Дисульфирамовая реакция – что это такое и как с ней справиться?

После употребления алкоголя человеком с алкогольным имплантом или принимающим Эспераль перорально может возникнуть опасное явление – дисульфирамовая реакция. Это интенсивная и опасная реакция организма, возникающая в результате блокирования метаболизма алкоголя, которая может угрожать здоровью и даже жизни. Поэтому крайне важно безоговорочно соблюдать терапевтические рекомендации как в отношении абстиненции, так и осторожности с продуктами, содержащими даже следовые количества алкоголя. Несмотря на самые лучшие намерения, такие ситуации случаются – случайно, по незнанию или в результате рецидива. Что делать в такой ситуации? Какие симптомы должны вызвать беспокойство и как действовать при их появлении?

Дисульфирамовая реакция – что это такое и как она возникает?

Дисульфирам действует путем блокирования активности фермента альдегиддегидрогеназы, который отвечает за превращение ацетальдегида (токсичного метаболита алкоголя) в менее вредную уксусную кислоту. Когда этот фермент блокируется, ацетальдегид накапливается в организме, вызывая резкие и неприятные симптомы, напоминающие усиленные проявления похмелья. Дисульфирамовая реакция – это интенсивная реакция организма на употребление алкоголя у человека, который ранее принял дисульфирам (в форме импланта или таблеток). Этот механизм используется в лечении зависимости как элемент аверсивной терапии. Пациент осознает возможность появления неприятных симптомов, и опасение перед ними действует как тормоз, удерживающий от употребления алкоголя.

Типичные симптомы дисульфирамовой реакции

Ацетальдегид – это вещество, образующееся при метаболизме алкоголя. В физиологических условиях оно быстро подвергается дальнейшему расщеплению, однако после применения дисульфирама его выведение из организма занимает значительно больше времени. Токсичное накопление альдегида в организме приводит к таким симптомам, как:

• покраснение лица

• одышка

• сильные головные боли

• тошнота и рвота

• ощущение сердцебиения

• падение артериального давления.

В тяжелых случаях могут возникнуть нарушения сердечного ритма, судороги, сосудистый коллапс и даже смерть.

Ацетальдегид – отравление и его последствия для организма

Ацетальдегид – это химически высокореактивное соединение. Оно раздражает слизистые оболочки, повреждает клетки через окислительный стресс и нарушает функционирование многих систем и органов.

• Сердечно-сосудистая система: ацетальдегид расширяет кровеносные сосуды, что вызывает падение артериального давления, сердцебиение и ощущение одышки. В крайних случаях может возникнуть аритмия, ишемия миокарда и даже сосудистый коллапс.

• Дыхательная система: повышенная продукция слизи, бронхоспазм и ощущение одышки – типичные симптомы. Люди с астмой или ХОБЛ (хронической обструктивной болезнью легких) особенно подвержены риску ухудшения состояния.

• Нервная система: отравление альдегидом может вызывать сильные головные боли и головокружение, спутанность сознания, нарушения сознания, судороги, а в тяжелых случаях потерю сознания.

Накопление ацетальдегида в организме особенно опасно для людей с сердечными заболеваниями, дыхательной недостаточностью, эпилепсией или другими хроническими болезнями. По этой причине перед началом терапии пациент проходит медицинскую квалификацию, которая исключает потенциальные противопоказания. Однако даже у здоровых людей может произойти резкое ухудшение общего состояния. Поэтому так важно избегать алкоголя во время терапии дисульфирамом, а также быстрое распознавание и реагирование при появлении симптомов отравления. Подробнее на эту тему: Эспераль и алкоголь – каковы побочные эффекты употребления алкоголя с алкогольным имплантом

Что делать при появлении симптомов дисульфирамовой реакции?

Если произошел контакт с алкоголем у человека, принимающего дисульфирам, и появились такие симптомы, как покраснение лица, головные боли, тошнота, одышка или сердцебиение:

• Обеспечьте покой и отдых, облегчающий дыхание.

• Не давайте больше алкоголя – даже небольшое дополнительное количество может ухудшить состояние.

• Обратитесь к лечащему врачу.

• Наблюдайте за симптомами – их усиление является важным показателем дальнейших действий.

Если человек теряет сознание, имеет затрудненное дыхание, очень низкое артериальное давление, судороги или сильные нарушения сердечного ритма – немедленно вызовите скорую помощь (112).

Дисульфирамовая реакция и лекарства – неочевидные продукты, содержащие алкоголь

Во время терапии дисульфирамом очень важно избегать не только самого алкоголя, но и всех продуктов, которые могут содержать его в менее очевидной форме. Даже небольшие количества этанола, употребленные случайно или через кожу или слизистые оболочки, могут вызвать сильную дисульфирамовую реакцию. К потенциально опасным продуктам относятся в том числе:

• лечебные сиропы, травяные настойки и пероральные капли, содержащие этанол в качестве растворителя

• ополаскиватели для полости рта, содержащие алкоголь

• косметические и гигиенические продукты, такие как духи, дезодоранты в аэрозоле, лосьоны после бритья, антибактериальные гели на основе алкоголя

• пищевые продукты с алкоголем в составе – пирожные с ликером, конфеты с алкогольной начинкой, соусы на основе вина, безалкогольное пиво (которое часто содержит до 0,5% алкоголя), квашеные продукты, ферментированные напитки типа комбуча и даже некоторые уксусы.

Кроме того, следует помнить, что некоторые лекарства могут вступать во взаимодействие, усиливая дисульфирамовый эффект или вызывая реакции, напоминающие отравление ацетальдегидом. Поэтому перед применением любого нового препарата (как рецептурного, так и безрецептурного) стоит проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Это касается также травяных препаратов, биологически активных добавок и лекарств местного применения.

Как справиться с дисульфирамовой реакцией без паники?

Преодоление дисульфирамовой реакции требует прежде всего сохранения спокойствия и знания основных правил безопасности. Самое важное – избегать алкоголя в любой форме – не только в виде напитков, но и как компонента лекарств, косметики или пищевых продуктов. Если, несмотря на осторожность, произошла реакция, не следует паниковать. В легких случаях стоит отдохнуть, увлажнить организм и наблюдать за симптомами. Не следует употреблять больше алкоголя и пренебрегать ухудшающимся состоянием здоровья. При усилении симптомов, таких как одышка, сердцебиение, падение давления, потеря сознания, необходимо немедленно вызвать медицинскую помощь.

---

:::cta Нужна помощь в борьбе с зависимостью? Наши специалисты готовы вам помочь. Позвоните или запишитесь на онлайн-консультацию. Позвонить: 880 808 880 | Записаться на прием :::