Алкогольный диабет – вызывает ли алкоголь диабет?

Кратко

Алкоголь влияет на уровень сахара в крови: крепкие напитки не повышают глюкозу, но сладкие коктейли и слабоалкогольные напитки (например, пиво, наливки) повышают. Алкоголь увеличивает риск гипогликемии, особенно через несколько часов после употребления – может привести к коме или эпилептическому приступу. Злоупотребление алкоголем может вызвать так называемый алкогольный диабет – заболевание, возникающее вследствие повреждения поджелудочной железы и нарушений производства инсулина. Симптомы алкогольного диабета включают сонливость, потерю веса, жажду, слабость, раздражительность, проблемы с концентрацией. Диагностика включает анализ глюкозы натощак, пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ), гликированный гемоглобин и дополнительные тесты (например, уровень инсулина, пептид С). Лечение требует полной абстиненции, фармакотерапии, консультации с диабетологом и изменения диеты (цельнозерновые продукты, овощи, нежирный белок, избегание жарки).

Влияние алкоголя на уровень сахара в крови

Крепкие алкогольные напитки, такие как водка, виски, текила или джин, не являются источником простых углеводов, поэтому их употребление не вызывает повышения уровня сахара в крови. Однако ситуация меняется, когда эти напитки употребляются в форме коктейлей, в составе которых находятся подслащенные напитки, соки или барные ликеры, вызывающие повышение концентрации глюкозы в крови. Подобное действие оказывают популярные слабоалкогольные напитки, такие как:
  • пиво
  • сидр
  • ликеры
  • наливки
  • сладкое вино
  • вермут
Одновременно алкоголь значительно увеличивает риск гипогликемии. Речь при этом идет не о падении глюкозы во время употребления, а о гипогликемии, которая появляется спустя много часов после употребления алкоголя – чаще всего ночью или в ранние утренние часы. К гипогликемии может привести употребление как слабо-, так и крепких напитков, поэтому сам уровень содержания сахара в алкоголе не имеет значения. Это состояние является следствием отравления организма этанолом, из-за которого затормаживается ночное выделение гликогена печенью. Тяжелая гипогликемия может привести к эпилептическому приступу диабетического характера, а также к потере сознания, то есть так называемой алкогольной коме. Если это произойдет, необходимо внутривенное введение глюкозы. Чтобы предотвратить гипогликемию после алкоголя, следует прежде всего воздерживаться от употребления на пустой желудок, употреблять алкоголь после еды, богатой белком и жирами, а также часто контролировать уровень сахара в крови.

Содержание сахара в отдельных алкогольных напитках

| Напиток | Сахар (г/100 мл) | Сахар (г/л) | |---------|------------------|-------------| | Лагер / светлое пиво | 0 – 0,3 | 0 – 3 | | Сидр сладкий (коммерческий) | 3 – 8 | 30 – 80 | | Красное вино – сухое | 0,1 – 0,4 | 1 – 4 | | Белое вино – полусухое | 1 – 3,5 | 10 – 35 | | Игристое вино Брют | 0 – 1,2 | 0 – 12 | | Токай Асу (5 Путтоньош) | ≈ 12 | ≈ 120 | | Порт (Руби / Тони) | 8 – 12 | 80 – 120 | | Херес Крем | 11 – 14 | 110 – 140 | | Саке | 4 – 5 | 40 – 50 | | Подслащенный ром | 1,7 – 2,2 | 17 – 22 | | Чистые дистилляты (водка, виски, джин) | < 0,1 | < 1 | | Кофейные ликеры (Калуа) | ≈ 39 | ≈ 390 | | Айриш крим (Бейлиз) | ≈ 18 | ≈ 180 | Читайте также: Почему алкоголизм неизлечим?

Что такое алкогольный диабет?

Вызывает ли алкоголь диабет? Ответ на этот вопрос утвердительный. Чрезмерное употребление алкоголя часто приводит к развитию одного из подтипов диабета – так называемого алкогольного диабета. Диабет – это комплекс метаболических заболеваний, которые приводят к повышенному уровню сахара в крови, то есть гипергликемии. Можно выделить два типа диабета:
  • диабет I типа, при котором выделение инсулина слишком низкое, что приводит к тому, что глюкоза откладывается в крови и не доходит до мышц
  • диабет II типа, при котором в организме развивается устойчивость к действию инсулина; это реакция на избыточное выделение инсулина поджелудочной железой

Алкогольный диабет – симптомы

К основным симптомам диабета у алкоголика относятся:
  • сонливость
  • резкая потеря массы тела
  • повышенная жажда
  • раздражительность
  • сухость во рту
  • общая слабость
  • трудности с концентрацией
Нелеченый алкогольный диабет может вызывать серьезное повреждение внутренних органов. По этой причине чрезвычайно важно раннее выявление заболевания и внедрение соответствующего лечения. Однако часто это бывает трудно, поскольку большинство алкоголиков избегают ответственности за собственные действия, пренебрегая при этом своими потребностями и здоровьем.

Как развивается алкогольный диабет?

Алкогольный диабет развивается вследствие длительного, чрезмерного употребления алкоголя. Это вещество вызывает нарушения многочисленных систем и органов в организме человека. К наиболее подверженным повреждениям органам относятся поджелудочная железа и печень, которые дополнительно обременены из-за необходимости постоянного метаболизма алкоголя. Может развиться хронический панкреатит, который приводит к повреждению центров, отвечающих за высвобождение инсулина. В результате у зависимого человека развивается алкогольный диабет.

Алкогольный диабет – диагностика

В диагностике алкогольного диабета используются прежде всего такие исследования, как анализ уровня глюкозы, пероральный тест толерантности к глюкозе и измерение гликированного гемоглобина.

Анализ уровня глюкозы

Исследование уровня глюкозы в венозной крови проводится рутинно во время предварительных и периодических обследований. Оно проводится натощак, то есть спустя 8–14 часов после последнего приема пищи. Результат измерения здорового человека должен находиться в диапазоне 70–99 мг/дл.

Пероральный тест толерантности к глюкозе

Пероральный тест толерантности к глюкозе, называемый также ПТТГ, кривой сахара или ОГТТ, – это исследование, проводимое у людей, у которых анализ уровня глюкозы выявил избыточную концентрацию глюкозы в крови натощак. Оно проводится спустя 8–14 часов после последнего приема пищи, после 3 дней питания согласно обычной диете пациента. Пероральный тест толерантности к глюкозе проходит этапами.
  • Забор крови для определения уровня глюкозы натощак
  • Введение пациенту 75 г глюкозы, растворенной в примерно 300 мл воды
  • Забор крови для определения гликемии спустя два часа после приема пациентом глюкозы
Уровень глюкозы в крови при последнем заборе у здорового человека не должен превышать 140 мг/дл.

Измерение гликированного гемоглобина

Измерение гликированного гемоглобина, то есть HbA1c, – это исследование, которое можно использовать как для выявления диабета у пациента, так и для мониторинга течения заболевания. Диабет можно установить, если уровень гликированного гемоглобина равен или превышает 48 ммоль/моль, то есть 6,5%. В диагностике алкогольного диабета могут быть использованы также другие, более продвинутые исследования. Это анализ концентрации пептида С в крови, определение концентрации антител, а также анализ уровня инсулина в крови и оценка чувствительности к инсулину методом HOMA-IR.

Как лечится алкогольный диабет?

Для излечения алкогольного диабета необходимо полное прекращение употребления алкоголя. Врач-специалист может также рекомендовать прием фармакологических средств с действием, понижающим гликемию. Показано также изменение пищевых привычек и соблюдение правильной диеты, богатой:
  • продуктами, содержащими много клетчатки
  • цельнозерновым хлебом и овсяными хлопьями
  • нежирным мясом и рыбой
  • молочными продуктами
  • овощами и фруктами
Продукты в диабетической диете должны быть приготовлены на пару, на гриле или запечены. Рекомендуется избегать употребления жареных блюд. Диагностикой и лечением диабета, в том числе алкогольного диабета, занимается врач-диабетолог. В случае появления тревожных симптомов стоит обратиться на прием к такому специалисту. Нелеченый диабет может привести к развитию различных осложнений, вызывая нарушения органа зрения, а также нервной, кровеносной и мочевой систем.
:::cta Нужна помощь в борьбе с зависимостью? Наши специалисты готовы вам помочь. Позвоните или запишитесь на онлайн-прием. Позвонить: 880 808 880 | Записаться на прием :::