Wszywka alkoholowa, szeroko znana pod nazwą Esperal, jest zabiegiem medycznym, który najlepiej przeprowadzać w specjalistycznej Poradni Leczenia Uzależnień. Procedura ta polega na wszyciu tabletki zawierającej Disulfiram pod powięź mięśnia pośladkowego przez lekarza. Głównym celem wszywki alkoholowej jest skuteczne odstraszenie od sięgania po alkohol oraz wsparcie w procesie wychodzenia z uzależnienia alkoholowego. Wszywka alkoholowa (Esperal), w przeciwieństwie do innych metod farmakologicznych, nie ma działania psychoaktywnego na Pacjenta.
Esperal (disulfiram) działa uniemożliwiając poprawny metabolizm alkoholu etylowego, poprzez blokowanie enzymu dehydrogenazy aldehydowej, który z kolei odpowiedzialny jest za przekształcenie toksycznego aldehydu octowego w bezpieczny kwas octowy.
W przypadku spożywania nawet niewielkich ilości alkoholu, dochodzi do gromadzenia toksycznej substancji co doprowadza do zatrucia. Należy jednak pamiętać, że po wszyciu esperalu / disulfiramu skutki zatrucia, takie jak: zawroty głowy, nudności czy skoki ciśnienia zależą od indywidualnych uwarunkowań Pacjenta (np. stanu zdrowia, wieku, przebytych chorób). Substancja czynna disulfiram w postaci tabletek do implantacji wywołuje silne działanie i skutecznie zniechęca osobę uzależnioną od alkoholu lub osobę borykającą się z problemem nadużywania alkoholu do dalszego picia.
Po implantacji obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu dotyczy to także: cukierków, leków, płynów do płukania ust oraz innych substancji na bazie alkoholu.
Działanie wszywki alkoholowej może trwać od kilku miesięcy do nawet kilku lat. Zależy to od indywidualnych cech organizmu warunków metabolicznych, stylu życia. Najczęściej stosowane wszywki działają w okresie 8-12 miesięcy.
Działanie wszywki alkoholowej z Disulfiramem utrzymuje się najczęściej przez okres 8-12 miesięcy, kolejny zabieg wszycia Esperalu można wykonać dopiero po wygaśnięciu działania poprzedniego implantu. Niektórzy pacjenci decydują się na regularne powtarzanie wszywki alkoholowej co rok jako element długoterminowej strategii utrzymania abstynencji, podczas gdy inni korzystają z niej jednorazowo lub sporadycznie w momentach zwiększonego ryzyka nawrotu. Przed każdą kolejną implantacją wszywki konieczna jest konsultacja lekarska w celu oceny stanu zdrowia pacjenta i weryfikacji, czy nie pojawiły się przeciwwskazania do ponownego wszycia Disulfiramu.
Wszywka alkoholowa Esperal jest metodą wspomagającą leczenie uzależnienia od alkoholu, przeznaczoną przede wszystkim dla osób pełnoletnich, które podjęły świadomą decyzję o walce z nałogiem i są zdeterminowane, aby utrzymać abstynencję. Osoby niepełnoletnie mogą skorzystać z zabiegu implantacji wszywki alkoholowej za zgodą ich prawnego opiekuna.
Zabieg wszywki alkoholowej to rozwiązanie szczególnie skuteczne dla pacjentów, którzy mają problem z samokontrolą i potrzebują dodatkowego wsparcia farmakologicznego, aby powstrzymać się przed sięgnięciem po alkohol.
Wszywka sprawdza się u osób, które wielokrotnie podejmowały próby zachowania trzeźwości, ale kończyły się one niepowodzeniem z powodu silnego głodu alkoholowego lub presji otoczenia. Jest również odpowiednia dla pacjentów, którzy chcą zabezpieczyć się przed impulsywnymi decyzjami o wypiciu alkoholu w sytuacjach stresu, świąt czy spotkań towarzyskich.
Z wszywki alkoholowej mogą skorzystać osoby, które przeszły już detoksykację i są trzeźwe od co najmniej 24-48 godzin, nie mają przeciwwskazań medycznych oraz wyrażają pełną zgodę na przestrzeganie rygorystycznych zasad abstynencji. Ważne jest, aby pacjent rozumiał mechanizm działania wszywki i był świadomy konsekwencji spożycia alkoholu podczas leczenia Disulfiramem. Metoda ta najlepiej działa w połączeniu z psychoterapią i wsparciem terapeutycznym, dlatego idealnym kandydatem jest osoba gotowa na kompleksowe podejście do leczenia uzależnienia.
Istnieje kilka przeciwwskazań do stosowania leku Disulfiram:
Przed kwalifikacją do wszywki alkoholowej Esperal lekarz musi dokładnie ocenić stan zdrowia pacjenta, ponieważ Disulfiram może być niebezpieczny dla osób z chorobami przewlekłymi. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do zabiegu są: ciężkie choroby serca (choroba wieńcowa, przebyty zawał, niewydolność serca), zaburzenia psychiczne (psychozy, schizofrenia), ciężka niewydolność wątroby lub nerek. Reakcja disulfiram-alkohol u osób z tymi schorzeniami może prowadzić bezpośrednio do zawału serca, udaru, niewydolności oddechowej lub zgonu.
Względne przeciwwskazania wymagające szczególnej ostrożności to: cukrzyca (reakcja po alkoholu może powodować gwałtowne wahania glukozy), niedoczynność tarczycy, padaczka (Disulfiram obniża próg drgawkowy), neuropatia obwodowa oraz zaawansowane choroby płuc. U pacjentów z nadciśnieniem tętniczym Disulfiram może dodatkowo podwyższać ciśnienie, dlatego konieczne jest jego regularne monitorowanie.
Przed wszyciem Esperalu każdy pacjent z chorobą przewlekłą przechodzi szczegółową ocenę medyczną, podczas której lekarz analizuje stosunek korzyści do ryzyka.
Zabieg wszycia wszywki alkoholowej to prosta procedura ambulatoryjna, która trwa około 20-30 minut i nie wymaga hospitalizacji. Pacjent przychodzi na zabieg trzeźwy (minimum 24-48 godzin abstynencji) i po wstępnej konsultacji z lekarzem przechodzi do gabinetu zabiegowego.
Procedura przebiega w następujących krokach: najpierw lekarz dezynfekuje miejsce zabiegu w okolicy pośladka, następnie podaje znieczulenie miejscowe, które eliminuje ból. Po zadziałaniu znieczulenia wykonuje małe, około 1-centymetrowe nacięcie w skórze, przez które wprowadza tabletkę z Disulfiramem pod powięź mięśnia. Tabletka jest niewielka i pacjent nie odczuwa jej obecności po zabiegu. Na koniec lekarz zszywa nacięcie (zwykle 2-3 szwy) i zakłada jałowy opatrunek.
Po zabiegu pacjent pozostaje pod obserwacją przez około 15-30 minut, otrzymuje zalecenia dotyczące pielęgnacji rany i może wrócić do domu. Większość osób wraca do normalnych aktywności już następnego dnia. Rana goi się przez 7-14 dni, a szwy rozpuszczają się same lub są usuwane podczas wizyty kontrolnej. Cały zabieg jest bezpieczny, przeprowadzany w sterylnych warunkach i nie pozostawia widocznych śladów.
Najważniejszym wymogiem przed wszyciem Disulfiramu jest zachowanie pełnej abstynencji alkoholowej przez minimum 24-48 godzin. Okres trzeźwości przed wszywką jest niezbędny, aby uniknąć niebezpiecznej reakcji między alkoholem a implantem Esperal, która mogłaby wystąpić bezpośrednio po zabiegu.
Przygotowanie do wszywki alkoholowej nie wymaga specjalnej diety ani bycia na czczo. Można normalnie jeść i pić (oczywiście bezalkoholowe napoje) przed zabiegiem. Po zabiegu wszycia Esperalu pacjenci mogą wrócić do domu samodzielnie, choć niektórzy pacjenci wolą przyjść z osobą towarzyszącą dla wsparcia psychicznego.
Po zabiegu mogą pojawić się takie objawy jak zaczerwienienie, obrzęk lub delikatna tkliwość w rejonie wprowadzenia wszywki, które z reguły mijają w ciągu kilku dni. W celu złagodzenia tych objawów lekarz może zalecić stosowanie miejscowych preparatów przeciwbólowych czy innych środków łagodzących dyskomfort.
Zwolnienie lekarskie (L4) po zabiegu wszywki alkoholowej jest możliwe ale decyzje o jego otrzymaniu zależy od lekarza który na podstawie i stanu zdrowia Pacjenta stwierdza czy zwolnienie lekarskie jest niezbędne.W niektórych przypadkach, jeśli Pacjent czuje potrzebę odpoczynku lub doświadcza dyskomfortu po zabiegu, lekarz może wystawić krótkotrwałe zwolnienie. W poradni „Nasz Gabinet” Pacjenci podczas kompleksowego leczenia mogą otrzymać zwolnienie L4. Każdorazowo o przyznaniu zwolnienia decyduje lekarz.
Disulfiram sam w sobie nie jest trujący ani nie powoduje szkód w organizmie. Osoba uzależniona od alkoholu, która utrzymuje trzeźwość, zazwyczaj nie stoi w obliczu ryzyka. Po implantacji mogą jednak wystąpić skutki uboczne.
Skutki uboczne po zabiegu wszycia Disulfiramu/Esperalu odczuwa niewielu Pacjentów. Bezpośrednio po zabiegu może wystąpić dyskomfort, niewielki ból, zaczerwienienie lub rumień w miejscu wszycia. Niedogodności te mijają zwykle po kilku dniach, a ich wystąpienie zależy od indywidualnych uwarunkowań Pacjenta pod warunkiem odpowiedniej dbałości o ranę pozabiegową.
Podczas leczenia Disulfiramem obowiązuje bezwzględny zakaz spożywania alkoholu. Alkohol w organizmie Pacjenta, może wywołać nieprzyjemne dolegliwości, takie jak:
Siła i stopień wystąpienia objawów zależy od indywidualnych cech Pacjenta, jego stanu zdrowia, wieku czy też przebytych chorób.
Wszywka alkoholowa (Esperal) jest jednym z bardziej skutecznych narzędzi wspomagających proces leczenia alkoholizmu. Oto główne korzyści płynące z zastosowania wszywki alkoholowej:
Wszywka alkoholowa nie gwarantuje wyleczenia z uzależnienia od alkoholizmu, ale może być skutecznym narzędziem wspomagającym proces walki z nałogiem. Realne efekty zależą od zaangażowania Pacjenta w proces leczenia, włącznie z terapią psychologiczną i wsparciem grupowym. Wszywka może skutecznie odstraszać od spożywania alkoholu, ale pełne wyleczenie wymaga pracy nad przyczynami uzależnienia i budowania zdrowych nawyków życiowych.
Cena wszywki alkoholowej Esperal w Poradni Leczenia Uzależnień „Nasz Gabinet” zależy od wybranego pakietu i stężenia leku Disulfiram. Koszt wszywki alkoholowej rozpoczyna się od 699 zł za pakiet Podstawowy z minimalnym stężeniem leku, przez 799 zł za Wszywkę Standard ze średnim stężeniem, aż po 1099 zł za pakiet VIP z dużym stężeniem leku i szwami rozpuszczalnymi. Dla pacjentów wymagających maksymalnej ochrony oferujemy Wszywkę Exclusive w cenie 1900 zł z najwyższym stężeniem Disulfiramu i dwoma darmowymi konsultacjami. W cenniku wszywki alkoholowej znajduje się również pakiet kompleksowy za 1899 zł, łączący 6-godzinny detoks alkoholowy z wszywką Standard – idealne rozwiązanie dla osób, które nie mogą samodzielnie przerwać ciągu alkoholowego przed zabiegiem.
Disulfiram zawarty we wszywce alkoholowej może wchodzić w interakcje z wieloma lekami, dlatego przed zabiegiem koniecznie należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych preparatach. Najpoważniejsze przeciwwskazanie stanowi Metronidazol (antybiotyk stosowany m.in. przy infekcjach bakteryjnych) – jego połączenie z Disulfiramem może wywołać reakcje psychotyczne i zaburzenia neurologiczne. Wszywka może także nasilać działanie leków przeciwkrzepliwych (np. Warfaryna), zwiększając ryzyko krwawień, oraz podnosić stężenie leków przeciwpadaczkowych (Fenytoina) i przeciwastmatycznych (Teofilina) do poziomu toksycznego.
Disulfiram spowalnia metabolizm niektórych leków uspokajających z grupy benzodiazepin (np. Diazepam), co może prowadzić do ich kumulacji i nadmiernej sedacji. Z kolei Izoniazyd stosowany w leczeniu gruźlicy może w połączeniu z wszywką nasilać objawy neurotoksyczne. Podczas leczenia wszywką można bezpiecznie stosować większość popularnych leków przeciwbólowych (Paracetamol, Ibuprofen), ale należy unikać syropów i kropli zawierających alkohol. Każdą zmianę w farmakoterapii należy konsultować z lekarzem prowadzącym, który oceni bezpieczeństwo połączenia danego leku z Disulfiramem.
Poradnia „Nasz Gabinet” oferuje kompleksowe podejście do leczenia uzależnienia od alkoholu, w którym wszywka Esperal jest tylko jedną z dostępnych opcji. Dla pacjentów, którzy nie kwalifikują się do wszywki lub preferują inne metody, dostępna jest farmakoterapia z wykorzystaniem leków takich jak Naltrekson czy Anticol, które działają na innych zasadach niż Disulfiram. Podstawą skutecznego leczenia uzależnienia jest psychoterapia, którą prowadzimy zarówno stacjonarnie w 12 miastach Polski, jak i online – jako pierwsi w Polsce oferujemy takie hybrydowe podejście bez konieczności pobytu w zamkniętym ośrodku. Dla pacjentów w ostrym stanie oferujemy 6-godzinny detoks alkoholowy, który można łączyć z późniejszym leczeniem. Każdy pacjent otrzymuje indywidualny plan leczenia dostosowany do jego potrzeb, łączący różne metody terapeutyczne dla osiągnięcia najlepszych efektów.
Nasz Gabinet funkcjonuje od 2011 roku. Jesteśmy obecni w 12 miastach w Polsce. Spełniamy wszystkie rygorystyczne warunki stawiane przez ustawodawcę i tym samym jesteśmy bezpieczną, legalnie działającą na mocy prawa zarejestrowaną Poradnią Leczenia Uzależnień. Jako pierwsi i jedyni w Polsce oferujemy Pacjentom nowoczesne, hybrydowe podejście do leczenia uzależnienia stacjonarnie oraz online bez konieczności pobytu Pacjenta w zamkniętym ośrodku.
Gwarantujemy atmosferę ciszy, intymności i anonimowości. Zapewniamy pełną profesjonalność i zaangażowanie, dzięki czemu Pacjenci mogą oczekiwać wyśmienitej opieki, spokojnego otoczenia, wygody oraz zachowania prywatności.
Priorytetem dla nas jest zapewnienie dobra Pacjenta i kompleksowej opieki, dlatego każdy Pacjent ma możliwość konsultacji z lekarzem i ustalenia indywidualnego planu leczenia.
Naszym mottem jest „Komu dziś pomogłeś”. Celem, którym nam przyświeca jest wsparcie Pacjentów na drodze do wyleczenia się z alkoholizmu, zapewniając im wszechstronne wsparcie oraz bezpieczeństwo podczas przechodzenia przez wszystkie etapy leczenia. Nasze wysiłki są doceniane przez Pacjentów, co jest dla nas źródłem wielkiej dumy i świadczy o efektywności naszego podejścia.
W końcu wszywka alkoholowa stała się dla mnie punktem zwrotnym. Wahałem się, ale specjaliści z Naszego Gabinetu wyjaśnili mi wszystkie aspekty leczenia. Wszywka naprawdę pomogła mi zacząć od nowa, w chwilach kryzysowych stała się mocnym zabezpieczeniem. Po wszywce przestałem myśleć o alkoholu codziennie, zacząłem skupić się na pracy nad sobą i swoimi emocjami.
Wszywka alkoholowa była dla mnie kluczowym wsparciem w drodze do trzeźwości. Dzięki niej mogłem przejść przez kompleksowe leczenie w Naszym Gabinecie bez obawy, że sięgnę po alkohol. Pomagała mi, zwłaszcza gdy w czasie psychoterapii musiałem zmierzyć się z tym, co wcześniej zagłuszałem piciem.
Wszywka pomogła mi wytrwać w abstynencji, a dzięki psychoterapii mogłam zrozumieć, co tak naprawdę stoi za moim nałogiem. Kompleksowe leczenie w Naszym Gabinecie pozwoliło mi odzyskać kontrolę nad życiem i spojrzeć na siebie z nowej perspektywy. Czuję się bezpieczniej, wiedząc, że mam wsparcie i plan działania.
Kompleksowe leczenie to była najlepsza decyzja, jaką podjęłam. Wszywka była dla mnie ochroną, której potrzebowałam, by skupić się na terapii i zmianie życia. Dzięki wsparciu Naszego Gabinetu zaczęłam odbudowywać siebie od podstaw i w końcu zobaczyłam, że życie bez alkoholu jest możliwe.
Wszywka była moim zabezpieczeniem, a jednocześnie przypomnieniem, że zmiana jest możliwa. W Naszym Gabinecie dostałem wsparcie na każdym kroku, od detoksu po sesje terapeutyczne. Dzięki wszywce miałem siłę i motywację, by pracować nad sobą i stawić czoła pokusom.
Wszywka była potrzebna, ale pełne wsparcie w Naszym Gabinecie sprawiło, że mogłam powoli wyjść na prostą. Dzięki połączeniu wszywki, terapii i opieki medycznej w końcu mogłam skupić się na sobie i naprawdę wierzyć, że mogę żyć bez alkoholu.
Wszywka w połączeniu w ramach kompleksowego leczenia okazała się kluczem do trwałej zmiany. Dzięki wszywce trzymałem się z dala od alkoholu, a terapia indywidualna w Naszym Gabinecie pomogła mi przepracować trudne momenty i zrozumieć, dlaczego sięgałem po butelkę. Teraz jestem silniejszy niż kiedykolwiek.