erste Phasen der Alkoholabhängigkeit

Die Anfangsphase ist ein Stadium, das oft sehr lange dauert und mit gewöhnlichem gesellschaftlichem Trinken verwechselt werden kann. In diesem Stadium des Alkoholismus beginnt das Getränk, die Funktion der Emotionsregulierung zu erfüllen: Es hilft zu entspannen, Spannungen abzubauen, die Stimmung zu verbessern oder sich nach einem harten Tag zu belohnen. Mit der Zeit tritt auch eine subtile Veränderung im Denken ein: Die Person sucht zunehmend nach Gelegenheiten zum Trinken, plant Treffen unter Berücksichtigung von Alkohol oder fühlt sich enttäuscht, wenn es nichts zu trinken gibt. Charakteristisch ist die zunehmende Toleranz, oft als „starker Kopf" bezeichnet. Um denselben Effekt zu erzielen, muss man mehr trinken als früher, obwohl Trunkenheit immer noch selten auftreten kann. In diesem Stadium ist in der Regel noch die Kontrolle über Menge und Häufigkeit des Trinkens möglich, daher ist es hier am einfachsten, die Entwicklung des Problems zu stoppen. Wenn jedoch das Gefühl entsteht, dass Alkohol notwendig wird für Entspannung, Schlaf oder Abschalten vom Stress, sollte dies als Warnsignal betrachtet und mit einem Spezialisten besprochen werden, bevor die Abhängigkeit in die nächsten Phasen übergeht.

Warnphase des Alkoholismus – wenn Trinken aufhört „gelegentlich" zu sein

In dieser Phase kann die trinkende Person zunehmend selbst Anlässe zum Trinken initiieren und in der Gruppe mehr als andere trinken. Alkohol beginnt dann, die ständige Rolle des Stimmungsverbesserers zu spielen: Nach dem Trinken tritt Erleichterung und Entspannung ein, weil es ermöglicht, vor Spannung, Stress oder schwierigen Emotionen zu fliehen. In diesem Stadium des Alkoholismus ist auch Trinken ohne Anlass und erste Episoden des Trinkens allein oder heimlich typisch. Auch das Verhalten ändert sich: Grenzen werden leichter überschritten, Hemmungen verschwinden schneller, bei vielen Menschen wächst auch die Neigung zu impulsiven Entscheidungen. Zunehmend können auch Gedächtnislücken auftreten. Dies ist ein Stadium, in dem Abwehrmechanismen aktiviert werden können: Rechtfertigung („alle trinken"), Rationalisierung („das stand mir nach einer harten Woche zu"), Suche nach Ausreden („das ist nur einmal"). Die Person kann bemerken, dass sie häufiger trinkt, nennt es aber selten ein Problem. In der Praxis ist gerade die Warnphase ein Signal, nicht auf einen schlechteren Moment zu warten, sondern sich mit einem Arzt zu beraten und die Entwicklung der Krankheit zu stoppen.

Kritische Phase – Stadium, in dem Alkoholismus die Kontrolle übernimmt

In diesem Stadium kann der Patient oft die Alkoholmenge nicht selbständig regulieren und stoppen. Der Hunger beginnt, einem Zwang zu ähneln, und Versprechen an sich selbst und Angehörige erweisen sich schnell als wirkungslos. In der Praxis bedeutet dies, dass Alkohol zunehmend gegen Vernunft und frühere Pläne gewinnt. In diesem Stadium der Entwicklung der Alkoholabhängigkeit werden die Phasen oft im gesamten Lebensstil sichtbar. Der Alltag beginnt sich um das Trinken zu drehen. Es können unter anderem auftreten:

• Vernachlässigung von Beziehungen,

• Abnahme der Arbeitsqualität,

• Rückzug von Interessen und Aktivitäten,

• manchmal Verschlechterung der Pflege von Aussehen oder Gesundheit.

Oft kommen psychische Symptome hinzu, wie:

• vermindertes Selbstwertgefühl,

• Gefühl der Leere,

• Reizbarkeit,

• Stimmungsschwankungen,

• Abnahme der Libido und Schwierigkeiten im sexuellen Bereich.

Trotz zunehmender Konsequenzen kann die Person in der kritischen Phase das Problem immer noch verdrängen und mit Wut auf Gesprächs- oder Hilfeversuche reagieren. Typisch sind auch Alkoholexzesse, die sich mit kurzen Abstinenzperioden abwechseln, die ein illusorisches Gefühl der Kontrolle über die Situation vermitteln. In Wirklichkeit ist dies ein Signal, dass die Abhängigkeit in ein fortgeschrittenes Stadium eingetreten ist und professionelle Unterstützung so schnell wie möglich gesucht werden sollte.

Chronische Phase – letztes Stadium des Alkoholismus und gesundheitliche Folgen

Die chronische Phase ist das fortgeschrittenste Stadium, in dem die Alkoholkrankheit praktisch die vollständige Kontrolle über das tägliche Funktionieren übernimmt. Trinken hört auf, eine Wahl oder ein Element von Treffen zu sein, und wird zu einem ständigen Bedürfnis. Die Person kann schon morgens nach Alkohol greifen und die meiste Zeit unter seinem Einfluss bleiben, und Nüchternheitsphasen sind kurz oder fast nicht vorhanden. Charakteristisch für diese Phase ist auch ein paradoxes Phänomen: Nach dem früheren Anstieg der Toleranz tritt oft deren Abnahme auf. Dies bedeutet, dass für das Erreichen einer starken Trunkenheit eine geringere Alkoholmenge ausreicht als früher, obwohl die Abhängigkeit fortgeschrittener ist. Gleichzeitig ist die Unterbrechung des Trinkens zunehmend mit Entzugssymptomen verbunden. Bei einem Teil der Menschen treten auch schwere psychische Störungen auf, wie verstärkte Ängste, psychotische Symptome oder Verwirrtheit.

Stadien der Alkoholkrankheit und gesundheitliche Folgen – dauerhafte Schäden in der chronischen Phase

In der chronischen Phase steigt das Risiko dauerhafter Organschäden. Langfristiger Alkoholmissbrauch kann führen zu:

• schweren Lebererkrankungen,

• Schädigungen des Nervensystems,

• kardiovaskulären Problemen,

• Störungen der kognitiven Funktionen, wie Verschlechterung von Gedächtnis, Konzentration und logischem Denken.

Unbehandelte Abhängigkeit in diesem Stadium bedeutet oft fortschreitende Erschöpfung des Organismus und reale Lebensgefahr, daher sollte auch im fortgeschrittenen Stadium des Alkoholismus so schnell wie möglich spezialisierte Hilfe gesucht werden. Je früher die Behandlung beginnt, desto größer ist die Chance, weitere Schäden zu stoppen und den Entzug sicher zu durchlaufen.

Alkoholismus-Grade und tägliches Funktionieren – wie erkennt man das Stadium?

Alkoholismus-Grade sind am leichtesten nicht an der Promillezahl zu erkennen, sondern daran, wie Trinken die täglichen Entscheidungen, Beziehungen und Pflichten beeinflusst. In den Anfangsstadien funktioniert der Alkoholiker in der Regel äußerlich normal, plant aber zunehmend den Tag so, dass sich eine Gelegenheit zum Trinken ergibt. Mit der Zeit wächst die Toleranz, es tritt Spannung auf, wenn kein Alkohol vorhanden ist, und die Trinkpausen werden immer kürzer. Im fortgeschritteneren Stadium des Alkoholismus ändert sich die Priorität: Alkohol hört auf, eine Ergänzung zu sein, und wird zur Achse des Tages. Typisch sind Rechtfertigung des Trinkens, Verheimlichen der Menge, Konflikte zu Hause, Abnahme der Arbeitsqualität und Vernachlässigung der Gesundheit. In schwereren Graden treten Exzesse, Entzugssymptome und Kontrollverlust auf, d.h. Situationen, in denen die Person trotz Konsequenzen nicht mit dem Trinken aufhören kann. Wenn Sie sehen, dass Alkohol beginnt, den Rhythmus Ihres Lebens zu bestimmen, ist dies ein Signal, die Sache ernst zu nehmen und Hilfe zu suchen.

6 Symptome der Alkoholabhängigkeit und Alkoholismus-Symptome, die beunruhigen sollten

Symptome der Alkoholabhängigkeit können tückisch sein, besonders am Anfang. Wenn sie sich regelmäßig wiederholen, sollten sie als Warnsignal betrachtet werden. Zu den häufigsten gehören:

1. Zunehmende Toleranz, d.h. Bedürfnis nach größerer Alkoholmenge, um denselben Effekt zu spüren.

1. Kontrollverlust über das Trinken.

1. Trinken in unangemessenen oder riskanten Situationen, z.B. vor Pflichten, allein, heimlich.

1. Alkoholhunger und Spannung, wenn keine Trinkmöglichkeit besteht, sowie Denken an Alkohol im Voraus.

1. Entzugssymptome nach einer Pause: u.a. Zittern, Schwitzen, Schlaflosigkeit, Angst, Reizbarkeit, Herzklopfen.

1. Trinken trotz Konsequenzen, d.h. Fortsetzung des Alkoholkonsums trotz gesundheitlicher, familiärer oder beruflicher Probleme.

Wenn Sie bei sich mehrere dieser Elemente sehen, ist dies keine schwächere Phase, sondern eine mögliche Krankheitsentwicklung. Je früher Sie die Symptome konsultieren, desto leichter ist es, den Fortschritt der Abhängigkeit zu stoppen.

Wann sollte man Hilfe suchen – Unterstützung für Patienten in Nasz Gabinet

Es lohnt sich, Hilfe zu suchen, besonders wenn Alkohol beginnt, die Funktion des Emotionsregulators zu erfüllen, oder wenn Kontrollverlust, Exzesse, Entzugssymptome oder Verheimlichen des Trinkens auftreten. Man muss nicht auf eine spektakuläre Krise warten. Frühe Reaktion bedeutet in der Regel einen kürzeren Weg zur Wiedererlangung der Nüchternheit und geringere Gesundheitsschäden. In unserer Einrichtung erhalten Sie ambulante, diskrete und an die Situation angepasste Unterstützung. Wenn eine sichere Unterbrechung des Alkoholexzesses notwendig ist, bieten wir einen sicheren Detox an, und die weiteren Schritte planen wir so, dass das Rückfallrisiko verringert und die Veränderung im täglichen Leben real unterstützt wird. Bei Zweifeln genügt ein Kontakt, um die Situation zu besprechen und die geeignete Behandlungsform auszuwählen.

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