Wszywka alkoholowa Esperal / Disulfiram Olsztyn

Wszywka alkoholowa, popularnie Esperal, jest skutecznym sposobem wsparcia w utrzymaniu trzeźwości oferowana w ośrodkach specjalizujących się w problematyce uzależnień. Procedura zakłada umieszczenie pod skórą, w okolicy pośladka, tabletki z disulfiramem przez lekarza z odpowiednim doświadczeniem. Celem wszywki jest zniechęcenie Pacjenta do picia alkoholu i wsparcie go w drodze do wyjścia z nałogu. Co ważne, wszywka alkoholowa (Esperal) nie oddziałuje na psychikę Pacjenta, w przeciwieństwie do innych metod farmakologicznych.

Substancją czynną wszywki alkoholowej jest Disulfiram. Działanie Esperalu polega na uniemożliwianiu prawidłowego rozkładu alkoholu etylowego w organizmie, blokując enzym dehydrogenazy aldehydowej. Ten enzym jest kluczowy w procesie przekształcania szkodliwego aldehydu octowego w nieszkodliwy kwas octowy. Gdy osoba uzależniona spożyje alkohol, nawet w małej ilości, dochodzi do nagromadzenia się toksycznej substancji, co prowadzi do zatrucia. Warto pamiętać, że reakcje na zatrucie, takie jak zawroty głowy, nudności, czy skoki ciśnienia, zależą od indywidualnych cech Pacjenta, takich jak stan zdrowia, wiek, czy historię chorób. Disulfiram, będący aktywnym składnikiem wszywki, wywołuje silną reakcję i efektywnie odciąga od dalszego picia alkoholu. Po zaimplantowaniu wszywki, Pacjent musi całkowicie wyeliminować alkohol z życia, co obejmuje również produkty takie jak cukierki, lekarstwa, płyny do płukania ust i inne produkty zawierające alkohol.

Cena za esperal / wszywkę alkoholową może się znacząco różnić, zależnie od takich czynników jak lokalizacja, prestiż kliniki, doświadczenie personelu medycznego, a także dodatkowych usług wchodzących w skład pakietu. Orientacyjnie, koszty te wahają się od 479 zł do 2250 zł.

Efektywność wszywki alkoholowej może utrzymywać się przez różny czas, od kilku miesięcy do nawet kilku lat, w zależności od indywidualnych właściwości organizmu, takich jak metabolizm czy styl życia. Zazwyczaj wszywki są efektywne przez okres od 8 do 12 miesięcy.

Zabieg implantacji wszywki alkoholowej przeprowadza lekarz w warunkach ambulatoryjnych, w sterylnym środowisku. Istotne jest, aby zabieg wykonał doświadczony specjalista, który również dokona wstępnej oceny stanu zdrowia Pacjenta.

Większość Pacjentów może powrócić do swoich codziennych obowiązków już dzień po zabiegu. Niemniej jednak, zaleca się, aby przez co najmniej 24 godziny po implantacji wszywki unikać prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn, ze względu na potencjalne, chociaż krótkotrwałe, skutki uboczne miejscowego znieczulenia.

Możliwość otrzymania zwolnienia lekarskiego (L4) po zabiegu wszywki alkoholowej zależy od  stanu zdrowia Pacjenta. W niektórych przypadkach, jeżeli Pacjent odczuwa potrzebę odpoczynku lub ma dyskomfort po zabiegu, lekarz może zdecydować o wystawieniu krótkotrwałego zwolnienia. W Naszym Gabinecie Pacjenci mogą liczyć na wsparcie w ramach kompleksowego leczenia, a decyzja o zwolnieniu zawsze należy do lekarza.

Implant alkoholowy esperal jest najbardziej skutecznym sposobem wsparcia Pacjenta w utrzymaniu trzeźwości w trakcie terapii. Oto najważniejsze zalety, jakie niesie ze sobą użycie implantu:

• Skutecznie zniechęca do sięgania po alkohol: reakcja disulfiramu z alkoholem, która wywołuje niechciane reakcje, jak mdłości czy ból głowy, zniechęca Pacjenta do dalszego spożywania alkoholu.
• Pomaga w podtrzymaniu abstynencji: implant alkoholowy to jak dodatkowy czuły alarm, który pomaga Pacjentowi omijać pokusy i trwać w postanowieniu bycia trzeźwym.
• Stanowi element szerszej strategii terapeutycznej: najlepsze efekty osiąga się, gdy wszywka jest częścią kompleksowego planu leczenia alkoholizmu, włączając w to detoksykację, terapię psychologiczną oraz wsparcie społeczności.

Czas działania implantu esperal zależy od indywidualnych cech Pacjenta oraz dawki leku. Z reguły, jego efektywność utrzymuje się między 8 a 12 miesięcy po zabiegu.

Należy pamiętać, że wszywka alkoholowa to nie panaceum na alkoholizm, lecz wsparcie w leczeniu. Alkoholizm to choroba długotrwała, a wszywka pomaga zachować trzeźwość w ramach długofalowego procesu terapeutycznego. Klucz do wyzdrowienia leży w zrozumieniu i pracy z psychologicznymi przyczynami uzależnienia, budowaniu zdrowych nawyków życiowych oraz korzystaniu z dostępnych zasobów wsparcia, takich jak terapia indywidualna czy grupowa.

Wszywka esperal stanowi wsparcie dla osób borykających się z problemem picia. Warunki kwalifikacji do zabiegu implantacji esperalu w przychodni:

• Pełnoletność.
• Pozytywna ocena kwalifikacyjna przeprowadzoną przez specjalistę.
• Nie mieć medycznych przeciwwskazań do przeprowadzenia zabiegu, np. zaawansowane schorzenia wątroby, niewydolność serca, ciąża.
• Wyrazić zgodę na przestrzeganie pooperacyjnych zaleceń i być świadomym możliwych konsekwencji mieszania disulfiramu z alkoholem.

Tak, Pacjent musi zachować trzeźwość przez 24 do 48 godzin przed zabiegiem, aby zminimalizować ryzyko niebezpiecznych reakcji disulfiramu z alkoholem po zaimplantowaniu esperalu.

Wszywka alkoholowa przeznaczona jest dla osób dorosłych. W przypadku młodzieży decyzje o metodach leczenia powinny być podejmowane przez rodziców lub opiekunów prawnych w konsultacji z lekarzem, zazwyczaj wybierając inne formy terapii.

Częstość aplikacji wszywki jest uzależniona od indywidualnych potrzeb Pacjenta oraz rekomendacji lekarskich, zwykle możliwa jest ponowna implantacja po ustaniu efektów poprzedniego zabiegu, co 8-12 miesięcy.

Implant alkoholowy nie jest cudownym rozwiązaniem na leczenie choroby alkoholowej, ale może efektywnie wspierać proces leczenia. Rzeczywiste rezultaty zależą od zaangażowania Pacjenta w terapię, w tym od uczestnictwa w psychoterapii i grupach wsparcia. Wszywka może pomóc w odstraszeniu od picia, jednak pełne wyzdrowienie wymaga pracy nad przyczynami uzależnienia i kształtowaniu zdrowego stylu życia.

Przed zabiegiem konieczne jest zachowanie co najmniej 24-godzinnej abstynencji od alkoholu. W przypadku trudności z odstawieniem alkoholu, zalecany jest detoks. Nie zapomnij zabrać ze sobą dowodu tożsamości i poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach oraz ewentualnych chorobach.

Zabieg wszycia wszywki alkoholowej wykonuje doświadczony specjalista w dziedzinie leczenia uzależnień, w odpowiednio wyposażonych klinikach lub szpitalach.

Lekarz wszywa esperal pod powięzią mięśnia pośladkowego, co zapewnia stopniowe uwalnianie leku i efektywność terapeutyczną przy minimalnym ryzyku powikłań.

Procedura polega na wykonaniu nacięcia w okolicy pośladka i umieszczeniu tabletek pod powięzią mięśnia pośladkowego. Umiejscowienie wszywki w tym obszarze umożliwia stopniowe uwalnianie substancji przez określony czas. Po implantacji disulfiramu, nacięcie jest zszywane, a miejsce implantacji jest zabezpieczane opatrunkiem. Lokalizacja wszywki alkoholowej jest wybierana w taki sposób, aby umożliwić skuteczne działanie terapeutyczne, jednocześnie zachowując bezpieczeństwo Pacjenta i minimalizując ryzyko powikłań. Przed przystąpieniem do zabiegu, lekarz dokładnie omawia z Pacjentem planowane umiejscowienie wszywki, wyjaśnia procedurę oraz odpowiada na wszelkie pytania i obawy Pacjenta. Warto pamiętać, że implantacja wszywki alkoholowej to specyficzna procedura medyczna, dlatego ważne jest, aby była przeprowadzana przez wykwalifikowanego specjalistę z doświadczeniem oraz w wyspecjalizowanym do tego ośrodku jak np. Nasz Gabinet.

Proces wszycia wszywki alkoholowej przebiega stosunkowo łagodnie
i nie wiąże się z intensywnym bólem. Dzięki zastosowaniu znieczulenia miejscowego, odczucie bólu podczas umieszczania implantu jest minimalizowane. Większość Pacjentów doświadcza tylko łagodnego dyskomfortu lub uczucia ściągnięcia w miejscu implantacji. Po zabiegu mogą wystąpić objawy takie jak lekkie zaczerwienienie, obrzmienie lub wrażliwość w okolicy, gdzie wszyto wszywkę, ale zwykle ustępują one po kilku dniach. Aby złagodzić te dolegliwości, lekarz może zalecić aplikację miejscowych środków przeciwbólowych lub innych metod łagodzących.

Właściwa opieka nad miejscem zabiegu po wszyciu wszywki alkoholowej jest kluczowa dla szybkiego gojenia się rany i minimalizacji ryzyka wystąpienia infekcji. Oto zestaw podstawowych wskazówek, jak należy dbać o ranę po operacji:

• Ogranicz kontakt z wodą: przez pierwszych kilka dni po operacji staraj się nie moczyć rany, unikając bezpośredniego zetknięcia z wodą podczas kąpieli czy prysznica.
• Nie dotykaj rany nieczystymi rękami: zachowaj ostrożność, aby nie dotykać rany brudnymi dłońmi, nie usuwaj samodzielnie szwów i nie baw się obszarem, w którym przeprowadzono operację.
• Stosuj opatrunki zgodnie z zaleceniami: regularnie zmieniaj opatrunek według zaleceń lekarskich, co pomoże chronić ranę przed zanieczyszczeniami i wspomoże gojenie.
• Unikaj ucisku na ranę: staraj się nie wywierać dodatkowego nacisku lub ciśnienia na obszar rany, aby nie przeszkadzać w procesie gojenia.
• Ostrożnie z substancjami drażniącymi: unikaj aplikacji na ranę produktów zawierających alkohol lub inne substancje mogące podrażniać.
• Aplikuj zalecone preparaty: używaj tylko tych środków, które zostały zalecone przez lekarza, i przestrzegaj jego instrukcji dotyczących pielęgnacji.
• Monitoruj stan rany: obserwuj ranę pod kątem oznak infekcji lub reakcji alergicznej, takich jak zaczerwienienie, obrzęk, podwyższona temperatura wokół rany czy wydzielina. W razie zaobserwowania niepokojących symptomów, niezwłocznie skontaktuj się z lekarzem.
• Zachowaj higienę: dobre praktyki higieniczne są niezbędne do uniknięcia komplikacji, takich jak infekcje czy ropnie, które mogą prowadzić do powstania torbieli.

W razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości dotyczących opieki nad raną po wszyciu wszywki, zawsze możesz zwrócić się
o poradę do lekarza, który przeprowadził zabieg.

Okres potrzebny na zagojenie się rany po umieszczeniu wszywki alkoholowej oscyluje zazwyczaj w granicach od tygodnia do dwóch tygodni. Aby proces ten przebiegał bez zakłóceń, kluczowe jest stosowanie się do instrukcji lekarskich dotyczących pielęgnacji rany.

W przypadku użycia szwów rozpuszczalnych, proces ich rozpuszczania nie odbywa się natychmiastowo. Pod powierzchnią skóry szwy formują pętlę, która rozpuszcza się mniej więcej po trzech tygodniach, natomiast końcówki nici, które mogą wystawać, mogą odpadać same lub mogą być delikatnie usunięte po lekkim naciągnięciu.

Typowo, jedynie niewielka liczba Pacjentów napotyka na skutki uboczne po wszyciu disulfiramu/esperalu. Bezpośrednio po procedurze mogą wystąpić objawy takie jak dyskomfort, łagodny ból, zaczerwienienie lub rumień w rejonie implantacji. Zazwyczaj, te niedogodności ustępują automatycznie po kilku dniach, a ich intensywność może różnić się w zależności od indywidualnych uwarunkowań Pacjenta oraz dokładności w dbaniu o ranę po zabiegu. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek niepokojących objawów lub reakcji, istotne jest, aby Pacjent niezwłocznie skonsultował się z lekarzem.

Leczenie za pomocą disulfiramu wymaga uważnej obserwacji medycznej ze względu na potencjalne skutki uboczne. Niezbędne jest, aby Pacjent przedstawił lekarzowi pełną listę stosowanych leków oraz informacje o wszelkich problemach zdrowotnych przed rozpoczęciem kuracji.

Potencjalne niepożądane efekty mogą obejmować:

• Alergie manifestujące się wysypką lub obrzękiem.
• Odczucia zmęczenia, nadmierną senność lub uczucie lęku.
• Bóle głowy oraz zmiany w percepcji smaków.
• Problemy z funkcjonowaniem układu trawiennego, takie jak mdłości lub biegunka.
• Neuropatię obwodową i zaburzenia nastroju.

W skrajnych, ale rzadkich przypadkach, mogą wystąpić poważniejsze skutki uboczne, w tym uszkodzenie wątroby z objawami żółtaczki, bólów brzucha, zmian w kolorze moczu i stolca, oraz reakcje alergiczne, które mogą prowadzić do problemów z oddychaniem czy obrzęków na twarzy. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących objawów, Pacjent powinien niezwłocznie zgłosić się do lekarza.

• Nadwrażliwość na disulfiram lub jakikolwiek składnik preparatu.
• Stan upojenia alkoholowego i spożywanie alkoholu do 12 godzin przed zabiegiem.
• Stan nietrzeźwości (zakaz konsumpcji napojów i produktów zawierających alkohol do 12 godzin przed zabiegiem).
• Ciężkie choroby serca: niewydolność serca, choroba wieńcowa, Zaawansowane lub niestabilne stany kardiologiczne.
• Zaburzenia psychiczne: schizofrenia, epizody psychotyczne, próby samobójcze, inne poważne choroby psychiczne.
• Ciężka niewydolność wątroby lub nerek.
• Ciąża i karmienie piersią.
• Neuropatia obwodowa.
• Użycie metronidazolu i niektórych innych leków:

Przed rozpoczęciem leczenia disulfiramem ważne jest, aby dokładnie omówić z lekarzem swoją historię medyczną, w tym istniejące schorzenia, przyjmowane leki oraz styl życia, aby uniknąć potencjalnego ryzyka ich wystąpienia.

Disulfiram w sobie nie jest szkodliwy ani toksyczny, jeśli osoba uzależniona od alkoholu zachowuje abstynencję. Jednak po wprowadzeniu implantu mogą pojawić się pewne skutki uboczne.

Leczenie disulfiramem wymaga całkowitego unikania alkoholu. Spożycie alkoholu po implantacji oryginalnego esperalu może spowodować szereg nieprzyjemnych objawów, w tym:

• Nudności i wymioty.
• Bóle głowy.
• Przyspieszone bicie serca.
• Trudności z oddychaniem.
• Zawroty głowy.
• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Bladość skóry.

Intensywność tych objawów jest zależna od indywidualnych właściwości organizmu Pacjenta, jego ogólnego stanu zdrowia, wieku oraz historii chorób. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek niepokojących symptomów lub reakcji, niezbędna jest natychmiastowa konsultacja lekarska.

Wszywka alkoholowa to tylko część szerokiego spektrum działań w ramach kompleksowego podejścia do leczenia alkoholizmu. Aby zapewnić osobie walczącej z uzależnieniem indywidualne podejście i profesjonalną pomoc w drodze do zdrowia, proponujemy następujący model terapeutyczny:

1. Diagnoza problemu przez specjalistów w dziedzinie uzależnień, takich jak lekarz psychiatra czy terapeuta uzależnień, oraz opracowanie spersonalizowanego planu leczenia.
2. Detoks alkoholowy, czyli odtrucie, które ma na celu bezpieczne usunięcie toksyn z organizmu.
3. Farmakoterapia, wykorzystująca leki takie jak disulfiram, naltrekson czy inne medykamenty wspomagające proces leczenia, w tym leki uspokajające, przeciwpadaczkowe czy nasenne.
4. Psychoterapię, zarówno stacjonarna, jak i online, stanowiąca kluczowy element terapii. Skupia się na zmianie myślenia i zachowań związanych z uzależnieniem.
5. Terapia grupowa, oferująca wsparcie społeczne, możliwość dzielenia się doświadczeniami i uczenia się od osób w podobnej sytuacji.
6. Terapia rodzinna, mająca na celu poprawę komunikacji w rodzinie i zrozumienie, jak uzależnienie wpływa na relacje międzyludzkie.

Od 2011 roku nasz Gabinet świadczy usługi w 12 miastach na terenie Polski, przestrzegając wszystkich surowych wymogów prawnych. Jako zarejestrowana Przychodnia Leczenia Uzależnień działamy legalnie i bezpiecznie. Jesteśmy pionierami w Polsce w zakresie oferowania Pacjentom innowacyjnego, hybrydowego modelu leczenia uzależnień, który łączy terapię stacjonarną z możliwością leczenia online, eliminując potrzebę pobytu w ośrodku.Zapewniamy środowisko pełne spokoju, dyskrecji i prywatności, stawiając na profesjonalizm i zaangażowanie. Naszym celem jest zapewnienie Pacjentom najwyższej jakości opieki, komfortu i zachowania ich prywatności. Priorytetem jest dobro Pacjenta i zapewnienie mu kompleksowej opieki, w tym możliwość konsultacji z lekarzem i opracowania indywidualnego planu leczenia.Nasza misja: „Komu dziś pomogłeś” to motto, które nas prowadzi. Naszym zadaniem jest wsparcie Pacjentów w drodze do wyzdrowienia z alkoholizmu, oferując im wszechstronne wsparcie i bezpieczeństwo na każdym etapie leczenia. Docenienie naszych starań przez Pacjentów jest dla nas powodem do dumy i potwierdzeniem skuteczności naszego podejścia.

Zabieg wszywki alkoholowej wymaga wcześniejszej konsultacji ze specjalistą leczenia uzależnień. Wybierz jedną z 3 opcji umówienia wizyty:

• Załóż konto w Portalu Pacjenta
• KUP teraz w sklepie
• Zadzwoń na infolinię aby umówić wizytę pod numerem telefonu:
  +48 880 808 880

Tak, każdy z naszych Pacjentów ma możliwość umówienia się na konsultację online z naszymi specjalistami poprzez Portal Pacjenta Nasz Gabinet. Umów się na wizytę

1. B.Harbat, Poszerzenie celów i strategii w leczeniu uzależnienia od alkoholu, „Alkoholizm i narkomania 2013”, Tom 26, nr 1, 27-36
2. H.Peter, T.Penzel, Schläfrigmachende Nebenwirkungen von gebräuchlichen Medikamenten zur Therapie psychiatrischer Erkrankungen, Enzyklopädie der Schlafmedizin, 2020, Springer Reference Medizin
3. S.Mohapatra, N.Ranjan Rat, Disulfiram Induced Psychosis, Clinical Psychopharmacology and Neuroscience 2017,nr 15(1):68-69
4. S.Khan, S.Singhal, T.Mathur, Antifungal potential of Disulfiram, 2007, Tom 48, nr 109- 113
5. N.BANJAC, B.DOJČINOVIĆ, DISULFIRAMSKA REAKCIJA, PRIKAZ BOLESNIKA, 2019; nr 25(3):151 -152
6. L.Ramer,1 M.Tihy,N.Goossens, J.L-Frossard, L.Rubbia-Brandt, L.Spahr, Disulfiram-Induced Acute Liver Injury, Hindawi, Case Reports in Hepatology Volume 2020, Article ID 8835647, 4 pages https://doi.org/10.1155/2020/8835647
7. D.Zullinoet, G.Thorens, Behandlung und Pharmakologie von Disulfiram, Leserbriefe, 2011, nr 11(15), s.283–285.